Apraxie Flashcards
(91 cards)
Qu’est-ce que l’apraxie de la parole? ( Duffy)
Il s’agit d’un trouble neurologique qui est causé par une difficulté à planifier ou programmer les commandes sensorimotrices nécessaires aux mouvements VOLONTAIRES ( accès, récupération et/ou utilisation des plans moteurs graphiques). La parole est donc altérée aux niveaux PHONÉTIQUE ( articulation) et PROSODIQUE.
Vrai ou faux : La respiration et la résonnance sont touchées en apraxie.
Faux! Il n’y a que l’articulation et la prosodie qui sont altérées.
Vrai ou faux : L’apraxie est associée à l’excécution de la parole.
Faux! La dysarthrie touche l’exécution de la parole et l’apraxie touche la planification motrice et les programmes moteurs.
Que cause un problèmes dans le rappel des plans moteurs?
Cela touche la planification ou l’identification des paramètres adéquats des commandes musculaires des programmes moteurs. Par conséquent, les atteintes sont prosodiques et articulatoires.
Quelle est l’étiologie la plus fréquente de l’AOS ?
Les AVC
Quelle conditions est souvent associée à l’AOS?
L’Aphasie de Broca
Quelles sont les plaintes fréquentes d’un patients ayant l’AOS?
-Difficulté à prononcer, à parler rapidement comme avant ; bref, sa bouche a du mal à se placer.
Quelles sont les particuliarités de l’AOS? (6)
- Articulation et prosodie difficile
- Effort et tâtonnement
- Tentatives d’autocorrection
- Dissociation automatico-volontaire
- Irrégularité et Inconstance des productions
- Pas de physiopatho sous-jacentes ( pas causée par un manque de force, de tonus…)
Quelles sont les 4 caractéristiques clinique de l’AOS ?
- Facteurs d’influence contextuelle
- Atteintes articulatoires
- Atteintes prosodiques
- Mouvements
(FAAM)
Par rapport aux mouvements, comment se manifeste l’AOS?
-Difficulté à atteindre les configurations articulatoires
-Tâtonnement et positionnement articulatoire sans phonation, surtout pour les sons en positoin initiale. –> Comme un blocage en fluidité
-Difficulté à imiter et maintenir les configurations articulatoires
-Difficultés lors des transitions de configuration articulatoire
Bref : tâtonne, difficile d’imiter, de maintenir et de faire des transitions
Par rapport à l’articulation, comment se manifeste l’AOS?
-Distortions et altérations (Selon la sévérité et inconstance)
- Stratégie de simplification ( Omission de phonèmes et épenthèses)
- Erreurs de voisement
- Fricatives, affriqués, consonne postérieures et GC touchées
- Autocorrection ( pas de bégaiement, car sans tension ni constance)
Par rapport à la prosodie, comment se manifeste l’AOS?
- Débit ralenti ( pauses, segments)
- Accentuation anormale ( syllabation égales)
- Intonation monotone
(Penser à l’exemple de la bise et du soleil)
Vrai ou faux : Les atteintes prosodiques en AOS peuvent être un Sx primaire ou compensatoire des atteintes articulatoires.
Vrai, c’est évident!
L’apraxie touche-t-elle l’intelligibilité ou le caractère naturel de la parole?
Le caractère naturel de la parole
Quelles sont les 3 types de compelxité des facteurs d’incidences contextuelle?
- Complexité du contexte
- Complexité phonétique
- Complexité linguistique
Que comprend la complexité du contexte?
Ça renseigne sur le degré d’automatisation : volontaire ou automatique et productions nouvelles ( non-mots)
Ça renseigne sur le mode d’initiation ( la production est-elle indépendante ou par imitation et répétiion) ?
Vrai ou faux : Il est plus facile d’imiter que de répéter en AOS.
Faux! Selon le facteur d’influence contextuelle de la complexité, si tu n’as pas de modèle, ça devient ardu! En imitation, tu n’as pas nécesairement un modèle direct comme en répétition ( ?).
Que comprend la complexité linguistique?
Cela comprend la familiarité avec l’énoncé ( + facile que le non-familier) et le type de tâche ou de production ( LHV + facile que le spontané, car moins de ressources cognitives demandée)
Que comprend la complexité phonétique?
Cela comprend :
- La complexité motrice de l’énoncé ( les sons complexes et la différence entre les phonèmes sont plus difficiels à programmer)
- Longeur des énoncés
- Structure syllabique ( CV is the best!)
- Débit
- Phonèmes ( fricatives + difficile que occlusives)
À quel degré de sévérité AOS cela correspond-il?
- Erreurs articulatoires mineures et inconstantes
- On compense par un ralentissement du débit, mais la parole n’est âs vraiment naturelle!
Degré léger
À quel degré AOS cela correspond-il
- Nombreuses erreurs articualtoires
- Dysprosodie
- Essais-erreurs, tâtonnements ( mais pas sur chaque production!)
- Les P ou segment de P peuvent être bien produits.
Degré modéré
À quel degré de l’AOS cela correspond-il?
- Mutisme
- Stéréotypies
- Mini répertoire de sons
- Tâtonnements extensifs
- Imitation difficile
- Automatisme parfois non accessibles
- Frustration
- Gestes pour se faire comprendre
- Conditions associées
C’est sévère!!!!!!!
Nommer des consitions assocées à l’AOS
- Aphasie ( Broca)
- Apraxie de phonation ( peu pas en produire volontairement! Mais tu peux rire et tousser)
- Apraxie bucco-faciale ( pas de mvt volontaire du visage)
–Apraxie des membres
Pourquoi est-ce imporant de tenir compte des facteurs d’incidence contextuelle lors de l’apraxie?
En considérant les 3 types de complexité (contexte, phonétique et linguistique), on a un portrait juste des capacités/incapacités du patient.
