Apresentação Flashcards
Los diuréticos de mediana eficacia actúan en:
En la porción terminal del segmento diluyente cortical y en el primer segmento del túbulo distal
Que inhiben ?
Inhiben el cotransportador Na-CL
Cómo se da la eliminación ?
Excreción extrarrenal
Qué diferencia hay en los diuréticos de mediana eficacia ?
La fracción de eliminación de sodio es de 5 a 10%
Vida media variable de bendroflumetiazida:
8-16hs
Vida média variable Hidroflumetiazida:
8 - 10hs
Vida média variable de Xipamida:
7hs
Vida média variable de Politiazida:
26hs
Vida média Variable de clortalidona:
40-65hs
De acción corta:
Benzotiazida
Clorotiazida
Hidroclorotiazida
Uso terapêutico:
- Insuficiencia renal crónica
- Hipertensión arterial
- Diabetes insípida
- Angina nocturna
- Enfermedad de Meniere
Reacciones adversas:
- Hiponatremia, Hipocloremia, Hipopotasemia, Alcalosis Metabólica
- Alergia (Cutânea, anemia hemolítica, pancreatitis, Icterícia Colestatica, Trombocitopenia) cruzado con furosemida
Complicaciones en el embarazo:
Puede agravar la miopía. Puede elevar LDL y Colesterol Total
Interacciones:
Interacciones con Anfoterician B y Corticoides producen hipopotasemia con digitalícos, Quinidina riesgo de arritmias por hipopotasemia
Fármacodinamia de los diuréticos de mediana eficacia:
- En el túbulo contorneado distal inhiben al cotransportador NaCl
- No modifican el gradiente osmótico medular cortical
- Escasa inhibición de anhidrasa carbónica
- Efecto hidroelectrolítico
- Buena eliminación de HCO3 (bicarbonato) y potasio
- Reduce eliminación de Ca
- Reduce eliminación de ácido úrico
- Produce hiperglicemia
- Eficacia similar, Potencia y tiempo de acción variables
