artropatia por cristales Flashcards

(55 cards)

1
Q

a que nivel que urea se considera hiperuricemia

A

mayor a 6.8

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2
Q

que relacion tiene el ac urico con la enf de parkinson y esquizofrenia

A

tiene efecto neuroprotector

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3
Q

relacion de prevalencia de gota en sexo

A

4 a 1 varones a mujeres

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4
Q

cual es la causa mas frecuente de hiperuricemia y gota en ancianos

A

insuficiencia renal cronica

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5
Q

la cerveza aumenta el nivel de uricemia por

A

la guanosina

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6
Q

que alimentos son protectore en la gota

A

cafe, derivados lacteros y vit C

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7
Q

que farmacos causan gota

A

diureticos y ciclosporina , tacrolimus, bloqueadores beta, ritonavir

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8
Q

factores que precipitan los cristales de urato

A

traumatismos, diureticos, bajas tempera, HTA

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9
Q

mecanismos basicos de la hiperuricemia

A

sintesis acelaerada
disminucion de su excrecion

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10
Q

Cuál es el principal mecanismo patogenico en un 90%

A

Un disminución de la función renal

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11
Q

Causas de una hiper producción de ácido úrico

A

Dieta rica en purinas, hipercaloricas, quimioterapia, psoriasis

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12
Q

Causas de hipoexcrecion de ácido úrico

A

Enfermedad renal crónica, deshidratación, acidosis, fármacos : tiazidas, diuréticos de asa, salicilatos de bajas dosis, intoxicación por plomo, endocrinopatias

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13
Q

Que enzima convierte la hipoxantina en xantina

A

La xantino oxidoreductasa

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14
Q

Por dónde se da la excreción del ácido úrico

A

70% renal y 30% tracto gastrointestinal

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15
Q

Dónde se reabsorbe el ácido úrico en el riñon

A

Tubulo contorneado proximal

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16
Q

Que son los tofos

A

Son depósitos de cristales en líquido sinovial y otros tejidos

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17
Q

Que produce el ácido úrico alto en el cuerpo

A

Produce hipertensión arterial y esto causar daño renal

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18
Q

La hiperuricemia puede causar lesiones de tipo… Al estimular el sistema tenía angiotensin

A

Microbasculares

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19
Q

Al laboratorio como está la VSG y los leucocitos

A

Hay aumento de VSG y leucocitos

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20
Q

etapas de la got

A

hiperglicemia
crisis gotosa
gota tofasea

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21
Q

cuantos años demora en aparecer un tofo

A

de 7 a 10 años

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22
Q

donde se encuentran los tofos

A

a nivel del pabellon auricular, bursas olecraneana y patelar, 1 metatarsofalangica e interfalangicas

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23
Q

que es la gota intercritica

A

ataques agudos de gota

24
Q

que pasa con los px no tratados con hiperuricemia

A

desarrollanuna artropatia cronica con lesiones oseas y articulares

25
cual es el dx definitivo de la gota
identificar cristales de uratomonosodico en el liquido sinovial o material tofáceo
26
hable de la colchicina
inhibe la migracion de leucocitos y la fagocitosis de cristalels de ac urico
27
Mecanismo de accion de alopurinol
facilita la disolucion de tofos, INHIBE a la xantina-oxidasa y eso disminuye la hiperuricemia
28
cuanto es la dosis de alopurinol
de 200 a 300 mg/dia
29
MEC DE ACCION DEL FENUXOSTAT
Disminuye el AC urico en sangre y orina porque inhibe a la xantino oxidasa
30
dosis del febuxostat
, 80mg/dia
31
meciones farmacos hipouricemiantes
Febuxostat Alopurinol
32
cuando evitar la colchicina y aine
en la ERC
33
OPCION DE PRIMERA LINEA PARA GOTA
COLCHICINA 1mg mas AINE o corticoesteroide
34
un px con diureticos tiazídicos se debe sustituir por diuréticos como el
lozarzan o bloqueadores de canales de Ca, y en hiperlipidemia dar estatina
35
q es la condrocalcinosis
es la calcificaion del cartilago como imagen radiologia
36
que causa la condrocalcinosis
el deposito de cristales de pirofosfato de calcio CPPD en el cartilago, tendones, busas
37
que es la pseudogota
es un proceso inflamatorio agudo en una articulacion que imita un ataque de gota
38
q es la artropatia por pirofosfato
es una destruccion de la articulaicon asociado de CPPD pirofosfato de calcio
39
cual es el factor de riesgo mas importante en la pseudo gota
la edad
40
cual es la traida clasica de la pseudogota
1 aumento de dolor en las articulaciones grandes 2 calcificaion del cartilago articular 3 destruccion articular
41
cuales son las asociacion verdadera de pseudogota
hiperparatiroidismo primario hemocromatosis hipoosfatemia hipomagnesemia edad avanzada
42
en quien predomina la pseudogota
en las mujeres y asociado a la edad mas de 85 años
43
los px con deposio de CPPD tienen una artritis de tipo
degenerativa asociada a una distribucion inusual que asemeja una OA
44
cual es el estandar de oro para el dx de pseudogota
analisis del liquido sinovial
45
como se presenta la pseudogota
como una artritis monoarticular o oligoarticular y tambien como artritis migratoria o poliarticular
46
a quien se le denomina como una artritis pseudorematoide
artritis cronica por CPPD
47
cual es la diferencia entre la AR y la artritis cronica por CPPD
POR RX EN LA QUE en la AR se ve cambios erosivos como erosiones oseas
48
hay px que asemejan la CPPD con una monoartritis destructiva o artropatia neurodegenativa y es importante diferenciar estos por
porque en la artropatia nauropatica de charcot no se puede hacer un reemplazo articular
49
como se da un CPPD tumoral
por una acumulacion de depositos de ca y depositos de CPPD y tambien se le conoce como una CPPD tofacea
50
en rx que es la condrocalcinosis
es una linea que dibuja entre los 2 huesos
51
que otra prueba a aprete del RX es importante para el dx de CPPD
ULTRASONIDO
52
que otra prueba a aprete del RX es importante para el dx de CPPD
ULTRASONIDO
52
que otra prueba a aprete del RX es importante para el dx de CPPD
ULTRASONIDO
53
TRATAMIENTO DE PSEUDOGOTA
1. AINES 2. ASPIRACION ARTICULAR 3. Colchicina 4. glucocorticoides 5. prednisona 30 -50 mg/doa 6. carbonato de magnesio
54
en quienes es caracteristico el hombro de MILWAUKEE
EN deposito por microcristales de fosfato del calcio hidroxiapatita