Approfondissement Flashcards
(19 cards)
Quels sont les différences corporelles entre Homme et Femme ?
Hommes:
- masse grasse
* 17-25 ans → 12-18%
*30-50 ans →18-24%
- masse maigre 75-90%
- masse osseuse 15%
Femmes
-masse grasse
* 17-25 ans → 22-25%
* 30-50 ans →25-31%
- masse maigre 67-87%
- masse osseuse 13%
Quels sont les différences de typologies musculaires entre homme et femme ?
Homme IIa > IIx > I
→ fibres plus larges
Femme I > IIx >IIa
A niveau de condition physique équivalent et comparativement aux hommes, quels ont les impacts métabolitiques musculaire chez la femme ?
- contenu en gouttelettes lipidiques est supérieur chez les femmes
- femmes oxydent plus de lipides et moins d’hydrates de carbone pour une même intensité d’exercice
- contenu en mitochondries est supérieurs chez les femmes (Montero, 2018)
Quels sont les blessures principales chez la femme sportive ?
- Blessures (musculo-tendineuse/osseuses)
- ligaments croisés antérieur
- douleur fémoro-patellaire
- épaule
- fracture de fatigue
- commotions
Quels sont les atteintes de l’état de santé chez la femme sportive ?
- Atteintes de l’état de santé
- densité osseuse-ostéporose
- troubles alimentaires
- perturbations du cycle menstruel
- grossesse
Quelle est la triade de la femme athlète ?
- Triade de la femme athlète
- densité osseuse-ostéporose
- troubles alimentaires
- perturbations du cycle menstruel
Atteinte du ligament croisé antérieur ?
- Epidémiologie
- blessure sans contact: 2 à 6x plus importantes chez les athlètes féminines (avec contact: taux de blessure similaire homme/femme)
- sport: rotation, torsion
- survenue: fin adolescence- début de l’âge adulte (20ans)
- ↑risque de blessure sur le LCA controlatéral chez les femmes sportives
- ¨Physiologies/Physiopathologie
- décélération, changement de direction, phase d’atterrissage
- causes: «environnementales» (surface-chassure) anatomiques/ hormonales?
- déséquilibre quadriceps/ischios
- faiblesse du muscle grand fessier
- Prévention
- renforcement des membres inférieurs
- plyométrie
- proprioception
- étirements dynamiques
douleurs fémoro-patellaire ?
- Épidémiologie
- Taux de survenu > hommes
- macrotraumatisme
- microtraumatisme
- Physiologie/Physiopathologique
Causes multifactoriels - anatomiques (alignement pelvis, hanche, genoux, cheville, pied)
- lésion cartilage
- instabilité de l’articulation (faiblesse musculaire)
- gestion de l’entraînement (volume; intensité)
- choc traumatique
- Prévention
Révision de la planification
Blessure à l’épaule: coiffe des rotateurs et instabilité glunohuméral ?
- Épidémiologie
Sports avec mouvements de bras: natation, tennis, volley, handball, lancers,… - Physiologie/physiopathologie
- altération du geste technique
- faiblesse muscualire
- surutilisation
- Prévention
- Révision de la planification (repos/récupération)
- Programme spécifique (pré-saison)
Fractures ?
- Épidémiologie
- taux de survenu femme> homme
- localisations: pied, tibia, fibula, fémur, pelvis, sacrum
*Physiologie/physiopathologie
- spectre: fracture fatigue →fracture complète
- facteurs extrinsèques: planifications(volume/intensité); type de surface; type de chaussures
- facteurs intrinsèques: biomécanique/équilibre/force musculaire
- facteurs médicaux: récidive; nutrition/troubles alimentaires; ↓ densité osseuse; IMC faible
- Prévention
- identification de la surcharge (contraintes)
- révision de la planification (repos/récupération)
Commotion cérébrales ?
- Épidémiologie
- taux de survenu femmes >hommes
- hommes = contact joueurs
- femmes = contact ou non
- Prévention
Sensibilisation aux protocoles de prise en charge
Faibles densité osseuse/ostéoporose ?
- Épidémiologie
Survenue chez femmes sportives avec déficit énergétique, troubles alimentaires, perturbations du cycle menstruel - Physiologie/physiopathologie
- Masse osseuse dépendante: contraint mécaniques; facteurs génétiques; masse maigre; hormones sexuelles; apports nutritionnels; nutriments (Ca2+, vitamines D et K)
- ↓ masseuse osseuse: tabac et/ou alcool
- densité osseuse > sportives pratiquants sport(s) à impact ou s’entrainant en musculation
- si le pic de masse osseuse attendu entre 20 et 30 ans, ses os se déminéraliseront de manière accélérée dès la ménopause ↔ostéoporose
- Prévention
- nutrition adaptée
- taux œstrogènes
Quelle est l’effet de l’exercice sur l’ostéoporose ?
retarde le déclin des minéraux osseux et donc risque de fracture
Quels sont les 3 facteurs essentiels qui contribuent à l’apparition de l’ostéoporose ?
3 facteurs essentiels contribuent à son apparition:
- insuffisance en œstrogènes (indispensable à l’absorption du calcium dans l’intestin): aménorrhée, ménopause, anorexie
Ostéoporose pas totalement réversible si retour des règles à la normale.
Thérapie de remplacement = cancer de l’endomètre
- Apport de calcium insuffisant (augmentation des apports controversée)
- Activité physique insuffisante: ne suffit pas seule à compenser les manques en calcium ou les problèmes hormonaux.
Activité physique peut enrayer perte de masse osseuse, voire permettre un gain de masse si associée à traitement substitutif hormonal
→Musculation semblerait la plus efficace mais haute intensité (contrainte osseuse importante)
Séances pas nécessairement longues mais fréquence élevée = surcharge mécanique induit par un exercice modifie dynamique du remodelage osseux (résorption-formation) dans le sens formation (pas à faire su déjà ostéoporose)
Déficit énergétique /troubles alimentaires ?
- Épidémiologie
- Taux de survenue +++/population générale
- Spectre: sous nutrition involontaire - restriction calorique (protéines, sucres, lipides) - contrôle pathologique du poids (gélules de régime, laxatif, vomissement provoqué) – anorexie nerveuse -boulimie nerveuse
- Prévalence: sport «esthétiques»; sports à catégories de poids; sport d’endurance
- Troubles alimentaires = troubles psychiatriques
- déformation de la représentation de son corps
- complications nutritionnelles et médicales
- ↑ facteurs de risque de suicide
- Physiologie/physiopathologie
- Conséquence nutritionnelles:
- ↓ de la densité osseuse
- perturbation métaboliques (difficulté à thymorégulateur)
- désordre gastro-intestinaux (dentaires, gingivaux, saignements, ulcères, constipation)
- anomalies cardiovasculaires (arythmie)
- Facteurs de risques
- pression vis-à-vis du résultat
- facteurs psychologiques: faible estime de soi même/ perte de contrôle / perfectionnisme / obsession / dépression /anxiété / environnement familial
- Prévention
- Promotion d’une représentation corporelle «saine»
- Information sur la nutrition et le contrôle du poids corporel
- Préciser le rôle de la composition corporelle vis-à-vis de la performance
Perturbation du cycle menstruel ?
Retard dans la survenue des 1ères règles → aménorrhée 1ère
Absence de règles ( 3 mois ou plus) après la survenue des 1ères règles → Aménorrhée 2ndaire
Aménorrhée fonctionnelle hypothalamique
Oligoménorrhée (cycle > 35 jours ou plus ↔6 à 9 cycles /an)
Absence d’ovulation
Déficience lutéale (cycle normal mais [progestérone] ↓)
- Épidémiologie
- Jeunes sportives sont «à risque» pour l’aménorrhée 1ère et 2ndaire
- Taux de survenue 2 à 3x plus que chez les femmes non sportives
- Physiologie/ Physiopathologie
- Cycles normal dépend de la «qualité» de l’axe hypothalamo-hypophysaire-ovarien
- Causes multifactorielles: poids corporel/ composition corporelle/ déficit énergétique/ nutrition/ charges d’entraînement/ facteurs psycho-sociaux
- Conséquences:
↓ hormones sexuelles
↓ densité osseuse (réversible)
↑ risque de fractures
↑ facteurs de risques cardiovasculaires
Quels sont les effets physiologiques et psychologiques possibles des variations hormonales juste avant ou au début des règles ?
✓Juste avant ou au début des règles (Syndrome pré-menstruel) (Lebrun, Sports Med, 2012)
* Augmentation de l’acuité sensorielle.
* Symptômes émotionnels : ↗ irritabilité ou sensibilité au stress, peut modifier la performance quand la motivation est à la base de cette performance.
* Modification de la structure du sommeil (perturbation).
* Fatigue… baisse de la performance très variable selon les sportives.
* Douleur aux seins, au ventre, au dos.
* Problèmes/blessures musculo-tendineux.
* Coordination, temps de réaction, dextérité, affectés.
* Effets sur l’équilibre hydrique et électrolytique = rétention d’eau, gonflement, jambes lourdes, prise de poids.
Quels sont les effets physiologiques et psychologiques possibles des variations hormonales pendant les règles ?
✓Pendant les règles (Enea, Science et sport, 2022)
* ménorragie, 30% des femmes pertes sanguines menstruelles excessives qui interfèrent avec la qualité de vie physique, sociale, émotionnelle et/ou matérielle d’une femme
perte de gros caillots sanguins nécessité d’une double protection hygiénique (à la fois serviette et tampon) nécessité de changer fréquemment de protection (toutes les 2 heures voire moins)
inondation des vêtements ou de la literie
carence en fer, altération de la capacité de transport de l’O2 dans le sang, contre performance
Quels sont les effets physiologiques et psychologiques possibles des variations hormonales dans la 2ème moitié du cycle (phase lutéale) ?
✓ Dans la 2ième moitié du cycle (phase lutéale)
* ↗ de la température corporelle. Cette contrainte peut affecter la performance au cours de l’exercice prolongé.
* Effets sur la fonction ventilatoire : ventilation plus importante dans la 2 ème moitié du cycle. Les performances peuvent alors être affectées par une gêne respiratoire chez les non sportives et en association une possible augmentation du coût énergétique
