App 5 Flashcards

1
Q

Signe d’intoxication à l’alcool : 8

A

+ grande confiance en soi
Altération du jugement
Nygstgmus (yeux parte sur le cote et oseille)
Haleine éthylique
Augmentation comportementale suicidaire
Démarche chancelante
Désinhibitions
Trouble d’élocution

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2
Q

Effet de l’alcool sur le corps entier : 17

A

Lésion au cerveau : carence vit. B1 (thiamine)
Neuropathique periferique
Lésion hépatique : accumulation graisse/protéine = stratosphère hépatique (réversible)
Ascite
Encéphalopathie hépatique : ammoniaque +++
Ulcère/gastrite
Pancréatite
Inhibe la glucogenese : hypoglycémie alcoolique
Diminution absorption plusieurs vitamine
+ risque d’infarctus
Arythmie/insuffisance cardiaque
Sommeil fragmenté : sommeil paradoxale moins profond, excitateur (glutamate)
Diminution parathormone , calcium, magnésium
Œstrogène augmente
Diminution libido, testostérone, impuissance
Cycle menstruelle irrégulier

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3
Q

C’est quoi l’encéphalopathie de Gayet-wericke : (transforme en?, s/s, crée quoi, causer par?)

A

Si pas traiter se transforme en syndrome de korsakoff (non reversible)
Causer par une carence en thiamine (Vit. B1)
S/s : nystagmus, désorienté, ataxie, halaine sucrée
Crée de l’inflammation, hémorragie, dégénérescence du cerveau

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4
Q

ques qu’on teste dasn un bilan hépatique : 6

A

Acatalat, bilirubine, phosphate, GGT, amylase, éthanolémie
*ne pas utiliser tampon d’alcool (fausse résulta)

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5
Q

Le processus de sevrage en heure/jour : 4

A

Apparition 1er sx : 12h
Maximum : 48-72h
S’estompe: 4-5 jours
Delirium : complication qui peut survenir 30-120h après

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6
Q

S/s de sevrage : 14

A

Pls + 100
Céphalée
Sudation
Tremblement
No/vo
TA augmente
Insomnie
Anxiété
Agitation
Delirium
Convulsion
Confusion
Donner benzo pour diminuer sx de sevrage

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7
Q

Quoi faire lors de sevrage : 5

A

Dégager VR
SV
Surveiller s/s hémorragie
Fournir soutien psychologique
Soulager sx de sevrage

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8
Q

Rx utilise lors de sevrage et après : 3

A

Benzo : diminuer sx
Campral/esperale/revia : traite la dépendance (diminue envie de boire)
Thiamine : complication (encéphalopathie)

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9
Q

Signe de rétablissement de la consommation d’alcool : 6

A

Reste sobre
Patrice au AA
Reconnaît sa dépendance
Se fixe des objectif réaliste
+ grande estime de soi
Évite gens/situation qui pourrais le faire retomber dasn ses mauvaise habitude

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10
Q

Hépatite cause (5),s/s (8), complication (3), prévention (2) :

A

Cause : virus, herpès,rubéole, drogue, alcool

S/s : anorexie, no/vo, urine foncé, constipation, fatigue, malaise, diminution goût/odorat,selle pâle

Complication : insuffisance hépatique, hépatite chronique, cirrhose (Pas réversible)

Prévention : vaccin, contraception

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11
Q

Cirrhose quoi, cause (3), s/s (précoce 5, tardive 4) :

A

Mort des cellules hépatique

Cause : malnutrition, stratosphérique hépatique, alcool

S/s : précise : fatigue, anorexie, diarrhée, constipation, no/vo
: tardive : ictère, œdème périphérique, ascite, lésion cutanée

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12
Q

Encéphalopathie hépatique : comment, s/s (5)

A

Complication terminale du foi
L’ammoniaque n’est pas désintoxiquer dans le foi - reste toxique - va dans le sang - s’accumule dans le cerveau

S/s : hypothermie, léthargie, HTO, astérixis (spasme), haleine sucré

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13
Q

Rx pour les probleme hépatique : 2

A

Ne pas prendre aspirine,tylenol (éliminer par le foi), AINS, cortico : peut faire des ulcères

Lactulose : désintoxifie et élimine l’ammoniaque - acidification des selle - toilette +++

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14
Q

C’est quoi de l’ascite et les cause :

A

Accumulation de liquide séreux dans la cavité péritonéale

Cause : cirrhose et malnutrition (hypoalbunémie)

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15
Q

Physiopathologie ascite :

A

Le liquide est attiré par les protéines (pression oncotique)

Lorsque la veine porte est écraser (le foi gonfler), un écoulement se fait, les protéines sortent de la veine porte et senvons dans le système lymphatique, quand le système lymphatique est saturer, sa se déverse dans la cavité péritonéale

Lorsque le foi est atteint, il produit moins d’albumine, avec la malnutrition et la veine porte écraser, il y a plus de pression oncotique dans la cavité péritonéale, dons l’eau sort

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16
Q

S/s de l’ascite : 7

A

Hyperaldosteronisme + hypokaliémie = pour maintenir la pression, créé une perte de potassium
Déshydratation
Gain pondéral
Distension abdominale
Diminution production d’urine

17
Q

Examen physique ascite : 2

A

Percussion : matité
Teste de l’onde : vague/rebond

18
Q

Traitement pour l’ascite : 3

A

Régime hyposodique
Diurétique : lasix (perte en K+), aldacton (épargne K+)
Paracentèses + administration d’albumine : pour garder la pression oncotique dans les vaisseaux sanguin

19
Q

Paracentèse pré-op, durant, post-op, complication, prédisposition :

A

Pre-op : uriner, PV, poids/tour de taille
Durant : semi-flower, Sv q 15min, débit contrôle
Post-op : peser, Sv, peser, surveiller signe hypovolémie

Complication : péritonite, hémorragie, hypovolémie

Prédisposition a faire une peritonite bacterienne spontanée du au perturbation immunitaire (cirrhose) et infection bactérienne du liquide ascétique

20
Q

Pancréatite causer par :

A

Maladie voie biliaire, alcoolisme…

Plus d’enzyme pancréatique reste pris dans le pancréas donc sautodigere = crée tissu fibrineux

21
Q

S/s pancréatite aigue (4)/chronique (5) :

A

Aigue : Nourriture empire la dlr, Dlr spontané, surtout en position couché, No/vo

Chronique : denutri, stéathoree, constipation, perte de poids, diabète

22
Q

Complication pancréatite : 4

A

Empêchement pleurale
Pseudokyste
Abcès
Atélectasie

23
Q

Traitement pancréatite : 6

A

NPO
TNG pour drainer
Antiacide
Lactat ringer
Insuline si besoin
Pancrelipase (enzyme pancréatique)