ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL

Question 1

Qual é a importância da biomecânica do quadril na artroplastia primária?

Answer 1

Crucial para o sucesso do procedimento e longevidade do implante.

Question 2

Quais são as forças cíclicas atuando sobre o quadril durante atividades diárias?

Answer 2

Equivalente a pelo menos três vezes o peso corporal.

Question 3

Como o braço de alavanca influencia a carga sobre a cabeça femoral?

Answer 3

O braço de alavanca do peso é 25 vezes o braço de alavanca dos abdutores.

Question 4

Qual é o impacto de um offset reduzido da cabeça femoral?

Answer 4

Aumenta o desgaste devido à grande tração do músculo glúteo máximo.

Question 5

Como o princípio atual de artroplastia do quadril difere da abordagem de Charnley?

Answer 5

Preservação subcondral com aprofundamento mínimo necessário.

Question 6

Qual a influência da dinâmica sagital na artroplastia do quadril?

Answer 6

Traciona posteriormente a haste, influenciando a força deflexora.

Question 7

Como a qualidade óssea afeta a artroplastia do quadril?

Answer 7

Essencial para seleção do implante e método de fixação.

Question 8

Qual é o efeito de um baixo módulo de elasticidade no implante?

Answer 8

Reduz a carga sobre a haste e aumenta a carga no osso.

Question 9

Como o tamanho da cúpula afeta a transferência de estresse para o acetábulo?

Answer 9

Cúpula pequena transfere estresse para hiatos entre implante e osso.

Question 10

Quais hastes tendem a causar mais perda óssea proximal?

Answer 10

Hastes cilíndricas distalmente.

Question 11

Qual é a classificação de Dorr para artroplastia do quadril?

Answer 11

Avalia a morfologia óssea femoral para escolha do implante.

Question 12

Quais são os tipos de Dorr e suas características?

Answer 12

Tipo A - Funil ou Taça de Champanhe; Tipo B - intermediário; Tipo C - Em Chaminé/Cilíndrico.

Question 13

Como os tipos de offset femoral afetam a artroplastia do quadril?

Answer 13

Offset Vertical e Horizontal influenciam a altura e distância do centro da cabeça do fêmur até o eixo da haste.

Question 14

Qual é a influência da relação cabeça-colo na artroplastia do quadril?

Answer 14

Interfere na amplitude de movimento e no desgaste do polietileno.

Question 15

Como a cerâmica-cerâmica se compara ao metal-poli em termos de desgaste?

Answer 15

Cerâmica-cerâmica tem menor desgaste linear e volumétrico.

Question 16

Quais são os riscos associados a implantes de metal-metal?

Answer 16

Pode causar hipersensibilidade reacional e liberação de íons.

Question 17

Qual é a importância do posicionamento correto dos componentes na artroplastia do quadril?

Answer 17

Influencia estabilidade, função e longevidade do implante.

Question 18

Como a anteversão e inclinação lateral do acetábulo afetam a artroplastia do quadril?

Answer 18

Anteversão correta evita luxação póstero-lateral; inclinação lateral adequada evita sobrecarga.

Question 19

Quais são as indicações gerais para artroplastia total de quadril (ATQ)?

Answer 19

Indicada para patologias do quadril que causam desconforto crônico e deficiência funcional.

Question 20

Quais são as contraindicações absolutas e relativas para ATQ?

Answer 20

Absolutas incluem infecções ativas; relativas incluem doenças que destroem rapidamente o osso.

Question 21

Qual é o papel das radiografias pré-operatórias na ATQ?

Answer 21

Essenciais para planejamento pré-operatório e uso de template.

Question 22

Como a Classificação de Dorr auxilia na ATQ?

Answer 22

Ajuda a determinar entre próteses cimentadas e não cimentadas com base na morfologia óssea.

Question 23

Quais são as vantagens da prótese total cimentada na ATQ?

Answer 23

Incluem fixação rígida imediata e adequação para pacientes osteoporóticos.

Question 24

Como as técnicas de cimentação evoluíram na ATQ?

Answer 24

Evoluíram desde cimentação manual sem plug ósseo até técnicas que melhoram a fixação e reduzem complicações.

Question 25

Quais são as vantagens da prótese não cimentada na ATQ?

Answer 25

Menor risco de embolia e rapidez no procedimento.

Question 26

Como os Quadrantes de Wasielewsky são utilizados na ATQ?

Answer 26

Guiam o posicionamento de parafusos durante a fixação do componente acetabular.

Question 27

Qual é a importância da via de acesso na ATQ?

Answer 27

A escolha da via é baseada na experiência do cirurgião e tem implicações na recuperação.

Question 28

Como a protusão acetabular e displasia de quadril afetam a ATQ?

Answer 28

Exigem considerações cirúrgicas especiais para restaurar a posição anatômica.