Artrites Idiopáticas

Question 1

Quais são as principais provas de função reumática? (3)

Answer 1

VHS
PCR
Autoanticorpos (FAN, anti-CCP, anti-RNP e etc)

Question 2

Qual situação pode falsear uma VHS aumentada?

Answer 2

Anemias muito graves

Question 3

Qual exame é mais confiável: VHS ou PCR?

Answer 3

PCR

Question 4

Qual é a principal característica das artrites idiopáticas?

Answer 4

Doença sistêmica cuja principal característica seja a artrite

Question 5

Qual a epidemiologia da artrite reumatoide?

Answer 5

Mulheres de meia idade (Marília Gabriela)

Question 6

O fator reumatoide está sempre presente na artrite reumatoide?

Answer 6

Não, está presente em 70 a 80%.

Question 7

Quando que uma artrite é considerada soronegativa?

Answer 7

Quando não há a presença do fator reumatoide

Question 8

Qual o anticorpo mais específico para a artrite reumatoide?

Answer 8

Anti-CCP

Question 9

Porque o TNF-alfa é muito importante na artrite reumatoide?

Answer 9

Funciona como alvo terapêutico

Question 10

O que são Pannus?

Answer 10

Áreas de sinóvia enrijecida

Question 11

Qual é a evolução natural da artrite reumatoide?

Answer 11

Pannus -> destruição dos componentes articulares -> deformidade articular

Question 12

Quais são as principais articulações acometidas pela artrite reumatóide?

Answer 12

Mãos
Pés
Punhos
Pronto

Question 13

Qual é a característica da artrite reumatoide?

Answer 13

Poliartrite
Simétrica
Periférica

Question 14

Qual articulação é poupada das manifestações clínicas da AR?

Answer 14

Interfalangeana distal

Question 15

A deformação das articulações do punho pode levar à qual síndrome?

Answer 15

Túnel do carpo

Question 16

Como é a rigidez da artrite reumatoide?

Answer 16

Matinal e duradoura

Question 17

Quais são as manifestações de exceção da AR? (2)

Answer 17

• Subluxação Atlântico-axial (Compressão medular)

- cricoaritenoidite (edema compressivo de vias aéreas)

Question 18

Quais são as principais manifestações extra-articulares da AR?

Answer 18

Nódulos 
Vasculites
Pericardite
Derrame pleural
Sd de sjogren

Question 19

Como é feito o diagnóstico de AR?

Answer 19

Somatório de 4 critérios (6 ptos)
D- duração (>6 semanas)
I- inflamação (VHS ou PCR)
A- articulações 
S- sorologia (anti-ccp e fator reumatoide)

Question 20

Quais são os medicamentos usados no tto da ar?

Answer 20

• sintomáticos: aines e corticoides (doses anti-inflamatória)
• drogas que alteram a evolução da doença: metotrexate, drogas biológicas (inibidores ou não da TNF-alfa)

Question 21

Qual a droga de escolha para a AR e qual sua classe?

Answer 21

Metotrexate - DARMD (drogas anti-reumáticas modificadoras da doença)

Question 22

Quais efeitos adversos do metotrexate?

Answer 22

• Hepatotoxico (não usar em h epatopatia)

- carência de ac fólico (prescrever ácido fólico concomitante)

Question 23

Oq é a sd de felty?

Answer 23

Ar + esplenomegalia + neutropenia

Question 24

Quais são as espondiloartropatias soronegativas? 4

Answer 24

• espondilite anquilosante
• artrite reativa
• artrite psoriática
• artropatia enteropática

Question 25

Como se caracteriza a espondilite anquilosante?

Answer 25

Entesite calcificante crônica ascendente

Question 26

Epidemiologia da espondilite anquilosante?

Answer 26

Homem jovem com dor lombar crônica

Question 27

Qual o padrão da dor da espondilite anquilosante?

Answer 27

Dor matinal inflamatória (piora com o repouso)

Question 28

Como se da a progressão da espondilite anquilosante?

Answer 28

Inflamação Calcificação das ênteses Formação de sindesmófitos

Question 29

Qual o marco inicia da espondilite anquilosante?

Answer 29

Sacroileíte

Question 30

Qual teste avalia a espondilite anquilosante?

Answer 30

Teste de Shober (marca em L5 + 10 cm, após a flexão da coluna tem que estar a mais de 15 cm)

Question 31

Quais são as manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante? 3

Answer 31

Uveíte anterior Insuficiência aórtica Fibrose pulmonar bolhosa

Question 32

Qual o tratamento para a espondilite anquilosante?

Answer 32

Fisioterapia Aine (não pode usar corticoide) Inibidores de TNF-alfa

Question 33

O que é artrite reativa?

Answer 33

Infecção bacteriana fora da articulação (os ac criados para combater a infecção atacam a articulação)

Question 34

Como se caracteriza a artrite reativa?

Answer 34

Oligoartrite periférica de grandes articulações

Question 35

A síndrome de reiter está presente onde?

Answer 35

Artrite reativa

Question 36

O que está presente na síndrome de reiter? 3

Answer 36

Artrite Uretrite Conjuntivite

Question 37

Como é o tratamento da artrite reativa?

Answer 37

Aine | Atb