Appareil Respiratoire Flashcards
(32 cards)
La trachée..
… conduit cylindrique aplati en arrière, situé à la suite du larynx.
- Commence en C6, se termine en Th4 (bifurcation)
- 20aine anneaux cartilagineux ouverts en arrière; recouvert par le muscle trachéal. Dernier anneau de division (culotte) = carena.
- à mesure qu’elle descend, trachée de + en + postérieure (oblique vers le bas / arr)
- cou: profondeur 1 cm
- angle de Louis: 7cm
Entre la trachée et l’oesophage on trouve:
Le nerf récurrent
- à gauche: remonte autour de la crosse de l’aorte (seul récurrent G est Thoracique)
- à droite: autour de la subclavière.
Rapports trachéaux:
en arrière: Oesophage
Cervical:
-
en avant:
- **Glande thyroïde **
- ** veines thyroïdiennes inf**
-
latéralement:
- gaine vasculaire du cou
- vaisseaux thyroïdiens inf
- n récurrents
- lobes latéraux de la thyroïde
Portion thoracique:
-
en avant:
- TVBC gauche (croise la trachée qui recoit les v thyr inf)
- Crosse aortique
- TABC à droite
- carotide primitive à gauche
-
à droite:
- ganglions de la chaine lymphatique latéro trachéale (+carinaires)
- TABC
- VCS (séparée par la loge de Barety)
- veine grande azygos
-
à gauche:
- ganglions chaine latéro trachéale (+ carinaires)
- artère carotide primitive
- crosse aortique
- canal thoracique/ a sous clavière Gauche; n vague gauche.
la gaine vasculaire du cou =
((v jugulaire interne, a carotide primitive, n vague))
gaine viscérale du cou =
((oesophage + Trachée + m trachéal + 2n récurrents)
Une thyroïdectomie peut léser quelle structure nerveuse?
… n récurrent
(répercussions sur la vocalisation)
Asymétrie de la bifurcation bronches souches?
- ASYMETRIE DE DIRECTION
- angle de bifurcation ( G > D)
- ASYMETRIE DE CALIBRE
- diamètre droit > gauche
- ASYMETRIE DE LONGUEUR
- division + rapide droite > gauche
- longueur bronche souche gauche > droite
Un corps étranger inhalé se retrouvera préférentiellement…
… à DROITE (70%)
(asymétrie des bronches souches:
- largeur D>G
- longueur G>D
- angle G>D )
Rapports bronches souches
- Oreillette Gauche
- la carena enjambe
- AP
- à droite: épiartérielle
- à gauche: hypoartérielle
- VP et Gg lymphatiques intertrachéo-bronchiques
-
à droite:
- VCS +n phrénique droit
- v grande azygos
-
à gauche:
- oesophage
- crosse aortique
En cas de sténose mitrale…
… écartement bronche souche visible en RT
La bronche souche droite génère…
- bronche lobaire supérieure
- tronc intermediaire
- bronche lobaire moyenne
- bronche lobaire inférieure
= 3 lobes pulmonaires
La bronche souche gauche génère ..
elle présente une partie commune + longue, puis gènère:
- bronche lobaire inférieure
- bronche lobaire supérieure
- (+ bronche lingulaire)
2 lobes pulmonaires
Segments du lobe supérieur du poumon droit
- Apical
- Ventral
- Dorsal
Segments du lobe moyen du poumon droit
- Latéral
- Médial
Segments du lobe inférieur du poumon droit:
- Apical (Nelson)
- Médio-Basal (paracardiaque)
- Antéro-Basal
- Latéro- Basal
- Postéro- Basal
Segments du lobe supérieur du poumon gauche
1+2. fusion apico-dorsale
- ventral
- Crânial
- Caudal
4 et 5 appartiennent à la Lingula (à droite il s’agit des s. latéral et médial)
Segments du lobe inférieur du poumon
- lobe apical de Nelson
- pas de s paracardiaque
- antéro-basal
- latéro-basal
- postéro- basal
Rapports du sommet pulmonaire:
à droite Et à gauche:
Fente interscalénique: artère sous-cavière + veine + plexus brachial
Rapports face mediastinale à droite
à droite:
- veine grande azygos
- VCS
- VCI
- nerf phrénique (indirectement)
- artère pulmonaire
- veines pulmonaires
- bronche souche droie
- ganglions lymphatiques
empreinte face médiale droite du poumon
v. azygos
empreinte face médiale gauche du poumon
empreinte aortique
sillon oesophagien
coeur (ventricule gauche)
Rapports face médiastinale poumon gauche:
Aorte
Oesophage
coeur
nerf phrénique (indirectmeent)
artère pulmonaire
veines pulmonaires
bronche souche gauche
ganglions lymphatiques
Rapports face costale poumons (D et G)
paroi thoracique avec plèvre (côtes, sternum, VAN intercostaux)
base diaphragmatique poumon droit
transdiaphragmatique: foie, rein D
