Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Examen ARP > ARP 3 - Troubles respiratoires > Flashcards

ARP 3 - Troubles respiratoires Flashcards

1
Q

Physiopathologie MPOC

A

p.1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Manifestations cliniques MPOC

A
  • dyspnée (principale): causé par mucus dans bronche et empriossonnement d’air dans alvéoles.
    -dyspnée à effort, puis au repos (stade avancé)
  • Toux intermittente chronique (++ matin)
  • Respiration sifflante & thoracique avec utilisation muscles intercostaux et accessoires.
  • Oppression thoracique
  • Hémotypsie (infection)
  • Hypoxémie (< 88%)
  • Hypercapnie >45 mm Hg)
  • teint rouge bleuâte : r/à cyanose et polyglobulie (aug prod GR pour compenser)
  • Perte poids: r/à essoufflement = dépenses énergétiques ++
  • Fatigue : dépense énergétique augmentée r/à reps difficile.
  • Thorax en tonneau & position tripode
  • Diminution bruits respiratoires, ronchis aux bases, sibilances
  • Oedème aux chevilles (IC droite).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Facteurs d’étiologie de la MPOC?

A
  1. Tabagisme
  2. Produits chimiques et poussières en milieu de travail.
  3. Pollution atmosphérique
  4. Infection récurrente grave des VR
  5. Hérédité
  6. Déficit en a1-antitrypsine
  7. Vieillissement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les considérations cliniques ou il est recommandé d’obtenir la mesure de gaz artériels? (5)

A
  • Si SpO2 <88%
  • ATCD hypercapnie
  • Mesure incertaine oxymétrie
  • Somnolence
  • Autres signes insuffisance respiratoire grave (ex: FR à 40/min).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Valeurs normales pH?

A

p.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Valeurs normales PaCo2?

A

Pression partielle du Co2
Presson qu’exerce le Co2 dissous dans le sang; reflète efficacité ventilation pulmonaire à éliminer Co2.
Artériel:
35-45 mm Hg

Veineux:
41-51 mm Hg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Valeurs normales Bicarbonate (HCO3)

A

Reflète la fonction rénale; Participe à régulation pH sanguin.

22-26 mmol/L
<22 = acidose métabolique
> 26 = alcalose métabolique

Critique:
< 12 et >40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Valeurs normales pression partielle d’O2 (PaO2)?

A

Pression qu’exerce O2 dans le sang; Évalue si poumon oxygène adéquatement le sang.

80-100 mm Hg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Acidose resp compensée: pH, PCo2, HCo3?

A

Ph: Normal
PCo2: Acide, donc diminue
HCO3: Alcalin: augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Alcalose met partiellement compensée: pH, PCo2, HCO3?

A

ph: Acide : diminué
PCo2: Normal
Hco2: Acide: diminué

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Acidose respiratoire décompensée: pH, PCo2, HCO3?

A

ph: Acide: diminué
PCo2: Acide : diminué
HCo3: N

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Acidose resp partiellement compensée?

A

ph: normal
PaCo2: Acide > 45
HCo3: Alcalin > 26

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Def insuffisance respiratoire

A

p.7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Def Hypoxémie

A

p.7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Def Hypoxie

A

p.7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Def Insuffisance resp hypoxémique

A

p.7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Def Hypercapnie

A

p.7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Def Insuffissance respiratoire hypercapnqiue

A

p.7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Étiologie insuffisance respiratoire hypoxémique

A
  1. Perturbation rapport volume/perfusion (V/Q)
  2. Shunt
  3. Perturbation diffusion (échanges gazeux à travers membranes alvéolocapillaires compromis)
  4. Hypoventilation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Étiologie insuffisance respiratoire hypercapnique

A

Demande ventilatoire > Capacité ventilatoire

  1. Maladies VR & alvéoles
  2. Troubles SNC
  3. Troubles paroi thoracique
  4. Maladies neuromusculaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Def asthme

A

Affection inflammatoire chronique des VR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Comparaison entre asthme et MPOC ?

A

Asthme:
Âge: Début < 40 ans
ATCD tabagisme: Pas facteur de causalité
ATCD médicaux/fam: Allergies, rhinites, exzéma, asthme.
Sx: Intermittents, variables d’ un jour à l’autre, présent tôt le matin ou la nuit.
Dyspnée: Absente, sauf lors exacerbations
Expecto: Rare
Évolution: Stable + exacerbation

MPOC:
Âge: Début entre 40-50 ans
ATCD tabagisme: 10-20 paquets/an
ATCD médicaux/fam: Allergies rares, + FDR
SX: Persistants et évolution lente
Dyspnée: À l’effort, augmente progressivement ad au repos.
Expecto: Souvent
Évolution: Progressive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Système de classification MPOC

A

Diagnostic est confirmé par le test de la fonction pulmonaire et détermine degré de gravit.
Rapport VEMS /CVF < 70% = Diagnostic
Légère, modérée, grave, très grave

Gravité:
GOLD 1 : Légère : > 80%
GOLD 2: Modérée: 50 à 80%
GOLD 3: Grave: 30 à 50 %
GOLD 4: Très grave: <30

VEMS: VOLUME EXPIRATOIRE MAXIMAL EN SECONDE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

4 complications MPOC?

A

Coeur pulmonaire
Exacerbation MPOC
Insuffisance respiratoire aigue
Dépression/Anxiété

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Coeur pulmonaire:
Def, Manifestation, Intervention

A

Def: Manifestation tardive de la MPOC, causée par hypertension artérielle pulmonaire –> augmentation pressions du côté droit du coeur et forçant le coeur droit à pousser plus fort le sang vers les poumons = IC droite r/à affection pulmonaire et non au coeur.

Manifestations:
Dyspnée (+ fréquent)
Distension des veines jugulaires
Présence ou non de crépitants
Oedème périphérique
Hépatomégalie
Gain de poids
Hypertrophie du coeur droit
BNP faussement élevé = marqueur IC droite, mais cause poumons et non coeur.

Interventions:
- O2 continue à faible débit
- Diurétique (surcharge)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Exacerbation MPOC:
Def, Manifestation, intervention

A

Def: évolution naturelle de la maladie, se caractérise par changement dans la dyspnée et/ou expectorations.

Causes: Infections bactériennes/virales; Polluants présents dans air/autres sources environnementales

Manifestations:
- Changement soudain dans la dyspnée, toux, expecto habituelles
- Malaises
- Insomnie
- Fatigue
- Dépression
- Confusion
- Diminution de la tolérance à l’exercice
- Respiration sifflante plus importante
- Fièvre sans autre cause

Interventions:
- GSA (acidose)
- O2 selon GSA
- ATCD médicaux (stade & gravité, Sx habituels VS aggravation)
- Nombres exacerbations antérieurs + endroit traitement
- Type de traitement actuel
- Broncho/cortico PO
- ATB
- Enseignements S/Sx exacebation pour traitement précoce et éviter hospitalisation & prévenir Ins resp.
- Signes gravité: Utilisation muscles accessoire, cyanose, OMI, IC droite, SV instables, altération vigilance.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Insuffisance respiratoire aigue:
Def, manifestations, intervention

A

Causes menant à Ins resp:
- Exacerbations MPOC
- Exacerbation coeur pulmonaire
- Interruption prise broncho/cortico
- Utilisation systématique sédatifs, benzo, opioïdes (inhibe réflexe resp)
- Narcose au Co2

Manifestations:
- Aggravation dyspnée
- Sécrétions purulentes
- Cyanose
- Altération état conscience: confusion, somnolence
- Arythmies

Interventions:
- BB cardiosélectif (réduit risque exacerbation)
- O2 débit plus faible (oxygéner sans inhiber centre respiration)
- Test fonction pulmoinaire + SA
- Enseignements + spirométrie préop
- Ventilation non invasive (BiPAP)
- Rassurer et vérifier masque BiPaP
- Aviser stat médecin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dépression & anxiété:
Def, interventions

A

Perte vécue à mesure que maladie évolue

Interventions:
- Évaluation idées suicidaires, inquiétudes
- Écoutes active
- Répondre aux questionnements/maladie
- Techniques de relaxation
- TCC
- Rx: Pas de benzo (inhibe réflexe resp), il faut donner Buspirone (Buspar)
- Si anxieux r/à dyspnée : Broncho à courte durée + respiration lèvre pincée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qu’est-ce que la tomodensitométrie

A

p.13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qu’est-ce que le TEP

A

p.13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qu,est-ce que biopsie pulmonaire?

A

p.14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qu’est-ce que IRM

A

p.14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qu’est-ce que laryngoscopie indirecte

A

p.14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qu’est-ce que repas baryté modifié

A

p.14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Classes et effets secondaires: Cortico

A

p. 16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Classes et effets secondaires: Stabilisant mastocytaire

A

pp.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Classes et effets secondaires: Anticholinergique courte durée

A

p.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Classes et effets secondaires: anticholinergique action prolongée

A

p.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Classes et effets secondaires: Modificateurs des leucotriènes

A

p.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Classes et effets secondaires: bêtaagonistes : courte durée

A

p.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Classes et effets secondaires: bêtaagonistes : lognue durée

A

p.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Qu’est-ce que la position tripode?

A

p.18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Qu’est-ce que la respiration profonde et pour qui?

A

p.18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Qu’est-ce que la respiration avec lèvre pincée et pour qui?

A

p.18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Qu’est-ce que la technique de toux contrôlée et pour qui?

A

p.18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Processus thérapeutique MPOC: Prévention?

A

p.19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Processus thérapeutique MPOC: Pharmaco?

A

p.20

48
Q

Processus thérapeutique MPOC: O2 ?

A

p.20

49
Q

Processus thérapeutique MPOC: Traitement chx ?

A

p.22

50
Q

Processus thérapeutique MPOC: Rééducation respiratoire ?

A

p.22

51
Q

Processus thérapeutique MPOC: Thérapie nutritionnelle?

A

p.22

52
Q

Pourquoi O2 en bas débit est une meilleure thérapie chez pt souffrant MPOC ?

A

p. 20

53
Q

Pourquoi dangereux si MPOC recoit trop O2?

A

p. 23

54
Q

Traitement chx: Chirurgie de réduction du volume pulmonaire?

A

p.23

55
Q

Traitement chx: Bullectomie

A

p.24

56
Q

Traitement chx: Greffe des poumons

A

p. 24

57
Q

Signes/Sx précoces cancer larynx

A

p. 24

58
Q

S/Sx tardifs cancer larynx

A

p. 24

59
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Réduction anxiété

A

p. 24

60
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: dlr aigue

A

p.25

61
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: déficit nutritionnel

A

p.25

62
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Altération communication verbale

A

p. 25

63
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Perturbation image corporelle

A

p.25

64
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Manque de connaissances

A

p.26

65
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Prévention

A

p.26

66
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Radiothérapie

A

p.26

67
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Traitement chirurgical

A

p.26

68
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Restauration de la voix

A

p.27

69
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Soins de stomie

A

p.27

70
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: bouchon muqueux

A

p.28

71
Q

Définition pneumothorax

A

p.28

72
Q

Types Pneumothorax + Manifestations

A

p.28

73
Q

Pneumothorax traitements

A

p.29

74
Q

Définition pneumothorax sous tension

A

p.29

75
Q

Manifestations pneumothorax sous tension

A

p.29

76
Q

Traitements pneumothorax sous tension

A

p. 29

77
Q

Hémothorax définition

A

p.30

78
Q

Hémothorax manifestations

A

p.30

79
Q

Hémothorax traitements

A

p.30

80
Q

Interventions r/à trachéotomie: Dégagement inefficace des voies respiratoires

A

p. 30

81
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Risque élevé d’aspiration

A

p.31

82
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Altération de la communication verbale

A

p.31

83
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Prise en charge inefficace des autosoins

A

p.31

84
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Risque élevé d’infections

A

p.32

85
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Troubles de la déglutition

A

p.32

86
Q

Interventions inf patient laryngectomisé: Capacité de parler avec canule

A

p.31

87
Q

Étapes pour faire décanulation chez patient porteur trachéotomie

A

p.33

88
Q

Aspiration trachéale et soins trachéotomie : Rôle infirmière?

A

p.33

89
Q

Aspiration trachéale et soins trachéotomie : Rôle infirmière aux ?

A

p.33

90
Q

Aspiration trachéale et soins trachéotomie : Rôle PAB ?

A

p.33

91
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Dlr ?

A

p. 34

92
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Délirium?

A

p.34

93
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Agitation?

A

p.34

94
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Dysphagie?

A

p.34

95
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Déshydratation?

A

p.35

96
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Sx respiratoires?

A

p.35

97
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Faiblesse et épuisement?

A

p. 35

98
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Myoclonies?

A

p.35

99
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Intégrité des téguments?

A

p.35

100
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Élimination?

A

p.36

101
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Incontinence urinaire?

A

p.36

102
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Anorexie, N/V?

A

p.36

103
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Sensation et perception?

A

p.36

104
Q

Rôles & responsabilités infirmières (interventions) en fin de vie: Psychosociaux?

A

p.37

105
Q

Définition théorie du Caring?

A

p.37

106
Q

Manifestations physiques mort imminente: Système tégumentaire?

A

p. 38

107
Q

Manifestations physiques mort imminente: Système respiratoire?

A

p. 38

108
Q

Manifestations physiques mort imminente: Système génito-urinaire?

A

p.38

109
Q

Manifestations physiques mort imminente: Système gastro-intestinal?

A

p.38

110
Q

Manifestations physiques mort imminente: système musculosquelettique?

A

p. 38

111
Q

Manifestations physiques mort imminente: système cardiovasculaire?

A

p. 38

112
Q

Manifestations physiques mort imminente: système nerveux?

A

p.38

113
Q

Manifestations physiques mort imminente: Regain d’énergie soudain

A

p. 38

114
Q

Expliquer la loi et les conditions à respecter pour avoir l’aide médicale à mourir?

A

p. 39

115
Q

S/Sx spécifiques hypoxémie? (9)

A

Dyspnée
Tachypnée
Expiration prolongée
BAN
Tirage muscles intercostaux
Utilisation muscles accessoires de la respiration
SpO2 < 80%
Mouvement paradoxal du thorax/paroi abdo (tardif)
Cyanose (tardif)

116
Q

S/Sx hypercapnie ? (4)

A

Dyspnée
Diminution fréquence respiratoire ou augmentation FR superficielles
Diminution volume courant
Diminution ventilation minute

Examen ARP (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions