app9 Flashcards
Peut tu donner les grandes classe de cause infectieuse de la pericardite?
- Virale
- Tuberculose
- Bactérie pyogene
Comment la tuberculose peut donner un pericardite? Donne les 2 facons
Réactivation du micro-organisme dans nodule lymphatique, puis ca se dissémine jusqua dans le péricarde
Sinon peut se disséminer de facon hematogène en provenance des poumons
Donne 2 exemple de cause virale de pericardite?
Echovirus et coxsackievirus
Concernant les causes non-infectieuse** de pericardite, explique **urémique,
néoplasique,
induite par radiation,
associé à maladie du tissu conjonctif,
induite par un médicament
Urémique: complication d’un insufisance rénale non-traitée
Néo: surtout lié a dissémination metastiatique (cancer poumons, sein, lymphome)
radiation: inflammation locale causé par la radio
Tissu conjonctif:: lupus, arthrite rhumatoide
médicament: induit un syndrome lupus like, comme procainamide ou hydralazine
Concernant les causes non-infectieuse** de pericardite, explique **Post-infarctus du myocarde?
- Type précoce(quelques jours post infarctus)
Résulte de l’inflammation de l’IM se propageant au péricarde (surtout infarctus transmural)
- Syndrome de Dressler (2semaines à plusieurs mois après)
Origine auto-immune, possiblement contre les antigènes des cellules nécrotiques
- Péricardite post-cardiotomie (semaine-mois après chx cardiaque)
Donne les 6 grandes causes non-infectieuses de pericardite?
- Post-infarctus
- Urémique
- Néoplasique
- Induite par les radiation
- Associé a des maladie du tissu conjonctif
- Induite par un médicament
Quels sont les 4 formes de pathologie que peut prendre la pericardite?
- Péricardite séreuse
- sérofibreuse
- supurative (purulente)
- hemoragique
En ce qui concerne les formes de la péricardite, explique supurative?
Réponse inflammatoire intense associée surtout à une infection bactérienne
Surfaces séreuses érythémateuses et recouvertes d’exsudat purulent
En ce qui concerne les formes de la péricardite, explique sérofibreuse?
Pattern morphologique le plus fréquemment observé
L’exsudat comprend des protéines plasmatiques (fibrinogène) avec apparence «glossy, rough and shaggy»
Certaines parties du péricarde pariétal et viscéral peuvent devenir épaissies et fusionnées. Ce processus peut mener à de la fibrose dense qui restreint le mouvement et le remplissage diastolique
En ce qui concerne les formes de la péricardite, explique Séreuse?
Peu de polymorphonucléaires, lymphocytes et histiocytes
L’exsudat est un fluide mince sécrété par les cellules mésothéliales recouvrant la face séreuse du péricarde
Représente la réponse inflammatoire précoce de tous les types de péricardites
En ce qui concerne les formes de la péricardite, explique hémoragique?
o Forme «grossly bloody» d’inflammation péricardique le plus souvent associée à la tuberculose ou la malignité
Donne les symptomes et signes qu’une personne avec péricardite peut avoir?
Douleur thoracique
Fièvre
Dyspnée
Frottement péricardique à l’auscultation
Concernant les signes et symptomes, décrit la Frottement péricardique à l’auscultation
o Provoqué par le mouvement des feuillets péricardiques inflammés qui frottent ensemble
oMieux entendu avec le diaphragme du stéthoscope avec le patient qui se penche vers l’avant en expirant (rapproche le péricarde de la paroi thoracique)
o A tendance à disparaître d’une auscultation à l’autre
o Dans sa forme complète, il est composé de 3 phases : contraction et relaxation ventriculaire et contraction atriale
Concernant les signes et symptomes, décrit la dyspnée
o Pas toujours présente
o Pas augmentée à l’exercice
oProbablement à cause que le patient hésite à respirer profondément pour ne pas avoir mal
Concernant les signes et symptomes, décrit la douleur thoracique
o Peut être sévère
o Localisée dans la région rétrosternale et précordiale gauche
o Peut irradier dans le dos et la crête du muscle trapèze gauche
o « Aigüe» (contrairement à de l’angine)
o Pleurétique (aggravé par inspiration et toux)
o Positionnelle (s’asseoir et se pencher vers l’avant ↓ la douleur)
