Ascite

Question 1

Duas causas de ascite que cursam com proteína total baixa

Answer 1

Sindrome nefrotica

Cirrose

Question 2

Duas causas de ascite que cursam com proteína total alta

Answer 2

Insuficiencia cardíaca
Tuberculose peritoneal
pancreatite

Question 3

Duas causas de ascite com aumento de mononucleares (linfócitos/monócitos)

Answer 3

Tuberculose peritoneal
Colagenoses (lúpus, artrite reumatoide…)
Neoplasia

Question 4

O predomínio de PMN indica o que é? Cite um exemplo.

Answer 4

Indica infecção bacteriana.

ex: Peritonite Bacteriana espontânea. + de 250 PMN/mm³

Question 5

2 situações de ascite que cursam com aumento da amilase

Answer 5

Pancreatite
Perfuração intestinal com peritonite secundaria
Pseudocisto pancreático (extravasamento)

Question 6

2 patologias que cursam com líquido ascético hemorrágico

Answer 6

Neoplasia de ovário
Neoplasia de colorretal
Neoplasia de pâncreas

Question 7

2 patologias que cursam com líquido ascítico hemorrágico

Answer 7

Neoplasia de ovário
Neoplasia de colorretal
Neoplasia de pâncreas

Question 8

2 características da ascite quilforme

Answer 8

Líquido aspecto leitoso, branco-amarelado
Presença de células endoteliais
Presença de leucócitos em estados de degeneração gordurosa (tumores do peritônio), ou de lipídios em abundância (nefrose lipídica).

Question 9

2 características da ascite quiliforme

Answer 9

Líquido aspecto leitoso, branco-amarelado
Presença de células endoteliais
Presença de leucócitos em estados de degeneração gordurosa (tumores do peritônio), ou de lipídios em abundância (nefrose lipídica).

Question 10

Patologia que cursa com líquido ascético marrom

Answer 10

Perfuração de vias biliares

Perfuração intestinal (úlcera duodenal)

Question 11

2 causas de ascite quilosa

Answer 11

Linfoma

Traumatismo

Question 12

1) sobre a PBE (Peritonite Bacteriana Espontânea) (V ou F)
- proteína menor que 1 aumenta a probabilidade
- glicose menor 50
- medicamento cefotaxima é o melhor
- associado com síndrome nefrótica e cirrose hepática
- aumento de polimorfonucleares

Answer 12

1) sobre a PBE (Peritonite Bacteriana Espontânea) (V ou F)
- proteína menor que 1 aumenta a probabilidade (V)
- glicose menor 50 (F)
- medicamento cefotaxima é o melhor (v)
- associado com síndrome nefrótica e cirrose hepática (v)
- aumento de polimorfonucleares (neutrófilos) (V)

Question 13

Uma causa de ascite pre sinusoidal

Answer 13

Esquistossomose

Question 14

Uma causa de ascite pos sinusoidal

Answer 14

Sd. Budd-Chiari

Question 15

Uma causa de ascite intrassinusoidal

Answer 15

Cirrose hepática

Question 16

2 exames que devem ser pedidos em situação de ascite

Answer 16

USS e paracentese abdominal

Question 17

Qual valor do GASA na hipertensao portal?

Answer 17

GASA > 1,1

Question 18

Condição clinica que cursa com ascite, GASA <1,1 e proteína total baixa?

Answer 18

Sindrome nefrótica

Question 19

5 características do líquido de ascite por neoplasia

Answer 19

1. GASA <1,1
2. ptn total alta
3. aumento de mononucleares
4. LDH aumentado
5. colesterol aumentado

Question 20

4 Características do liquido da ascite por pancreatite

Answer 20

1. GASA <1,1
2. amarelo citrino
3. ptn total alta
4. amilase elevada (>1000)

Question 21

Como se calcula GASA

Answer 21

Gradiente de albumina soroascite: concentração de albumina sérica menos concentração de albumina no líquido ascítico

Question 22

Uma causa de GASA <1,1 e proteina de 4,8

Answer 22

tuberculose peritoneal
pancreatite
neoplasias

Question 23

Quanto é o GASA na IC?

Answer 23

GASA > 1,1

Question 24

4 características do liquido ascético na sd nefrotica

Answer 24

1. GASA < 1,1
2. ptn total baixa
3. presença de ureia e creatinina
4. NAO SEI

Question 25

4 características que diferenciam PBE e PBS

Answer 25

1. LDH mais aumentada na secundaria 2. Glicoce > 50 na PBE e <50 na PBS 3. Ptn total <1g na PBE e >1 na PBS 4. Na PBS esperasse infecção polimicrobiana, enquanto na PBE um unimo microorganismo.

Question 26

Indicação clinica para dosar bilirrubina

Answer 26

Ascite biliar: liquido ascético esverdeado, icterícia. - lesão da vesícula ou de um de seus ductos

Question 27

Um sinal no exame característico para cada situação: - cirrose - neoplasia - ICC - sd nefrotica

Answer 27

- cirrose hepática: GASA > 1,1 e ptn total baixa - neoplasia: presença de mononucleares na citometria - ICC: GASA > 1,1 e ptn total alta - sd nefrotica: GASA < 1,1 e ptn total baixa

Question 28

Causas de ascite cardiogênica

Answer 28

ICC pericardite constritiva insuficiencia tricúspide grave cardiomiopatia restritiva

Question 29

4 Características do liquido ascitico na tuberculose peritoneal

Answer 29

1. GASA < 1,1 2. ptn total alta 3. aumento de mononucleares 4. ADA > 40 - adenosina deaminase