Aritmii Flashcards

Question

cand e indicata implantarea unui defibrilator cardiac la cei cu BAV grad III?

Answer 1

poate fi indicată la cei cu disfuncţie ventriculară stângă severă (durata QRS >0,30 sec).

Answer 2

Boala Lenegre

Answer 3

LES matern=AUTOIMUN, boala cardiaca structurala (transpozitie vase mari)

Answer 4

superior si la stg; deviatie axiala stg

Answer 5

inferior si dr; deviatie axiala dr

Answer 6

bolile cardiace congenitale, cum ar fi defectul de sept atrial sau ventricular, stenoza pulmonară sau tetralogia Fallot, embolia pulmonară, hipertensiunea pulmonară, infarctul miocardic, fibroza ţesutului de conducere sau boala Chagas

Answer 7

insuf ventriculara stg cauze: stenoza aortica, HTA, infarct miocardic, boala coronariana severa

Answer 8

BRD+deviatie axiala stg

Answer 9

Ivabradina-blocant al curentului de pacemaker (lf)

Answer 10

Verapamil si Digoxin-ptc pot precipota aparitia FiV

Answer 11

manevre vagale->adenozina 6 mg IV bolus->12 mg adenozina la nevoie alternative Adenozina: Verapamil 5-10 mg i.v. în 5-10 minute sau beta-blocante (esmolol, propranolol, metoprolol)

Answer 12

hipertensiune si insuf cardiaca

Answer 13

120-180 bpm

Answer 14

paroxistică - convertită spontan în cel mult 7 zile

Answer 15

Propefenona sau Flecainida; "pill in pocket"

Answer 16

orice antiaritmic de clasă la, Ic sau III !!amiodarona doar daca restul nu merg

Answer 17

doar amiodarona

Answer 18

ablatie la niv atriului stg

Answer 19

amiodarona sau sotalol

Answer 20

Sunt disponibile două strategii: * controlul frecvenţei cardiace (încetinirea la nivelul nodului AV plus anticoagulare orală) * controlul ritmului cardiac (medicamente antiaritmice plus cardioversie electrică plus anticoagulare orală).

Answer 21

Ca strategie primară, aceasta se poate folosi la pacienţii care: * prezintă forma permanentă a aritmiei, asociată cu simptome care ar putea fi ameliorate prin scăderea frecvenţei cardiace, sau care au vârsta peste 65 de ani şi prezintă tahiaritmii atriale recurente (fibrilaţia atrială „acceptată") * prezintă o formă persistentă a aritmiei, după eşecul cardioversiei (cardioversiilor) şi tratamentului profilactic cu mai multe antiaritmice, la care raportul risc/beneficiu pentru utilizarea unor medicamente antiaritmice specifice înclină spre un risc crescut.

Answer 22

Se consideră, în general, că frecvenţa ventriculară este controlată atunci când frecvenţa cardiacă de repaus este sub 110 b.p.m, dar în cazul în care simptomatologia persistă, se recomandă un control mai strict, de 60-80 b.p.m. în repaus şi sub 110 b.p.m. în timpul efortului fizic moderat

Answer 23

holter 24h + test de efort !!LA BATRANI UN EKG E SUFICIENT

Answer 24

risc AVC ischemic-are nevoie pacientul cu FiA de anticoagulare? +2puncte => dai anticoagulant

Answer 25

pentru aprecierea riscului hemoragic în anticoagularea pacienţilor cu fibrilaţie atrială

Answer 26

închiderea percutantă a urechiuşei atriale stângi (LAAO, percutaneous left atrial appendage occlusion)

Answer 27

#cel_mai_frecvent_model Flutterul atrial tipic, sau dependent de istm, implică existenţa unui circuit de macroreintrare atrial drept, în jurul inelului tricuspidian. Unda de depolarizare se propagă de-a lungul peretelui lateral al atriului drept, prin creasta lui Eustachio, între inelul tricuspidian şi vena cavă inferioară şi superior prin septul interatrial

Answer 28

În flutterul tipic, antiorar, undele F sunt negative în derivaţiile inferioare şi pozitive în derivaţiile V1 şi V2. În flutterul atrial orar, orientarea undelor F este inversă

Answer 29

antiaritmice de clasa Ic (flecainidă, propafenonă) sau anumiţi reprezentanţi de clasă III (dofetilidă, ibutilidă - acestea au o eficacitate superioară faţă de fibrilaţia atrială, dar nu sunt disponibile în numeroase ţări)

Answer 30

ablatie cu cateter

Answer 31

focar cel mai frecvent situat la nivelul cristei terminalis din atriul drept, în apropierea unei vene pulmonare în atriul stâng, sau în jurul uneia dintre urechiuşele atriale

Answer 32

Diagnostic mai probabil de tahicardie ventriculară decât supraventriculară cu bloc de ramură dacă există: * complex QRS foarte larg (>0,14 sec) * disociaţie atrioventriculară * complex QRS bifid, pozitiv, cu primul vârf mai înalt în VI * undă S adâncă în V6 * concordanţă QRS (aceeaşi polaritate în toale derivaţiile precordiale (V1-V6)

Answer 33

unde „a" intermitente la nivelul jugularelor şi variabilitate a intensităţii zgomotului 1

Answer 34

tratament intravenos cu beta blocante (esmolol), antiaritmice de clasa I sau amiodaronă

Answer 35

bloc de ramură dreaptă cu supradenivelare ST concavă în V1-V3

Answer 36

SCN5A!!!! +SCN58, a genei glycerol-3-fosfat dehidrogenazei-1-like (GPO7L-type, glycerol-3-phosphate dehydrogenase-1-like), sau a genelor legate de subunităţile CACNA7C şi CACNB2 ale canalelor de calciu

Answer 37

unul asociat cu surditate congenitală (sindromul Jervell-Lange-Nielsen) şi celălalt fără (sindromul Romano-Ward)

Answer 38

-Administrare de sulfat de magneziu 8 mmol (Mg2+) în 10-15 min pentru QT lung dobândit. -Administrarea intravenoasă de lsoprenalină poate fi eficientă în caz de QT lung dobândit (lsoprenalina este contraindicată la pacienţii cu QT lung congenital).

Answer 39

betablocante !!!la astia artimiile sunt provocate frecvent de EXERCITII FIZICE-INOT

Answer 40

blocante canale de Na !!!la astia aritmiile apar in repaus sau in tp somnului

Answer 41

Tahicardie ventriculara pe cord normal incesanta si care, netratata, poate sa duca la cardiomiopatie

Answer 42

la extrasistole ventriculare-atunci când după fiecare bătaie sinusală urmează `în mod regulat o extrasistolă

Answer 43

(extrasistole ventriculare care apar simultan cu panta ascendentă sau vârful undei T ale bătăii precedente) poate duce la fibrilaţie ventriculară la pacienţii cu boală cardiacă, în special post-infarct miocardic

Aritmii Flashcards

(72 cards)