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MMD1229 - Pathologie et immunologie > APP 5 - Obj 7-8 > Flashcards

APP 5 - Obj 7-8 Flashcards

1
Q

Tumeur bénigne: Définition

A

Tumeur locale, dont les caractéristiques microscopiques et globales sont considérées relativement innocentes. Se prête à une intervention chirurgicale locale.

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Q

Tumeur maligne: Définition

A

Tumeur qui peut envahir les structures adjacentes, se propager à des sites distants & causer la mort

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3
Q

Quels sont les 3 groupes de lésions épithéliales BÉNIGNES que l’on peut retrouver dans le tissu mammaire?

A
  1. Maladies non-prolifératives (changements minime ou nul)
  2. Maladie proliférative sans atypie (risque léger)
  3. Maladie proliférative avec atypie (risque significatif)
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4
Q

Vrai ou faux: les maladies non-prolifératives ne sont pas associées à un risque plus élevé de cancer.

A

Vrai, car il n’y a pas d’hyperplasie.
On retrouve des couches simples de lésions épithéliales dans ce type de lésion.

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5
Q

Quels sont les 3 types de changements morphologiques associés à une maladie non-proliférative.

A
  1. Kyste (le plus commun)
  2. Fibrose
  3. Adénose
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6
Q

Qu’est-ce qu’un kyste?

A

Cavité qui contient un liquide (ou une substance semi-solide), se forme dans un organe ou tissu.

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7
Q

Vrai ou faux: un kyste peut progresser en une fibrose.

A

Vrai: quand un kyste se rupture, les débris peuvent induire une réaction chronique qui mène à la fibrose.

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8
Q

Par quoi est caractérisée une maladie proliférative avec atypie? (3)

A
  • Prolifération cellulaire anormale
  • Atypies nucléaires
  • Changements architecturaux significatifs du tissu atteint
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9
Q

Vrai ou faux: une maladie proliférative avec atypie est le type de changement bénin se rapprochant le plus d’un carcinome in situ

A

Vrai

La maladie proliférative avec atypie est associée à un risque augmenté modeste de cancer du sein, mais ne qualifie pas encore de carcinome in-situ

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10
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de carcinomes que l’on peut retrouver dans un cancer du sein?

A
  • Carcinome in situ
  • Carcinome envahissant
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11
Q

Qu’est-ce qui différencie un carcinome in situ d’un carcinome envahissant?

A

L’envahissement (ou non) de la membrane basale

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12
Q

Carcinome in situ: définition

A

Type de cancer dont les cellules tumorales n’ont pas encore acquis la capacité d’envahir le stroma et les vaisseaux lymphatiques (donc la membrane basale reste intacte).

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13
Q

Quels sont les 2 types de carcinome in situ, dans le contexte de cancer du sein?

A
  1. Carcinome canalaire in situ (le plus commun)
  2. Carcinome lobulaire in situ
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14
Q

Quel type de carcinome in situ (canalaire ou lobulaire) est le plus souvent associé à la calcification?

A

Carcinome canalaire in situ

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15
Q

Quel type de carcinome in situ a le plus de risques d’évoluer en cancer invasif dans les 2 seins?

A

Carcinome lobulaire in situ

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16
Q

Vrai ou faux: un carcinome in situ n’évolue que rarement en carcinome envahissant

A

Faux

Si non traité, environ 1 /3 des carcinomes in situ (canalaire ou lobulaire) progressent en carcinome envahissant.

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17
Q

Quels sont les types de carcinomes envahissant du sein? (6)

A
  • Carcinome canalaire envahissant
  • Carcinome lobulaire envahissant
  • Carcinome inflammatoire
  • Carcinome médullaire
  • Carcinome colloide (muqueux)
  • Carcinome tubulaire
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18
Q

Qu’est-ce qui différencie les différents types de cancers envahissants du sein?

A
  • Le site de la tumeur
  • Morphologie
  • Surexpression ou non des récepteurs d’oestrogène ou de progestérone
  • Surexpression ou non des récepteurs HER2/neu
19
Q

Définition: Néoplasie

A

Processus de croissance nouvelle. Prolifération anormale de cellules qui ne s’arrête pas lorsque le stimulus est retiré.

20
Q

Synonyme de “Tumeur”

A

Néoplasme

21
Q

Les tumeurs (bénignes et malignes) ont 2 composantes. Lesquelles?

A
  1. Parenchyme (composé de cellules clonales néoplasiques)
  2. Stroma (supporte le parenchyme en assurant l’apport sanguin, composé de: tissu conjonctif, vaisseaux sanguins, lymphocytes et macrophages)
22
Q

Un adénome est un type de tumeur épithéliale bénigne. Où se développe-t-il?

A

Au niveau d’une glande (ex: hypophyse, thyroide, surrénales) ou d’une muqueuse glandulaire (ex: muqueuse du foie, de l’estomac, l’utérus..)

Préfixe “adé” fait référence à l’origine glandulaire.

23
Q

Papillome

A

Tumeur épithéliale bénigne qui croit sur n’importe quelle surface, produit des excroissances en forme de doigts/verrues

24
Q

Polype

A

Masse bénigne qui projette au-dessus de la muqueuse (ex: muqueuse du côlon) pour former une structure visible macroscopiquement

25
Q

Qu’est-ce qu’un cystadénome

A

Type de tumeur bénigne épithéliale

Forme des larges masses kystiques (typiquement dans les ovaires)

26
Q

Qu’est-ce qu’un sarcome

A

Tumeur maligne qui croit dans le tissu mésenchymateux solide

27
Q

Vrai ou faux: les types de tumeurs avec “-sarcome” comme suffixe sont toujours malins

A

Vrai

Ex: fibrosarcome, angiosarcome, liposarcome…

(le préfixe précise le tissu d’origine de la tumeur)

28
Q

Vrai ou faux: “leucémie” et “lymphome” sont des synonymes

A

Faux

Une leucémie se développe dans le sang ou la moelle osseuse, alors qu’un lymphome est localisé dans les ganglions

29
Q

Carcinome

A

Tumeur maligne qui croit dans tissu épithélial (ectoderme, mésoderme ou endoderme)

30
Q

Tératome

A

Tumeur mixte: contient des cellules représentatives de toutes les couches embryonnaires (os, gras, nerfs, épithélium…)

31
Q

Nommer quelques types de carcinome & préciser le tissu ou organe atteint

A
  • Adénocarcinome: épithélium des glandes
  • Carcinome bronchogénique: épithélium des voies respiratoires (alvéoles, bronches…)
  • Carcinome rénal: épithélium rénal
  • etc…
32
Q

Hamartome

A

Masses cellulaires désorganisées d’aspect tumoral, composées de cellules indigènes de plusieurs sites. Bénin la majorité du temps.

33
Q

Nommer quelques méthodes utilisées pour obtenir un échantillon d’une tumeur.

A
  • Excision
  • Biopsie
  • Aspiration avec une aiguille fine
  • Frottis cytologique
34
Q

Nommer 2 techniques de laboratoire qui permettent de caractériser les protéines exprimées à la surface d’une cellules cancéreuse

A
  • Immunohistochimie
  • Cytométrie de flux
35
Q

Quel type d’information obtient-on à l’aide de tests de diagnostic moléculaire?

A

Étude des altérations génétiques présentes dans les cellules cancéreuses

36
Q

Nommer 3 tests de diagnostic moléculaire

A
  1. PCR
  2. FISH
  3. Immunohistochimie
  4. Cytométrie de flux
  5. Séquençage du génome
37
Q

Quelle est l’utilité du PCR dans l’étude des cellules néoplasiques?

A

La technique PCR permet d’amplifier certains gènes ou régions d’un chromosome afin d’identifier des mutations sur ces gènes

38
Q

Vrai ou faux: la technique FISH permet d’identifier des mutations ponctuelles

A

Faux:

Elle permet de détecter l’amplification ou la délétion de gènes spécifiques (auxquels une sonde fluorescente va s’hybrider).

39
Q

Comment est-ce que l’immunohistochimie permet d’étudier le niveau d’expression d’un antigène de surface sur une cellule cancéreuse?

A

On utilise un anticorps qui se lie spécifiquement à une protéine d’intérêt (ex: HER2/neu).

Puis, on ajoute un colorant qui ne se lie qu’à l’anticorps et on évalue l’intensité de coloration (=intensité d’expression de la protéine d’intérêt).

40
Q

Vrai ou faux: la biopsie à l’aiguille fine permet d’étudier l’architecture d’une tumeur.

A

Faux

L’architecture du tissu est perdue lors de la biopsie à l’aiguille fine. On ne peut étudier que les cellules dans l’échantillon.

41
Q

Qu’est-ce qu’un marqueur tumoral?

A

Enzyme, hormone ou protéine qui se retrouve naturellement dans le corps, et dont le dosage élevé peut indiquer la présence de cancer

42
Q

À quoi sert le dosage biochimique de marqueurs tumoraux?

A

Test de dépistage qui permet de

  • surveiller la réponse au traitement
  • détecter une récidive
43
Q

Vrai ou faux: un test de diagnostic moléculaire (ex: FISH) permet d’établir un diagnostic de malignité de la tumeur

A

Vrai

Car plusieurs cancers sont caractérisées par la présence d’une mutation particulière

Ex: la leucémie myéloide chronique (LMC) est caractérisée par une translocation BRC-ABL

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