APP #1 Flashcards
(110 cards)
1
Q
Quelles sont les 3 étapes du développement du langage?
A
- Reconnaissance des sons
- Le langage prélinguistique (mode d’expression qui précède le langage véritable)
- L’utilisation des mots et des phrases
2
Q
Dans l’étape du développement du langage comment se fait la reconnaissance des sons à la naissance? Vers 6 mois? Vers 10 mois?
A
a. Naissance : Le fait d’entendre sa langue maternelle avant la naissance pourrait préparer l’oreille du bébé à repérer plus tard les phonèmes de base, c’est-à-dire les sons des voyelles et des consonnes propres à sa langue
b. Vers 6 mois : Apprennent à reconnaitre les phonèmes de base de leur langue maternelle
c. 10 mois : Ne peut plus distinguer les phonèmes ne faisant pas partie de la langue parlée par son entourage
3
Q
Dans l’étape du langage prélinguistiques, quels sont les 3 sous-stades
A
- pleurs
- Gazouillis
3, Babillage
4
Q
À quoi servent les pleurs pour l’enfant ?
A
- Premier et unique mode de communication du nouveau-né.
- Les pleurs présentent des différences de ton, de modulation et d’intensité pour signaler quelque chose (ex : faim).
5
Q
Pour les gazouillis, que fait un bébé entre 6 sem et 3 mois?
A
Le bébé commence à rire et à gazouiller (premiers sons simples émis) lorsqu’il est content.
6
Q
Pour les gazouillis, que fait un bébé vers 3 mois?
A
L’enfant émet des sons qui semblent reproduire ceux qu’il entend pour le plaisir (réactions circulaires primaires).
7
Q
Pour les gazouillis, que fait un bébé vers 4 mois?
A
Vers 4 mois : L’enfant gazouille pour attirer ou garder l’attention (réactions circulaires secondaires).
8
Q
Dans la sous-étape du babillage, que fait le bébé vers les 6 mois
A
Le bébé imite par hasard les sons entendus, puis il reproduit ses propres sons.
9
Q
Dans la sous-étape du babillage, que fait le bébé entre 9 et 10 mois?
A
Le bébé imite délibérément d’autres sons qu’il entend, sans les comprendre
10
Q
Dans la sous-étape de l’expression de la gestuelle, que fait le bébé entre 9-12 mois?
A
Entre 9 et 12 mois : Apprennent quelques gestes sociaux conventionnels (gestes servant à communiquer et utilisé par l’ensemble de la communauté, ex : agiter la main pour dire au revoir).
11
Q
Dans la sous-étape de l’expression de la gestuelle, que fait le bébé entre 10 et 14 mois?
A
- Les gestes symboliques (10 à 14 mois) apparaissent souvent avec les premiers mots (ex : souffler pour dire que c’est chaud).
o Montrent qu’avant de pouvoir parler, l’enfant comprend que les objets et les concepts ont des noms et qu’il peut utiliser des symboles pour les désigner.
12
Q
À quelle âge un enfant dit son premier mot?
A
Entre 10 et 14 mois
13
Q
À la 3ième étape de l’utilisation des mots et des phrases, dans le développement du vocabulaire, entre 11 et 13 mois, qu’est-ce que l’enfant comprend?
A
L’enfant saisit la fonction symbolique de la désignation, i.e. il se rend compte qu’un mot désigne un objet ou un événement précis
14
Q
À quelle âge sont les 1ères phrases de l’enfant?
A
- Entre 18 et 24 mois : langage télégraphique (phrases ne comportant que quelques mots essentiels à la compréhension de l’idée générale, combinaison de 2 mots pour exprimer une idée)
15
Q
À quelle âge se fait l’apparition de la syntaxe ?
A
- Entre 20 et 30 mois : L’enfant acquiert les rudiments de la syntaxe. Il maîtrise de plus en plus les règles d’organisation des mots et des phrases et commence à utiliser des articles, des mots au pluriel et des terminaisons de verbes
16
Q
À quelle âge l’enfant est capable de se faire comprendre?
A
3 ans
17
Q
Quelle est le stade de 0 à 36 mois selon Piaget?
A
Stade sensorimoteur (0-2 ans)
18
Q
Quelles sont les 6 sous-stades ?
A
- L’exercice des réflexes
- Réactions circulaires primaires
- Réactions circulaires secondaires
- Coordination des schèmes secondaires
- Réactions circulaires tertiaires
- Combinaisons mentales
19
Q
Quelle est le 1er sous-stade de Piaget dans le sensorimoteur + âge ?
A
L’exercice des réflexes
De la naissance à 1 mois
20
Q
Décrit le 1er sous-stade de Piaget
A
- Le bébé exerce ses réflexes et parvient à les maîtrise jusqu’à un certain point. Il ne coordonne pas l’information provenant de ses sens (par exemple, lorsqu’il ne saisit pas l’objet qu’il regarde).
- Ne réagit pas lorsqu’un objet disparaît
21
Q
Quelle est le 2e sous-stade de Piaget dans le sensorimoteur + âge ?
A
Réactions circulaires primaires
1 à 4 mois
22
Q
Décrit le 2e sous-stade de Piaget
A
- Reproduit des comportements qui donnent des sensations intéressantes découvertes par hasard, centrés sur le corps.
- Commence à coordonner et à organiser différents types d’informations sensorielles (ex : découverte que la voix de sa mère provient de la bouche de celle-ci).
- L’enfant peut réagir à la disparition d’un objet, mais n’amorce pas de comportement de recherche.
23
Q
Quelle est le 3e sous-stade de Piaget dans le sensorimoteur + âge ?
A
Réactions circulaires secondaires .
4 à 8 mois
24
Q
Décrit le 3e sous-stade de Piaget
A
- Reproduit des comportements qui créent des effets voulus dans l’environnement.
- Coïncide avec un intérêt nouveau de l’enfant pour la manipulation des objets
- Peut rechercher un objet disparu si l’objet dépasse
25
Quelle est le 4e sous-stade de Piaget dans le sensorimoteur + âge ?
Coordination des schèmes secondaires.
8 à 12 mois
26
Décrit le 4e sous-stade de Piaget
* Le comportement devient plus délibéré et orienté vers un but. Le bébé peut prévoir des événements
* Début de la compréhension des liens de causalité
* Comportements davantage orientés vers un but
• L’enfant recherche un objet disparu. Toutefois, même s’il le voit être déplacé, aura tendance à aller le rechercher une seconde fois là où il l’avait déjà trouvé.
27
Quelle est le 5e sous-stade de Piaget dans le sensorimoteur + âge ?
Réactions circulaires tertiaires
12-18 mois
28
Décrit le 5e sous-stade de Piaget
* Actions destinées à explorer de nouvelle façon de produire un résultat. Varie intentionnellement ses actions pour voir un effet
* Utilise la méthode d’essais et erreurs pour résoudre des problèmes simples et trouver le meilleur moyen d’atteindre son but.
* L’enfant peut retrouver un objet caché s’il le voit être déplacé. Il ne cherchera pas ailleurs que là ou l’a vu disparaitre
29
Quelle est le 6e sous-stade de Piaget dans le sensorimoteur + âge ?
Combinaisons mentales
18-24 mois
30
Décrit le 6e sous-stade de Piaget
• Capacité de se rappeler et de se représenter mentalement des objets et des expériences sans l’aide de stimuli, principalement par le cours à des symboles (images mentales et mots).
o Fait appel à la représentation mentale pour imaginer des solutions et abandonner celles qu’il estime inefficaces (au lieu de l’essai-erreur)
• Permanence de l’objet acquise . L’enfant recherche un objet dans son environnement s’il ne le trouve pas, même s’il n’a pas vu qu’il a été déplacé.
• Imitation différée : Reproduction d’une action ou d’un comportement observé même si l’objet ou la personne qu’il
imite n’est plus devant lui (via la récupération de sa représentation en mémoire).
- Apparition du jeu du faire de faire semblant.
31
Quels sont les facteurs endocriniens qui influence la croissance post-natale et la taille adulte ?
1. L'hypotalamus
2. La ghréline
3. Les hormones thyroïdienne
4. Les hormones sexuelles
32
Quel est le rôle de l'hypothalamus dans la croissance?
L’hypothalamus sécrète la GNRH, qui stimule les cellules somatotropes de l’adénohypophyse, qui elles produisent et sécrètent l’hormone de croissance (ou somatotrophine, GH). La GH stimule la fabrication d’un facteur de croissance, l’IGF-1 (insulin-like growth factor 1), principalement au niveau du foie. L’IGF-1 agit sur le cartilage de croissance au niveau des os, des muscles et d’autres tissus.
33
Quelle hormone produite par l'estomac stimule la relâche de GH?
La ghréline
34
Quel est le rôle des hormones thyroïdiennes dans la croissance?
Les hormones thyroïdiennes, fabriquées par la thyroïde, agissent sur les os, notamment pour l’ostéogénèse.
- Elles sont nécessaires à la croissance dès la période néonatale.
35
Quel est le rôle des hormones sexuelles?
Elles augmentent la sécrétion de GH. Elles agissent aussi directement sur le cartilage des os.
36
Quel est le rôle de l'estradiol dans la croissance?
- L’estradiol est responsable de l’accélération de la croissance à la puberté chez les deux sexes (stimulation à faible dose), puis de l’arrêt éventuel de la croissance par fusion des cartilages de croissance (inhibition à forte dose).
37
Quels sont les facteurs liés à la croissance? (5)
1. Facteurs endocriniens
2. Facteurs génétiques
3. Anomalie physique ou maladie organique grave
4. environnement affectif
5. Facteurs nutrionnels
38
Comment les facteurs génétiques influencent la croissance?
Après la naissance, l’influence des gènes paternels, jusqu’alors peu impliqués, augmente progressivement, de sorte qu’après l’âge de 2 ans, la taille est influencée de façon égale par les gènes paternels et maternels.
Les enfants de parents petits seront petits.
39
Comment les maladies et anomalies physiques influencent la croissance?
* Toute maladie chronique peut ralentir la croissance.
* Des anomalies du développement du squelette (ex : achondroplasie) peuvent conduire à une petite taille avec proportions corporelles anormales, de même que plusieurs syndromes génétiques, associés ou non à des anomalies chromosomiques (ex : syndrome de Down).
40
Comment l'environnement influencent la croissance?
Des abus sur un enfant, tant physiques qu’émotionnels, peuvent affecter sa croissance.
Si la situation psychosociale s'améliore, ce ralentissement de la croissance staturale peut être réversible.
41
Quels facteurs nutritionnels influencent la croissance?
• Les nutriments sont essentiels à la croissance.
- Un apport alimentaire déficient entraine d’abord un ralentissement du gain de poids, puis, s’il est prolongé, de la croissance staturale.
- Un apport alimentaire excessif entraine une obésité, mais à la longue, la croissance staturale s’accélère aussi, mais de façon plus tardive et discrète.
• Des facteurs nutritionnels peuvent expliquer un problème de croissance :
- Carences nutritionnelles importantes (ex : kwashiorkor, anorexia nervosa)
- Carences nutritionnelles subtile en macronutriments (ex : manque d’information par rapport aux besoins nutritionnels d’un enfant, peur que son enfant devienne obèse, etc.)
- Carences nutritionnelles en micronutriments (ex : déficience en fer, déficience en zinc, etc.)
42
Quels sont les critères pour dire qu'un bébé a un petit poids à la naissance?
Dépend des auteurs, mais généralement:
● Poids du NN < 10e percentile
● < 2 écarts-types p/r à la moyenne pour l'âge gestationnel
● Bébé dont le poids est < 2 500 g à la naissance
43
Qu'est-ce qu'un retard de croissance intra-utérin ?
Nouveau-né n'ayant pas atteint son plein potentiel de croissance prévu.
44
Quelles sont les caractéristiques d'un retard de croissance intra-utérin?
Principale caractéristique :
Discordance entre la maturité neurologique et les paramètres de croissance, particulièrement le poids.
DONC
La maturité neurologique sera généralement normale (périmètre crânien peu affecté), mais le poids du bébé sera plus faible que la normale (la taille peut aussi être affectée)
45
Vrai ou faux? Un bébé ayant un RCUI a d'emblée un petit poids à la naissance
FAUX
certains bébés peuvent avoir un PPN sans nécessairement avoir de RCIU, et d’autres peuvent présenter un RCIU en ayant un poids > au 10e percentile si leur potentiel de croissance est plus élevé
46
Quels sont les facteurs de risque INTRINSÈQUES (foetales) d'un RCUI?
* Anomalie chromosomique (ex : syndrome de Turner, trisomie 21)
* Syndromes génétiques
* Grossesse multiple
* Infection congénitale (ex : CMV, Herpes, rubéole, syphilis, toxoplasmose)
* Petit poids associé à certaine malformations congénitales (ex : anencéphalie, gastroschisis)
47
Quels sont les facteurs de risques PLACENTAIRES d'un RCUI?
* Insuffisance utéroplacentaire (baisse d’O2 et de l’apport en nutriments)
* Infarctus chronique
* Insertion anormale du cordon
48
Quels sont les facteurs de risques EXTRINSÈQUES (maternelles) d'un RCUI?
• Consommation de substances toxiques (ex : alcool, tabac) ou de médicaments (ex : phénytoïne, warfarine, antinéoplasiques)
• Hypoxémie (ex : altitude)
• Maladie chronique (ex : anémie falciforme, HTA, malformation cardiaque cyanogène)
• Malnutrition grave
• Toxémie gravidique (pré-éclampsie)
+ bas niveau socio-économique
49
Quelles sont les complications physiques d'un RCUI ?
* Asphyxie néonatale
* Inhalation de méconium
* Persistance de la circulation foetale
* Hyperviscosité sanguine ou polycythémie (excès de GR dans le sang)
* Hypothermie
* Hypocalcémie
* Hypoglycémie
* Entérocolite nécrosante
* Élévation de la pression artérielle
* Diminution de la sensibilité à l’insuline
50
Quelles sont les complications développementale d'un RCUI ?
Retard de développement
51
Quelles sont les complications psychosociale d'un RCUI ?
Difficulté d’apprentissage scolaire
52
Dans le cas d'un petit poids à la naissance, voit-on un affaissement de la courbe de croissance?
Pas nécessairement, étant donné que c'est seulement une mesure prise à 1 moment (naissance), on verra un affaissement de la courbe si on parle de RCUI
53
Quels sont les facteurs de risques pour un RCIU? (4)
1. Age de la mère
2. Alimentation de la mère et son poids
3. Médicament et drogues
4. Stress et anxiété de la mère
54
Quels sont les risques pour un adolescente d'avoir un enfant?
- Plus la mère est jeune, plus le risque est grand pour l’enfant.
- Le corps en croissance de l’adolescente consomme les substances nutritives dont le foetus a besoin.
- Plus à risque de :
o Naissance prématurée
o Bébé de faible poids
o Mort du bébé
55
Quels sont les risques pour une femme après 35 ans d'avoir un enfant?
- Chez la mère, plus de risques de souffrir de :
o HTA
o Saignements abondants
o Complications dues au diabète
```
- Plus de risques de :
o Fausse couche
o Naissance prématurée
o Complications à la naissance
o Syndrome de Down chez l’enfant
```
56
Quels sont les risques pour une femme après 40 ans d'avoir un enfant?
Plus de risques de césarienne
57
Quels sont les risques pour une femme après 50 ans d'avoir un enfant?
- 2-3 fois plus de risques de :
o Naissance prématurée
o Bébé très petit
o Mort du bébé à la naissance
58
Quel poids la mère devrait idéalement prendre durant sa grosesses?
Une femme de constitution moyenne qui prend entre 7 et 18 kg durant sa grossesse court moins de risques d’avoir des complications à la naissance qu’une autre qui en prend plus ou moins.
59
Quels sont les risques d'une prise de poids insuffisante?
- Retard de croissance du bébé
- Prématurité
- Mort du bébé à la naissance ou peu après
- Les restrictions alimentaires durant la grossesse chez la mère augmentent les risques d’obésité chez l’enfant plus tard, car son métabolisme est ralenti
60
Quels sont les risques d'une prise de poids trop importante?
- Gros bébé nécessitant un travail provoqué ou une césarienne
- Le régime alimentaire de la mère (avant et pendant la grossesse) a un effet déterminant sur la santé future de l’enfant.
61
Comment l'environnement prénatal influence-t-il le développement du foetus?
Tout ce qui peut affecter le corps de la mère (environnement prénatal) peut influencer le développement du futur bébé.
PAR CONTRE :
Un même agent environnemental peut avoir des effets négligeables ou nuls dans certains cas et être tératogène dans d'autres.
62
Vrai ou faux? Certaines substances (médicaments, drogues) ne parviennent pas à traverser le placenta
FAUX
Tout ce que la femme enceinte absorbe parvient à l’utérus. Les médicaments et les drogues peuvent traverser le placenta. = tératogène
** faire attention surtout durant le 1er trimestre de grossesse, en raison du développement rapide du fœtus.
63
Quel est le facteur plus important expliquant le faible poids à la naissance dans les pays développés?
Le tabagisme : Le petit poids de naissance est directement lié au nombre de cigarettes fumée
64
Comment la nicotine affecte le bébé?
Le mécanisme de retard de croissance implique à la fois la nicotine et les catécholamines qui sont libérées, produisant une vasoconstriction utérine et donc, une hypoxémie foetale. De plus, les émanations de monoxyde de carbone et de cyanure causées par la cigarette provoquent des effets directs délétères : en se fixant sur l’hémoglobine, le monoxyde de carbone diminue la charge oxygénée et crée une hypoxémie tissulaire chez le foetus.
conséquences:
- Ralentissement de la croissance
- Augmentation du débit cardiaque
- Risque de rupture prématurée des membranes et donc, de naissance prématurée
- Diminution de l’oxygène dans le sang amené au foetus
- Retardement du développement de certains structures du SNC = ↑ risque de mort subite du nourrisson
65
Quels sont les conséquences après a long terme de la cigarette sur le bébé?
o - Problèmes respiratoires, neurologiques, cognitifs et comportementaux
o - Répercussions à l’âge scolaire : faible capacité d’attention, hyperactivité, troubles d’apprentissage et de comportement, faibles résultats aux tests de QI
o • La fumée secondaire a également des effets nocifs, qui sont encore plus importants si combinés à d’autres facteurs
66
Comment l'alcool nuit au bébé? Quels sont les risques associés?
L’alcool se retrouve dans le sang du foetus et nuit à la croissance des cellules nerveuses, amenant des risques de :
- Déficience intellectuelle
- Troubles d’apprentissage
- Troubles de l'attention
- Hyperactivité
- Agitation
- Irritabilité, agressivité (allant jusqu’à la délinquance)
67
Comment la marijuana affecte le bébé? Les conséquences?
- Affecte le fonctionnement neuronal du lobe préfrontal :
o Déficit d’attention
o Impulsivité
o Difficulté dans les activités perceptuelles
68
Que cause la cocaine consommé durant la grossesse?
- Avortement spontané
- Retard de croissance
- - Faible poids à la naissance
- - Petite tête
- - Anomalies congénitales
- - Ralentissement du développement neurologique
69
Que cause l'héroine consommé durant la grossesse?
Affecte la réplication cellulaire, arrête la croissance du foetus
70
A quoi est associé le stress est l'anxiété de la mère durant la grossesse en général?
• Associés à
1. l’hyperactivité
2. tempérament irritable du nouveau-né.
3. problèmes émotionnels et de comportements durant l’enfance.
71
Quel est l'effet du stress chronique chez la mère et le bébé?
- Risque d’accouchement prématuré : possiblement en raison de la faiblesse du système immunitaire, rendant la femme plus susceptible aux infections, ce qui peut déclencher le travail de l’accouchement
72
Quel est l'effet du stress modéré chez la mère et le bébé?
- Peut être bénéfique pour le foetus.
- Stimule l’organisation du cerveau du foetus en développement.
- Contribue à un développement neurologique accéléré
73
Quel est l'effet du stress élevé chez la mère et le bébé?
- Associé à de plus faibles habiletés cognitives et langagières durant l’enfance, ainsi qu’à des capacités à jouer moindres.
- Au 3e trimestre de la grossesse, peut être associé à des problèmes de trouble de l’alimentation à l’adolescence.
74
Quelle est la définition de la prématurité
Naissance avant la 37e semaine de gestation
75
Quels sont les facteurs de risque démographiques de la prématurité ?
● 18 ans > Âge > 40 ans
● Race
● Niveau socio-économique faib
76
Quels sont les facteurs de risque comportementaux de la prématurité ? (4)
● Mauvaise nutrition
● Tabagisme (> 10 cigarettes/jour)
● Abus de substances toxiques
● Absence ou inadéquation des soins prénataux
77
Quels sont les problèmes médicaux chez la mère constituant des facteurs de risque de prématurité?
```
● Anomalies cervico-utérines
● Myome/fibrome utérin
● HTA
● Diabète
● Exposition au DES (diéthylstilbestrol)
● Autres problématiques (ex : maigreur avec IMC < 19)
```
78
Quelles complications survenant durant la grossesse sont considérés comme des facteurs de risque de prématurité?
```
● Oligo ou polyhydramnios (↓ liquide amniotique)
● Saignement vaginal
● Chirurgie abdominale
● Infections
● Gain de poids insuffisant
● Grossesse multiple
● Anomalie fœtale
```
79
De quelles complications physiques les bébés prématurés sont-ils le plus susceptibles de souffrir ?
- Syndrome de détresse respiratoire Immaturité pulmonaire, défaut de surfactant)
- Dysplasie broncho-pulmonaire
- Hémorragies intracérébrales
- Persistance du canal artériel
- Paralysie cérébrale
- Septicémie
- Rétinopathie
- Entérocolite nécrosante
- Retard mental
- Problème de thermorégulation
- Succion et déglutination faibles ou incoordonnés
- Apnée et hémorragies : immaturité du SNC
- Réduction du pouvoir de concentration des reins= perte excessive électrolyte + déséquilibre acido-basique
** Plus à risque de souffrir d’HTA, d’intolérance au glucose et de MPOC à l’âge adulte
80
Qu'est-ce que l'âge corrigé?
Âge corrigé = Âge réel - Temps de prématurité
** on l'utilise jusqu'à 2 ans
81
Quelles sont les conséquences développementales pour un prématuré ?
Difficulté au niveau:
- motricité fine et globale
- langages réceptif et expressif
- cognition
- socialisation
- régulation des émotions
- autonomie
*** Un rattrapage peut être observé surtout chez ceux évoluant dans un environnement physique et social favorable.
82
Quelles sont les possibles conséquences négatives sur le processus d’attachement et le développement de l’enfant prématuré ?
Les parents ont tendance à s'inquiéter davantage de la santé de leur enfant de faible poids. Leur angoisse de perdre leur bébé fait en sorte qu'ils sont portés à le traiter différemment : ils le touchent moins et sont mal à l'aise en sa présence, ce qui le prive de stimulations importantes pour son développement.
83
De quels déficits cognitifs les prématurés peuvent-ils souffrir?
Surtout sur le plan de la mémoire et de la vitesse de traitement de l’information
- Difficultés concernant les fonctions exécutives et la mémoire, problèmes d’attention, d’hyperactivité, d’anxiété et de socialisation parfois dans la lignée des troubles du spectre de l’autisme
- Plus vulnérable au rejet social, à la victimisation et aux troubles de l’apprentissage scolaire
- Un poids plus faible à la naissance peut entraîner un QI plus faible
84
Quelles sont les conséquences psychosociales sur l'enfant né prématurément?
● Troubles des conduites alimentaires
● Troubles de sommeil (insomnie tapageuse et agitée)
● Activités rythmiques
● Activités de manipulation du centre du corps (auto-agressive ou auto-érotique)
● Compulsions ritualisées
● Troubles du comportement à type de colère, le spasme du sanglot, instabilité psychomotrice
● Dépendance de l'enfant, fixation à la mère, séparations difficiles
● Prive l'enfant de stimulations importantes pour le développement neurologique si l'enfant est traité différemment par crainte des parents
85
Quelles sont les conséquences psychosociales sur un parent d'enfant né prématurément?
● Préparation émotionnelle de la mère incomplète au moment de l’accouchement
● Traumatisme psychique grave, touchée dans ses aptitudes à répondre aux besoins de l’enfant
● Sentiment d’insatisfaction, d’incomplétude face à la grossesse.
● La naissance n’est pas un évènement heureux, mais pénible.
● Culpabilité, pouvant entrainer l’isolement, la honte et l’humiliation.
● Sentiment de déréel
● Le contexte entourant la naissance prématurée entrave le processus d’établissement d’une relation intime entre le parent et son enfant (toutefois, la prématurité n’empêche pas la mise en place du processus de bonding).
● Dévalorisation de la mère, sentiment d’être dépossédée de son rôle parental.
86
Qu'est-ce que le tempérament chez le nourrisson?
manière spécifique, et relativement stable, de réagir aux personnes et aux situations
87
Qu'est-ce qui influence le tempérament du nourrisson?
1. Dépend d’abord de facteurs génétiques et de conditions prénatales (nutrition, état de santé de la mère). = Prédispositions innées amenant l’enfant à réagir à son environnement d’une façon qui lui est propre.
2. Se consolide en fonction du contexte social et des expériences.
88
Quels sont les 3 types de tempérament dans lesquels le 2/3 des enfants peuvent se classer ?
```
enfants faciles (40%)
enfants difficiles (10%)
enfants lents à réagir (15%)
```
89
Nommer les caractéristiques générales d'un enfant facile
Enfant démontrant un tempérament généralement joyeux, une ouverture aux nouvelles expériences et ayant des rythmes biologiques réguliers.
90
Nommer les caractéristiques générales d'un enfant difficile
Enfant au tempérament irritable, ayant un rythme biologique irrégulier et des réactions émotionnelles intenses
91
Nommer les caractéristiques générales d'un enfant lent à réagir
Enfant au tempérament généralement calme, mais se montrant hésitant devant les nouveautés.
92
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 3,2 mois (90% des enfants à 5,4 mois)
Roule sur lui-même
93
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 5,9 mois (90% des enfants à 6,8 mois)
S'assoit sans soutient
94
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 7,2 mois (90% des enfants à 8,5 mois)
Se tient debout avec appui
95
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 7,5 mois (90% des enfants à 9,4 mois)
Rampe ou marche à 4 pattes
96
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 11,5 mois (90% des enfants à 13,7 mois)
Se tient debout sans appui
97
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 12,3 mois (90% des enfants à 14,9 mois)
Marche bien
98
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 14,8 mois (90% des enfants à 20,6 mois)
Construit une tour de 2 blocs
99
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 16,6 mois (90% des enfants à 21,6 mois)
Saute sur place
100
Quel habileté observe-t-on chez 50% des enfants à 3,4 ans (90% des enfants à 4 ans)
Reproduit un cercle
Tricyle à 3 ans
Bicyclette à 5 ans
101
Définition attachement :
: Relation affective réciproque et dynamique qui s’établit entre deux individus et qui a une fonction adaptative pour l’enfant. L’interaction entre ces deux personnes contribue à renforcer et à raffermir ce lien. C’est un lien affectif positif qui s’accompagne d’un sentiment de sécurité
102
Quels sont les 3 facteurs d'influence de l'attachement avec leur description?
1. Tempérament du bébé : Un tempérament difficile (irritabilité, peur, frustration) conduit à un attachement insécurisant seulement si le parent n’a pas les capacités nécessaires pour s’adapter aux caractéristiques spécifiques de l’enfant. La qualité d’ajustement entre le parent et l’enfant est donc un facteur important.
2. Sensibilité maternelle : La qualité du lien d’attachement et la sécurité d’attachement reposent sur la capacité de la mère à détecter les signaux et les besoins de son bébé et à y répondre de façon rapide et cohérente.
a. Plus la mère est à l’écoute, plus le type d’attachement de l’enfant risque d’être sécurisant.
3. Relation avec le père : La sensibilité paternelle s’exprime davantage dans un contexte de jeu ou d’activité récréative. Les interactions stimulantes caractérisant la relation d’activation entre le père et l’enfant permettent de favoriser l’exploration, d’apprendre à tolérer la frustration et à réagir aux événements imprévus
103
Quels sont les 4 formes d'attachements?
* Attachement sécurisant (66% des bébés)
* Attachement insécurisant de type évitant (20% des bébés)
* Attachement insécurisant de type ambivalent (12% des bébés)
* Attachement désorganisé et désorienté (plus rare)
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Décrit l'attachement sécurisant
Fournisseur de soins : Sensible aux signaux de l’enfant, est réceptif à sa détresse et l’accepte, et constant dans l’application de son style éducatif
Enfant : Confiance en présence de la mère, détresse en son absence et retour à la confiance lors de la réunion avec la mère.
- vérifie régulièrement si son fournisseurs de soins est là
o Lorsque la mère quitte, il pleure et proteste, mais se calme et l’accueille avec joie à son retour.
• Mère = base de sécurité à partir de laquelle il explore son environnement
o Utilisation de la mère comme point de référence permettant à l’enfant d’explorer son environnement et de revenir au besoin vers elle pour recevoir un réconfort émotionnel.
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Décrit l'attachement insécurisant de type évitant
Fournisseur de soin:
• Ne fournit pas le réconfort adéquat à l’enfant lors d’une situation de détresse
Enfants :
•Distance à l’égard de la mère en sa présence, indifférence lors de son départ et absence de réconfort/distance à son retour.
• Accepte les contacts avec une personne étrangère.
• Ne cherche pas à attirer l’attention de sa mère lorsqu’il s’éloigne pour jouer
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Décrit l'attachement insécurisant de type ambivalent
* Anxieux, même en présence de sa mère (en sa présence et en son absence).
* Extrêmement bouleversé lorsque sa mère part.
* Au retour de la mère, recherche son contact (réconfort), mais résiste en même temps par des coups et des contorsions (rejet et résistance).
* Réagit fortement aux étrangers.
* Est moins porté à s’éloigner de sa mère pour aller explorer
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Décrit l'attachement désorganisé et désorienté
• Comportements contradictoires à l’égard de la mère
• Manifestation de confusion et de peur
• Comportement erratique au retour de la mère (ex : semble joyeux, mais se
détourne, semble confus ou apeuré, paraît figé…)
• Peu d’exploration
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Quels sont les conséquences d'un attachement sécurisant?
- Meilleure exploration de l’environnement, permettant une exposition à une diversité d’expériences et à autant d’occasions d’apprendre.
- Facilité de détachement et d’indépendance, meilleure adaptation sociale, meilleures habiletés sociales, attitude plus positive à l’égard d’un inconnu
- Meilleur vocabulaire
- - De 3 à 5 ans : Plus curieux, plus compétents, plus empathiques, plus confiants en eux-mêmes, moins agressifs, plus persévérants dans l’exécution d’une tâche
- - Âge scolaire et adolescence : Relations d’amitié plus étroites et plus stables
- - Meilleure préparation à l’intimité des relations intimes amicales et amoureuses
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Quels sont les conséquences d'un attachement insécurisant?
- Connaissent plus souvent des problèmes à long terme
- Inhibés, éprouvent plus d’émotions négatives, se montrent plus colériques ou agressifs
- De 3 à 5 ans : Plus hostiles envers les autres enfants
- Âge scolaire : Plus dépendants aux autres
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Quels sont les conséquences d'un attachement désorganisé?
- Risques de problème de comportement à l’école et de troubles de santé mentale
