Arbeits- und Sozialrecht Flashcards
(126 cards)
Ein Versicherter hat um Pension angesucht, (z.B. Pension wegen verminderter Arbeitsfähigkeit) und der Pensionsbescheid wird abgelehnt. Die Leistung die er haben möchte bekommt er nicht, was kann er dagegen unternehmen?
Leistungssachen: § 65 Abs 1 Z 1-8 ASGG
Der Versicherte kann innerhalb von sechs Wochen nach Erhalt des Ablehnungsbescheids Widerspruch einlegen.
gerichtliche Überprüfung ASG
Wie kann man einen negativen Pensionsbescheid überprüfen lassen? Wie geht der Instanzenzug weiter?
Verfahrensvoraussetzungen § 67 ASGG –> Dann kann man Berufung beim OLG und Revision beim OGH
Was bedeutet Sprungkompetenz? Bei welchen Angelegenheiten kommt es zur Sprungkompetenz und in welchen Angelegenheiten bleibt man auf der Verwaltungsschiene?
Leistungssachen: § 65 Abs 1 Z 1-8 ASGG
Verwaltungssachen:
Jene Rechtsstreitigkeiten, die nicht von Gesetzes wegen Leistungssachen sind (§ 355 ASVG), zB Beitragsangelegenheiten
Beschwerde an das Bundesverwaltungsgericht (Berufsrichter und 2 fachkundige Laienrichter), Revision an VwGH, Beschwerde an VfGH
Hierbei greift das Prinzip der sukzessiven Kompetenz: Über den Anspruch auf eine Sozialversicherungsleistung entscheidet in der Regel zuerst der zuständige Sozialversicherungsträger auf Antrag durch Bescheid (Leistungsbescheid). Wenn sich der betroffene Versicherte mit dem Leistungsbescheid nicht einverstanden ist, hat er das Recht, binnen einer bestimmten Frist (§ 67 ASGG) den jeweiligen Anspruch durch Klage gegen den Versicherungsträger geltend zu machen. Durch die Einbringung der Klage tritt der Bescheid gemäß § 71 ASGG kraft Gesetzes außer Kraft.
In welchen Bereichen der SV prüft man Ansprüche nach dem Finalitätsprinzip und in welchen Bereichen das Kausalitätsprinzip?
- Finalitätsprinzip:
a. Krankenversicherung: In der österreichischen Krankenversicherung wird das Finalitätsprinzip angewendet, um festzustellen, ob eine medizinische Behandlung oder Leistungen aufgrund des aktuellen Gesundheitszustands und der medizinischen Notwendigkeit erforderlich sind. Die Krankenversicherung deckt in der Regel Kosten im Zusammenhang mit Krankheit oder Gesundheitsproblemen, unabhängig von deren Ursache.
b. Arbeitslosenversicherung: Auch in der Arbeitslosenversicherung in Österreich ist das Finalitätsprinzip wichtig. Hier wird geprüft, ob eine Person arbeitslos ist und die Kriterien für den Bezug von Arbeitslosenleistungen erfüllt, ohne die genaue Ursache der Arbeitslosigkeit zu berücksichtigen.
- Kausalitätsprinzip:
a. Unfallversicherung: In der Unfallversicherung in Österreich gilt das Kausalitätsprinzip. Das bedeutet, dass Leistungen nur dann gewährt werden, wenn ein Unfall oder eine Verletzung direkt auf einen versicherten Unfall oder ein versichertes Risiko zurückzuführen ist. Es muss nachgewiesen werden, dass der Schaden durch den versicherten Vorfall verursacht wurde.
b. Rentenversicherung (Pensionsversicherung): Bei der Prüfung von Ansprüchen auf Invaliditätspensionen in Österreich wird ebenfalls das Kausalitätsprinzip angewendet. Hier muss nachgewiesen werden, dass die Invalidität oder Arbeitsunfähigkeit auf eine versicherte Krankheit, Verletzung oder ein versichertes Risiko zurückzuführen ist.
Unter welchen Voraussetzungen hat jemand Pflegegeldanspruch? Gibt es eine andere Form der Einstufung neben den Pflegestunden?
§ 4 BPGG - Anspruchsvoraussetzungen nach Pflegestunden. Ausnahmen von dieser Regelung im § 5 BPGG Mindesteinstufungen
Welche Versicherten haben Tätigkeitsschutz und welchen Vorteil haben sie im Vergleich zu anderen Versicherten die keinen Tätigkeitsschutz haben?
Bei BU/EU/I gibt es die Frage, ob der Versicherte einen Berufsschutz hat oder nicht. Angestellte/ Arbeiter mit Berufsschutz können nicht auf allgemeinen Arbeitsmarkt verwiesen werden.
- Angestellte haben generell einen Berufsschutz, wenn sie innerhalb von 15 J zumindest 90 VM haben. Unter 15 Versicherungsmonaten bei kurze Berufsdauer: die hälfte der Monaten aber zumindest 12 VM. Verweisungsfeld = bisheriger Beruf + Verweisungsberufe nach KollV
- Arbeiter sind in 3 Gruppen einzustufen: Arbeiter im erlernten bzw angelernten Beruf sowie ungelernte Arbeiter. Erlernt sind Arbeiter mit abgeschlossene Lehre nach der Lehrberufsliste. Angelernt sind Arbeiter die spezielle Tätigkeiten ausüben. Diese haben Berufsschutz nach der selben Voraussetzungen wie Angestellte. Ungelernte Arbeiter haben keinen Berufsschutz. Verweisungsfeld = bisheriger Beruf + Verweisungsberufe nach Lehrberufsliste BAG
In welchen Bereichen der Sozialversicherung können Hinterbliebene Leistungen bekommen?
Gibt es etwas für Angehörige in der Krankenversicherung?
Pensionsversicherung: Witwen -/Witwerpension, Waisenpension, Abfindung, Hinterbliebenenpension
Unfallversicherung: Witwen -/Witwerrente, Waisenrente, Eltern - und Geschwisterrente
Krankenversicherung: Bestattungskosten § 116 Abs 5 ASVG
Was versteht man unter dem Grundsatz Rehabilitation vor Pension?
172 Abs 2 ASVG
Was versteht man sozialversicherungsrechtlich unter einer Krankheit?
Welche Ansprüche habe ich beim Versicherungsfall einer Krankheit?
120 Z1 ASVG
133 ASVG
138 ASVG
143a ASVG
143d ASVG
144 ASVG
Was ist Voraussetzung beim Anspruch auf Krankengeld?
138 ASVG
Die Krankenbehandlung muss welchen Grundsätzen folgen? Sind Kosmetische Behandlungen gedeckt? Habe ich Anspruch auf Außenseitermethoden?
Was ist der Unterschied zum Gebrechen von der Leistung her? Rechtsanspruch?
§ 154 ASVG
Welche Freiwilligenleistungen würde ich bei einem Gebrechen bekommen können?
Was versteht man im Sozialversicherungsrecht unter einer Mehrfachversicherung?
Leistungen 128 ASVG
Was ist, wenn ich mit 2 oder 3 Versicherungen über die Höchstbeitragsgrundlage komme?
Grundsätzlich müssen für jede an der Mehrfachver-
sicherung beteiligte Krankenversicherung Beiträge
gezahlt werden. In jedem System können Beiträge
bis zur Höchstbeitragsgrundlage anfallen.
Wird die Höchstbeitragsgrundlage (voraussicht-
lich) überschritten, veranlasst die SVS automatisch
eine „Differenzbeitragsvorschreibung“. Dabei gilt
die Rangordnung ASVG/B-KUVG vor GSVG/FSVG
vor BSVG. Ausgehend von der (den) vorrangigen
Beitragsgrundlage(n) wird die nachrangige Bei-
tragsgrundlage vorläufig in einer Höhe festgesetzt,
die voraussichtlich das Überschreiten der Höchst-
beitragsgrundlage ausschließt; es kommt also von
vornherein zu einer (teilweisen) Befreiung von der
Beitragspflicht.
Was kann man schon im Vorfeld machen, wenn es z.B. um eine ASVG und eine GSVG Versicherung geht?
Bei Mehrfachversicherung ASVG/B-KUVG–GSVG
kann die sonst im GSVG vorgesehene Mindest-
beitragsgrundlage unterschritten werden. So sind
etwa im Fall einer steuerlichen Nichtveranlagung
oder bei einem Verlust keine GSVG-Beiträge zu
zahlen, wenn die ASVG-/B-KUVG-Beitragsgrund-
lage bereits die GSVG-Mindestbeitragsgrundlage
erreicht.
Was ist eine sogenannte Wanderversicherung? In welchem Versicherungszweig gibt es die?
Wanderversicherung gibt es im Versicherungszweig der Pensionsversicherung. Es wird eine einmalige Leistung geben und zwar wo der Versicherte in den letzten 15 Jahren die längste Versicherungszeit hatte.
Was versteht man unter einer Formalversicherung?
Was ist, wenn mir in dieser Zeit etwas passiert?
Werden Personen, die die notwendigen Voraussetzungen für eine Pflicht- oder freiwillige Versicherung nicht erfüllen, irrtümlich angemeldet und nimmt der Versicherungsträger die Beiträge entgegen, so spricht man von einer Formalversicherung.
Vertrauensschutz
Nur nicht Arbeitslosenverischerung
21 ASVG
Wer ist im ASVG vollversichert?
4 ASVG
Welche Versicherungsfälle sind in der Pensionsversicherung vorgesehen?
Versicherungsfall des Alters genauer erklären. Gibt es eine Möglichkeit der vorzeitigen Alterspension d.h. vor dem Regelpensionsalter ohne Minderung der Erwerbsfähigkeit / Krankheit also wirklich nur wegen dem Alter?
Gibt es in Österreich eine sogenannte Mindestpension?
Es gibt in Österreich keine Mindestpension. Wenn nur eine sehr niedrige Pension bezogen wird und der soziale Bedarf besteht, kann nach Überprüfung eine Ausgleichszulage zusätzlich gewährt werden. Diese wird oft als „Mindestpension“ bezeichnet.
Sie bekommen die Ausgleichszulage, wenn Sie rechtmäßig im Inland leben und Ihr monatliches Einkommen als Alleinstehende/-r weniger als 1.110,26 € und als Ehepaar weniger als 1.751,56 € beträgt
In welchem Bereich der Sozialversicherung gibt es eine sogenannte Integritätsabgeltung und was bedeutet es, wenn der Versicherte das in Anspruch nehmen kann?
Unter welcher Voraussetzung habe ich Anspruch auf Versehrtenrente?
Welche Versicherungsfälle sind in der Krankenversicherung abgedeckt?