Artrosis vs artritis

Question 1

¿QUé es la artorisis?

Answer 1

Enfermedad degenerativa del complejo articular (Cartilago, hueso y membrana sinovial)

Question 1

Enfermedad articular más frecuente?

Answer 1

Artrosis

Question 2

Cuál es el porcentaje de población mayor a 50 años que tiene artorisis?

Answer 2

Más del 70%

Question 3

Factores involucrados en la artrosis

Answer 3

1. Aspectos mecánicos
2. biológicos
3. Inmunológicos
4. inflamatorios (externos e internos)

Question 4

¿Qué es lo que pasa en la artosis?

Answer 4

Incapacidad de los condrocitos de **crear matriz extracelular de calidad **por una alteación en la homeostais de la zona

Question 5

Factores de riesgo artosis

Answer 5

Edad avanzada, la obesidad, las lesiones previas y las articulaciones sometidas a tensión asimétrica.

Question 6

Fisiopatología

Answer 6

1. Mucho estres + disminución proteoglicanos
2. Cambios cartilago
3. DEgeneración e inflamación cartilago
4. ESclerosis del hueso subcondral

Question 7

Clasificación de la artosis

Answer 7

1. Genéticamente
2. Déficit estrogéncio
   3. Relacionada al envejecimiento

Question 8

Clasificación etiopatogénica osteoartritis (Artosis)

Answer 8

1. Primaria o ideopática
2. SEcundaria a enfermedad

Question 9

Clasificación topográfica (artrosis)

Answer 9

Localizada y generalizada

Question 10

Clasificación American College of rheumatology

Answer 10

Clinicos, biológicos y radiológicos

Question 11

Clasificación Kellgren Lawrences

Answer 11

0. NInguna
   I. OSteofitos muy disminuidos/Dudosa
   II: OSteofitos confirmados pero espacio normal
   III: DIsminución del espacio articular
   IV: DIsminución + esclerosis

Question 12

Clasificación de Bombelli

Answer 12

Clsificcaión de acuedo a muchos factores:
1. Etiológica
2. Reaccion biológica
3. plitud del movimiento
4. Morfología

Question 12

Clasificación Walch

Answer 12

Es de hombro
* Tipo A: Cabeza humeral centrada
* Tipo B: Subluxación posterior
* Tipo C: Retroversión de la glenoides

Question 13

CC artrosis

Answer 13

1. Dolor depues de ejercicio
2. Rigidez de 15 a 30 min
3. Rigidez matutina
4. Chasquidos
5. Tumefacciones

Question 14

Diagnostico artrosis Clínico

Answer 14

1. Antecedentes familaires y personales
2. Tiempo de evolucoon
3. ACtivida laboral
4. DOLOR (COMO ES Y TODO)

Question 15

Diagnóstico artrosis por imágen

Answer 15

1. Pinzamientos o estrechamientos
2. Osteofitos
   3.* QUISTES SUBCONDRALES*
3. Luxaciones con alteración alineamiento
4. esclerosis

Question 15

Nódulos de Bouchart Y Heberden

Answer 15

Los que tiene tu abeula martha (EN LOS DEDOS)
1. HEberden: Distal
2. Bouchart: proximal

Question 15

Enfoque tratamietno

Answer 15

1. Manejo y alivio del dolor
2. MEjorar función articular
3. Retrasar el daño

Question 15

Tx faramacológico en escalas

Answer 15

1. AINES
2. Antideresivos
3. Moduladores metabolsimo oseo (glucosamina, ácido hialurónico, condrotín sulfato, Diacreína)
4. Modificacdores d elos sintomas
5. Glucocorticoides

Question 15

Tratamiento no farmacológico de la artoriss

Answer 15

1. Educación
2. Autocuidado
3. Ejercicios
4. USo material de apoyo
5. Disminuir sobrepeso

Question 15

Tratamiento quirúrgico

Answer 15

Lavado articular
Osteotomía
Prótesis

Question 15

Factores mal pronóstico de artorsis

Answer 15

1. Sinovitis
   2.* Dolor en reposo*
2. Cambio del ritmo del dolor
3. Bloqueo articular
4. EStado general
5. DEformidad articular

Question 16

¿Qué son los SMOADS y los DMOADS?

Answer 16

1. SMOADS: Modificarores de los sintomas de la osteoatrosis
2. DMOADS: MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD

Question 17

Artritis reumatoide, ¿Qué es?

Answer 17

PAtología ***autoinmune*** que afecta principalmente a las ***articulaciones*** (dolro, destruccion de la articulacion, hinchazon) pero tambien extraarticular (***nodulos reumatoides y fibrosis pulmonar)***

Question 18

Sexo artritis reumatoide

Answer 18

Mujeres

Question 19

Fisiopatologia

Answer 19

1. Formación de pannus sinovial e invasión ósea: capa patológica de células inflamatorias inmaduras y células mesenquimales que liberan citoquinas y enzimas que dañan tejido conectivo circundante 2. Hiperplasia con infiltrado de células mononucleares ***(Linf T).*** 3. Angiogénesis 4. Depósito de fibrina 5. Nódulos reumatoides: necrosis fibrinoide central con histiocitos

Question 20

¿QUé tipo de articulaciones afecta más?

Answer 20

ARTICULACIONES ***PEQUEÑAS*** Y MEDIANAS (PRINCIPALMENTE ***MANO***)

Question 21

Exploración física artritis reumatoide

Answer 21

1. DOLOR inflmatorio ***(TODO EL TIEMPO Y EMPEORA CON REPOSO)*** 2. DEformidad 3. Debilidad y atrofia

Question 22

Cormorbilidades

Answer 22

1. Pulmonares: neumonia por fármacos 2. CArdiacas: arteroesclerosis 3. Cutáneas atrofia 4. Hematológicas: Citopenoas 5. Oculares: cataratas por farmacos 6. Renales: NEfrototxicidad 7. Digestivas: ulceras 8. Musculoesqueleticas: debilidad y atrofia 9. Oncologicas; Cancer 10. Infecciosas: Infecciones

Question 23

Prueba más específica serológica artritis reumatoide

Answer 23

Anticuerpos antipéptido citrulinado

Question 24

Pruebas serológicas

Answer 24

1. Anticuerpos antipéptido citrulinado 2. Factor reumatoide 3. Anticuerposnucleares

Question 25

Criterios diagnostico de la asocacion de rheuma

Answer 25

* 1 articulacion grande * 2-10 articulaciones grandes * 1-3 articulaciones pequeñas * 4-10 articulaciones pequeñas * >10 articulaciones pequeñas

Question 26

¿CUál es el gold standar de tratamiento artritis reumatoide

Answer 26

METRHOTREXATO

Question 27

Más fármacos no biológicos

Answer 27

Sulfalazina hodroxicloroquina, leflunomida

Question 28

Tratamiento biológicos

Answer 28

ANticuerpos y etanercept

Question 29

Diferencia artritis vs atrosis en: 1. Dolor 2. Simetria 3. Rigidez 4. Deformidad

Answer 29

1. Dolor * Artritis: TODO EL TIEMPO Y EMPEORA con reposo * Artrosis: DEspués de atividad y mejora con el repsoo 1. Simetria: * Artritis: Si hay afectación simétrica * Artrosis: No, generalmente articulaciones aisladas 3. Rigidez: * Artrosis: Matutino de 15 min * Artritis: Sí, indefinida (hasta horas) 1. DEformidad: * Artrosis: Si por el desgaste * Artritis Sí por la inflamación 1. Sx asociados * Artrtitis: sx sistémcios * Artrosis: No 1. Afectación: * Artritis: Membrana sinovial * Artrosis: COmplejo articular (CARTILAGO )