APP 5 Flashcards

1
Q

Expliquer la différence de l’espérance de vie entre hommes et femmes.

A

En 2008, plus longue pour les femmes (82,9 ans) que les hommes (78,3 ans).

Par contre, plus en augmentation pour les hommes depuis 1988.

Considérant l’espérance de vie EN BONNE SANTÉ, alors elle devient 68,5 ans pour les femmes et 66,5 ans pour les hommes.

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2
Q

Quelles sont les principales causes de mortalité au QC?

A

Tumeurs malignes (cause la plus importante)

Relatif à l’appareil respiratoire (en déclin depuis 1988, autrefois principale cause)

Incidence cancer sein (principal cancer chez les femmes) > cancer prostate (un peu plus fréquent que cancer du poumon chez les hommes)

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3
Q

En terme de comportements sains, décrire les habitudes chez les femmes en comparaison à celles des hommes.

A

Femmes plus portées à adopter des comportements sains pour préserver leur santé

  • Consommer fruits et légumes
  • Fumer moins
  • Moins d’alcool
  • Moins en surplus de poids
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4
Q

Comparer les taux de population n’ayant pas de MD de famille chez les hommes et les femmes.

A

Plus faibles chez les femmes que chez les hommes - plus de femmes ont des MD (peut-être en raison de la reproduction)

Par contre, à partir de 35 ans, le nombre de consultations chez les hommes augmente et à 70 ans, ils reçoivent davantage que les femmes

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5
Q

En consultation, quelles sont les différences hommes et femmes?

A

Les femmes…

  • Sont plus nombreuses à avoir un MD de famille
  • Utilisent plus les services CLSC
  • À fréquenter les cliniques externes ou urgences
  • Consacrent plus d’efforts au maintien de leur santé
  • Consultent plus précocement
  • Ouverture à demander de l’aide et au soutien social

Les hommes…

  • Sont plus susceptibles d’être hospitalisés longtemps
  • Plus de problèmes chroniques
  • Moins de gestes préventifs
  • Consultent tardivement (sous pression de l’entourage et en situation de crise)
  • Diagnostics plus sévères
  • Plus de difficultés à demander de l’aide et accepter les conséquences de la maladie
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6
Q

De quoi dépend le vieillissement des individus?

A

Génétique

Environnement

Habitudes de vie

Maladies ou accidents

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7
Q

Décrire les effets sur vieillissement sur l’homéostasie.

A

Diminution de la réserve fonctionnelle.

  • Pression artérielle diminuée, risque d’hypotension orthostatique et chutes liées à l’hypoperfusion cérébrale
  • Susceptibilité à l’hyporhermie et l’hyperthermie
  • Régulation du volume altéré
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8
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur les défenses de l’hôte.

A

De façon générale, moins efficaces.

Prévalence accrue d’infections, de néoplasie et de la présence d’auto-Ac.

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9
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur l’anatomie et la distribution tissulaire.

A

Grande max: entre 30 et 40 ans, mais diminue ensuite (+ flexion hanches et genoux, corps vertébraux - hauts, aplatissement du pied)

Thorax + large et épaules - larges

Masse grasse augmente, au dépend de la masse maigre (muscle et eau)

Cheveux fins et gris

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10
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur le coeur.

A

Battement plus lent et irrégulier

Maladies CV + fréquentes

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11
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur la peau.

A

+ mince, fragile et sèche

Perte d’élasticité (moins de gras sous-cutané, collagène devient rigide et fibres élastiques cassantes)

Renouvellement cellulaire plus lent

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12
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur le SN.

A

Poids et flot sanguin du cerveau diminuent. Densité change selon régions.

Perte neuronale touche surtout les gros neurones.

Changement a/n des NT, récepteurs, enzymes (baisse ou hausse).

Sensibilité vibratoire doigts et orteils diminuée (diminution de neurones de la corne antérieure)

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13
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur le système GI.

A

Déglutition moins coordonnée.

Diminution absorption du fer, calcium et de vitamine D.

Masse et flot hépatique diminuent.

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14
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur le système rénal.

A

Perte de masse rénal, surtout du cortex. Difficultés de concentration d’urine.

Diminution de la clairance de la créatinine, de l’acidification des urines et de la capacité à excréter une surcharge en acide ou eau libre.

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15
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur les os.

A

Moins denses.

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16
Q

Décrire l’effet du vieillissement sur les capacités sensorielles et psychomotrices.

A

Plusieurs fonctions sont touchées et pertes augmentent avec âge, mais restent relativement minimes.

Majorité des personnes d’âge mûr restent performantes.

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17
Q

Quels sont les prédicteurs de l’ampleur du déclin fonctionnel?

A

Poids de l’enfant à la naissance

Déroulement de la croissance physique

Statut socio-économique

Déclin prévenu par entrainement physique approprié

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18
Q

Nommer les changements hormonaux survenant chez la femme : périménopause.

A

35 à 45 ans, annonce imminence de la ménopause

Production d’ovules matures décline et ovaires sécrètent moins d’oestrogènes (entraine chaleurs nocturnes et troubles du sommeil).

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19
Q

Nommer les changements hormonaux survenant chez la femme : ménopause.

A

52 ans en moyenne (CAN)

Arrêt définitif des menstruations et ovulation 1 an après dernières menstruations - fin de capacités de reproduction de la femme.

Décalcification osseuse de la femme (ostéoporose et fx)

Diminution de la lubrification vaginale, amincissement des muqueuses vaginales et dysfonctions urinaires.

Effets psycho

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20
Q

Nommer les changements hormonaux survenant chez l’homme : andropause.

A

Déclin hormonal plus lent - diminution du taux de testostérone.

  • Fatigue et troubles de sommeil
  • Irritabilité
  • Dysfonctions érectiles et baisse du désir sexuel
  • Réduction masses osseuse et musculaire

Spermatozoïdes: motilité et qualité génétique diminuée.

Procréation possible jusqu’à un âge avancé.

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21
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le risque de connaître des problèmes de santé?

A

Statut socio-économique peu élevé (pertes d’énergie, périodes de fatigue, douleurs occasionnelles ou chroniques)

États émotionnels, personnalité et stress vécu

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22
Q

Quelles sont les maladies fréquentes retrouvées chez les adultes de 40 à 59 ans?

A

Hypertension artérielle (risque plus élevé chez ceux ayant un surplus de poids) = plus de chance de d’AVC et événements CV et insuffisance rénale

Incidence du cancer augmente avec âge

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23
Q

Qu’en est-il des niveaux de stress? et de sa gestion?

A

Plus élevés et fréquents en raison de l’évolution de leur rôle et de leurs responsabilités personnelles et familiales

Par contre, ils sont mieux équipés pour gérer le stress

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24
Q

Quel serait le plus grand stress lié au travail?

A

Par la perte d’emploi

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25
Donner la définition du VO2 max, d'un point de vue physiologique.
VO2: Quantité d'oxygène prise et consommée par le corps pour les processus métaboliques en 1 minute VO2 MAX: Quantité maximal d'oxygène consommé par le corps en L/min
26
Que représente le VO2 max, d'un point de vue des capacités du corps.
Capacité d'une personne à consommer de l'oxygène pendant une AP prolongée Capacité du corps à transporter l'oxygène dans les muscles, où il sera utilisé pour la combustion des lipides et glucides, créant ainsi de l'énergie
27
Que représente le VO2 max, d'un point de vue des capacités d'un individu.
Capacité d'un individu à soutenir un exercice de haute intensité pour une longue période Indicateur de la performance potentielle dans les épreuves d'endurance (aérobie)
28
Nommer les facteurs limitants le VO2 max.
Conditions respiratoires Muscles squelettiques peu entrainés Capacité cardiovasculaire (principal)
29
Expliquer les effets (limitants) des conditions respiratoires sur le VO2 max.
Ventilation inadéquate (asthme et tabagisme) Saturation de l'hémoglobine faible
30
Comment les muscles peuvent-ils être entrainés pour augmenter la diffusion en O2 artérielle et veineuse? (niveau physiologique)
+ de mitochondries = respiration cellulaire + capillaires = + apport sanguin
31
Expliquer l'effet de l'AP sur les capacités CV.
Coeur + fort et + gros --> + retour veineux --> + volume d'éjection systolique + volume sanguin et hémoglobine --> + transport d'O2 du coeur
32
Quelle est la principale cause de blessures chez les personnes âgées?
Surusage, en raison d'une diminution de la force et de la flexibilité des membres inférieurs, réduisant la capacité d'absorption des chocs
33
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: les muscles.
Sarcopénie (déclin de la masse et de la force musculaire) - Multifactorielle - Perte quantitative (nombre de myocytes) et qualitative
34
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: les os.
Affaiblissement des os, en raison de: - Résorption et déposition de sels et de protéines sur la matrice des os diminuent - Diminution du calcium dans le corps
35
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: le cartilage.
Diminution de l'élasticité (perte d'eau et protéoglycanes plus petites)
36
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: ligaments et tendons.
Perte d'élasticité (moins d'eau) Augmente risque d'entorse et de foulure Diminution de la flexibilité
37
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: le SN.
Diminution du nombre d'axones de la moelle épinière et de la vitesse de conduction nerveuse Nerfs sensitifs: névrome et hypersensibilité à la température
38
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: le système CV.
Débit cardiaque et FCmax diminuent
39
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: les reins.
Perte de glomérules --> perte de filtration glomérulaire Diminution de la teneur en eau des cellules --> risque de déshydratation (boire beaucoup et entrainements par intervalles suggérés)
40
Comment varie le VO2 max avec l'âge?
Diminue de 30-40% entre 20 et 80 ans (plus marqué chez les hommes) Sous conditions similaires d'entrainement, l'augmentation relative du VO2 max est la même pour les 2 sexes
41
Comment l'âge affecte-il la réponse vasculaire et la performance sportive?
VO2 max diminue (FC, débit cardiaque et masse musculaire) Efficacité respiratoire diminue Taux de récupération + long Perte de force contractile et musculaire
42
Nommer les avantages de l'AP sur les différents facteurs affectant la performance et le VO2 max en lien avec le vieillissement : les muscles.
Sarcopénie: minisée ou arrêtée par un usage continu des exercices et des muscles. Forces peuvent même s'améliorer!
43
Nommer les avantages de l'AP sur les différents facteurs affectant la performance et le VO2 max en lien avec le vieillissement : les os.
En combinaison avec bonne nutrition, diminution de la perte osseuse
44
Nommer les avantages de l'AP sur les différents facteurs affectant la performance et le VO2 max en lien avec le vieillissement : les cartilages.
Course à pied: diminution du taux d'arthrite dégénérative prématurée (sauf si problèmes déjà présents)
45
Nommer les avantages de l'AP sur les différents facteurs affectant la performance et le VO2 max en lien avec le vieillissement : les tendons et ligaments.
Programme de flexibilité aide à - Maintien de la flexibilité - Diminution de formation excessive de fibres de collagène - Préservation de l'amplitude des mouvements
46
Nommer les avantages de l'AP sur les différents facteurs affectant la performance et le VO2 max en lien avec le vieillissement : le système CV.
Ralentissement de la diminution de la FC max Maintien du VO2 max et endurance
47
Quelle est la 7e crise de la théorie psychosociale selon Erikson?
Générativité VS Stagnation
48
Définir le pôle de la générativité.
Laisser sa marque en aidant, guidant et s'occupant de la génération montante Donner un sens plus global à sa vie Désir d'une immortalité symbolique, qu'on ait besoin de nous combiné aux attentes et responsabilités (famille et travail) Comportement prosocial - créativité et bénévolat Corrélation entre générativité et joie/BE Poursuivre ses buts personnels contribue à l'estime de soi, sentiment d'efficacité et BE
49
Définir le pôle de la stagnation.
Sentiment de vide et d'inutilité
50
Force adaptative de la 7e crise?
Souci pour autrui Solitude
51
Quel est l'impact de l'âge sur les habiletés cognitives?
Plusieurs cumulaient à l'âge mûr, tandis que la compréhension verbale s'améliorait à l'âge avancé
52
Quelles sont les caractéristiques de l'intelligence fluide?
Résolution d'un problème nouveau comprenant la capacité de percevoir des relations, former des concepts et faire des inférences Liée au développement et à la maturation neuro Décline avec âge: sommet au début de l'âge adulte et déclin progressif par la suite Indépendante de l'éducation et de la culture
53
Quelles sont les caractéristiques de l'intelligence cristallisée?
Utilisation d'informations et d'apprentissages antérieurs (habiletés développées par éducation et expérience de vie) Liée à la culture et au raisonnement pratique Évolue avec l'âge: développe jusqu'à la fin de l'âge mûr
54
Quelles sont les habiletés cognitives associées à l'intelligence cristallisée?
Compréhension verbale (s'améliore à l'âge avancé) Habiletés numériques Élocution et mémoire verbale (partiellement)
55
Quelles sont les habiletés cognitives associées à l'intelligence fluide?
Élocution et mémoire verbale (partiellement) Orientation spatiale et raisonnement inductif (déclins ne se manifestent pas avant 55 ou 60 ans) Vitesse de perception
56
Comment l'expertise des personnes d'âge mûr se caractérise-t-elle?
Contribue à une performance supérieure dans un domaine donné + bon jugement Automatique et intuitive Même si les personnes d'âge mûr prennent plus de temps pour traiter de nouvelles infos, elles sont rapides quand ça concerne leur spécialité. Pensée plus flexible, elles peuvent donc assimiler et interpréter des nouvelles infos plus efficacement, en se référant à un ensemble d'infos déjà riche et organisé
57
Définir l'intégration.
Capacité de faire des liens abondants, d'associer des informations et de créer des ensembles significatifs et d'efficacité pratique Unir et rassembler infos
58
Comment l'intégration des personnes d'âge mûr se caractérise-t-elle?
Utile aux personnes qui ont plusieurs rôles à jouer, des choix parfois difficiles à faire et des tâches complexes à assumer (conciliation travail-famille)
59
Comment la créativité des personnes d'âge mûr s'applique-t-elle?
Semble émerger à la suite d'expériences diverses qui bouleversent conventions et de défis qui renforcent la capacité des individus à persévérer
60
Définir le coping.
Efforts cognitifs et comportementaux qui sont constamment changés afin de répondre aux demandes internes et externes qui exercent un stress sur les ressources d'une personne. = Processus d'adaptation
61
Quelles sont les 2 fonctions majeures du coping?
Régulariser les émotions de détresse (centré sur les émotions) Changer la relation personne-environnement perturbée qui cause la détresse (centré sur le problème)
62
Quelles sont les 4 catégories de facteurs qui influencent l'adaptation aux événements?
Variables biologiques et intellectuelles Personnalité Facteurs sociaux Expériences passées
63
Expliquer l'influence des variables biologiques.
Énergie disponible pour l'adaptation dépend du niveau de santé Niveau de capacité intellectuelle nécessaire pour évaluer l'importance et la signification d'un événement
64
Expliquer l'influence de la personnalité.
Confiance en soi et ouverture = + confiance pour s'en sortir Anxiété et déprime = difficultés d'adaptation
65
Expliquer l'influence des facteurs sociaux.
Statut socio-économique élevé = facilite adaptation (+ de ressources financières) Réseau social
66
Expliquer l'influence des expériences passées.
Adaptation à plusieurs événements --> plus de confiance en ses capacités à s'en sortir à nouveau
67
Quels sont les 8 groupes de stratégies de coping?
Confrontation Distance Contrôle de soi Accepter la responsabilité Soutien social Évitant Planifiant une solution Envisageant la situation positivement
68
Expliquer ce qu'est le coping de confrontation.
Efforts agressifs pour changer la situation (défendre son point de vue, colère, faire changer d'idée à autrui)
69
Expliquer ce qu'est le coping en prenant de la distance.
Efforts faits pour se détacher de la situation
70
Expliquer ce qu'est le coping par le contrôle de soi.
Efforts faits pour ne pas révéler sa détresse aux autres, pour cacher ses émotions On se retient d'une action impulsive
71
Expliquer ce qu'est le coping en acceptant la responsabilité.
On reconnait son propre rôle
72
Expliquer ce qu'est le coping en cherchant du soutien social.
Recherche de soutien en termes d'informations, d'aide concrète et de soutien émotionnel en s'adressant à d'autres
73
Expliquer ce qu'est le coping en évitant.
Espoir que la situation difficile disparaisse ou bien on adopte des comportements évitants
74
Expliquer ce qu'est le coping en planifiant une solution.
Efforts pour changer la situation, plan d'action
75
Expliquer ce qu'est le coping en envisageant la situation positivement.
Efforts faits pour donner une signification positive à l'événement Problème = situation qui permet une croissance
76
Quelle est la 6e crise du développement psychosocial d'Erikson (du jeune adulte)?
Intimité VS isolement
77
Décrire le pôle de l'intimité.
Développer des relations intimes dans lesquelles il s'engage profondément et à long terme avec une autre personne
78
Décrire le pôle de l'isolement.
Besoin de retrouver avec lui-même
79
Selon Erikson, le jeune adulte doit avoir développé quoi pour poursuivre des relations intimes?
Une identité forte, car ces relations impliquent la capacité de se révéler à l'autre, à faire des compromis et de s'accepter mutuellement.
80
Quelle est la force adaptative de la 6e crise?
Amour <3
81
Quelles sont les tâches développementales du jeune adulte?
Départ de la maison Établissement de relations amicales et amoureuses plus intimes et profondes Capacité de subvenir à ses besoins grâce à une indépendance financière et affective
82
Quelle est la grande période de vulnérabilité des enfants à la pauvreté?
De la naissance à 5 ans
83
Quels sont les effets de la pauvreté sur la grossesse?
Taux de fertilité augmenté Grossesses précoces (adolescentes) ou non désirées Mères monoparentales
84
Quelles habitudes les femmes vivant dans la pauvreté ont-elles plus tendance à avoir?
Fumer Pauvres habitudes alimentaires Faible niveau d'éducation S'engager dans des pratiques à haut risque et de rétrogation Personnes pauvres en général: moins éduquées, stratégies de coping plus faibles, moins d'accès à des ressources
85
Quels risques les femmes enceintes vivant dans la pauvreté ont-elles plus?
Plus de stress Mère monoparentale Grossesse durant l'adolescence Pas d'emploi Environnements plus peuplés et pollués Moins de ressources Ne pas assister aux cours prénataux Infections génito-urinaires
86
Quels sont les conséquences possibles sur l'enfant d'une grossesse vécue par une mère pauvre en lien avec les comportements à risque de celle-ci?
Augmentation du taux de prématurité RCIU Mort néonatale ou infantile (taux plus élevés dans communautés pauvres)
87
La pauvreté a quel impact sur le développement de l'enfant? Pour quelles raisons?
- Développement cognitif retardé - Performance scolaire difficile - Problèmes de comportements Aspects influencés par - Environnement physique et social pauvre (moins d'importance accordé à l'éducation) - Caractéristiques maternelles - Environnement apprentissage (moins stimulant) - Aides communautaires
88
Quels sont les impacts de la pauvreté plus tard chez l'enfant?
Problèmes de comportements à l'adolescence Décrochage Mariage et grossesse précoces, problèmes mentaux lorsqu'ils seront parents Augmentation des taux de maladies Double le risque de mort à 55 ans
89
Quelles sont les stratégies pour aider les femmes enceintes vivant dans la pauvreté?
Formation précoce des parents Visites pré et post-natales à domicile (++ utilisation de services et comportements des parents) Visites éducatives post-natales avec un pédiatre (++ compétences parentales) Programmes ciblant le support social (peu efficaces) Programmes parentaux de groupe (santé mentale)
90
Comment le gouvernement peut-il accroître le revenu des familles pauvres ou tout simplement les aider?
S'attaquer aux lacunes des programmes d'aide sociale et de soutien au revenu et disparités - Améliorer aides financières et pensions alimentaires Faire du travail une porte de sortie de la pauvreté - S'assurer d'une stabilité d'emploi, d'emplois décents, d'avantages sociaux et de sécurité d'emploi Rétablir l'équité du régime d'imposition Implanter un système universel de services de garde à l'enfance - Elément clé dans la lutte contre la pauvreté
91
Pourquoi les services de gardes sont un point important dans la lutte contre la pauvreté?
Stimulent le développement Préparent les enfants pour l'école et protègent contre les effets négatifs de la pauvreté
92
Pourquoi dit-on que l'enfant d'aujourd'hui est bousculé?
Une grande pression de performance est mise sur lui Il vieillit trop vite et est exposé à des problématiques adultes avant qu'il ait fini de résoudre les problèmes de l'enfance. Or les enfants ne sont pas adultes, ils pensent comme des enfants et ont besoin de leurs années de jeunesse.
93
Définir la résilience.
Capacité de bien se développer et de continuer de se projeter dans l'avenir en présence d'événements déstabilisants, de traumatismes sérieux et de conditions de vie difficiles.
94
Comment se développent les enfants résilients?
Maintien des compétences et de leur développement (fonctionnement normal) OU se relèvent d'événements traumatisants, mêmes en circonstances difficiles Font appel aux ressources d'aide en cas de besoin
95
Quels sont les 2 catégories de facteurs de protection qui contribuent le plus à la résilience?
Cognitif et familial
96
Décrire le facteur de protection d'ordre cognitif.
QI > à la moyenne Bons mécanismes de résolution de problème, de coping Affrontent l'adversité, se protègent eux-mêmes, adaptent leurs comportements et apprennent de leurs expériences
97
Décrire le facteur de protection d'ordre familial.
Relation d'attachement intense avec au moins un parent ou autre adulte significatif
98
Quels sont les facteurs de protection les plus connus?
Tempérament et personnalité Soutien social (entourage chaleureux et encourageant + sécurité financière et alimentaire) Facteurs de risque réduits