Artrites Idiopaticas

Question 1

Artrite reumatoide, qual a epidemiologia

Answer 1

Mulher, meia idade (>35 <50) com antígeno HLA-DR4

Question 2

Quais os 2 autoanticorpos envolvidos na Fisiopatologia da AR

Answer 2

Fator Reumatoide ( teste do látex, igM contra IgG, pode ser negativo )
Anti-CCP ( mais específico )

Question 3

Fisiopatologia da AR

Answer 3

Sinosite que vai acometendo o osso gerando deformidades, em mão, pé e punho ( poupa esqueleto axial)

Question 4

Como é a artrite da AR

Answer 4

Poliartrite simétrica e periférica

Evolução insidiosa, não migra, acomete simétrico e tem rigidez matinal > 1h

Question 5

Rigidez matinal da AR dura

Answer 5

> 1h

Question 6

Qual a manifestações articulares nas mãos da AR

Answer 6

Desvio lunar nos dedos, mão em pescoço de cisne ou abotadoura

( Poupa da artrite as interfalangianas distais, pode ter deformidade)

Question 7

O que é o cisto de baker e o que ele pode simular

Answer 7

Acúmulo LSAV na fossa poplíteo, se romper escorre p panturrilha simulando tvp

Question 8

Ar pode acometer esqueleto axial ?

Answer 8

Sim, artrite e subluxacao C1 e C2 ( pode comprimir medula e morrer)

Question 9

Como a AR acomete os punhos ?

Answer 9

Mão em dorso de camelo, pode comprimir mediano, gerando stc

Question 10

Quais as manifestações extra articulares da AR

Answer 10

Pericardite
Nódulos subcutâneos
Sjören
Derrame pleural
Vasculite
Síndrome caplan ( ar + pneumoconiose)

Question 11

Critérios diagnósticos de AR, qual o número é o que avalia

Answer 11

D uracao (6 sem)
I nflamacao ( pcr/ vhs)
A rtrite ( vista ou referida)
S orologia ( FR e ANTI- CCP)

Soma > 6

Question 12

Quaisbsao as drogas que mudam evolução de doença na AR

Answer 12

Darmds ( metotrexato, sulfazalassina, cloroquina)

Biológicos ( anti tnf-a ou não: infliximab / rituximab)

Question 13

O que é síndrome de felty?

Answer 13

Ar + esplenomegalia + neutropenia ( hiperesplenismo )

Question 14

Como se manifesta a espondilite anquilosante

Answer 14

Começa com sacroileite ( dor lombar) e vai ascendendo na coluna, até pegar cervical, vai calcificando os ligamentos ( coluna em bambu )

Question 15

Cite as artropatias soronegativas e suas principais manifestações

Answer 15

Espondilite anquilosante, artrite reativa e atrite psoriatica

Ausência FR, Presença HLAB27, acometimento das enteses

Question 16

Descreva o protótipo das espondilite anquilosante

Answer 16

Homem jovem com dor lombar de característica inflamatória ( rigidez matinal, melhora com exercício )

Question 17

Quais são as manifestações extra articulares da espondilite anquilosante

Answer 17

Uveíte anterior e insuficiência aortica

Question 18

Qual a forma mais comum da artrite idiopática juvenil

Answer 18

Oligoarticular (<4 articulações, em meninas e fr geralmente negativo)

Question 19

Todas as crianças com AIJ tem que fazer rastreio para

Answer 19

Uveíte anterior

Question 20

Qual a forma mais grave de AIJ

Answer 20

Síndrome de still ( febre+ rash que acompanha a febre + artrite + adenomegalia + hepatoesplenomegalia) pode evoluir para síndrome de ativação macrofagica ( citopenias, aumento de marcadores inflamatórios menos vhs)

Question 21

Qual a Fisiopatologia da artrite reativa

Answer 21

Processo infeccioso recente longe da articulação ( intestinal por salmonela, shigella ou campylobacter ou geniturinario por chlamidia)

Question 22

O que seria a síndrome de reiter

Answer 22

Artrite + uretrite + conjuntivite ( artrite reativa pós inf geniturinaria )

Question 23

Como é a artrite da artrite reativa

Answer 23

Oligoartrite assimétrica de mmii

Question 24

Quais as manifestações extraarticulares da artrite reativa

Answer 24

Dactilite, uveíte anterior, xeroderma blenorrágico e balança-te circinada

Question 25

Quais são as manifestações da artrite psoriática

Answer 25

Pode ser tudo, ,artrite simétrica, assimétrica distal ou até axial, mutilante também é não poupando interfalangianas distais