asd Flashcards

Question

Amyand herni nedir

Answer 1

inguinal herni kesesi içinde Apandiks bulunması

Answer 2

inguinal herni kesesi içinde Meckel div. bulunması

Answer 3

göbek bağı düştükten sonra halkanın kontrakte olup kapanmamasıyla periton ve İB fıtıklaşması 1.5-2cm ise kapanma olasılığı düşük 2 yaş + 1.5cm defekt varsa veya 4 yaş sonrası hala defekt varsa cerrahi kapatım

Answer 4

BT-MR iki taraflı nonpalpabl ,görüntüleme negatifse hCG stimülasyon testi

Answer 5

testisin pedinkül ekseninde dönerek dolaşımının bozulması tunika vaginalis torsiyona katılıyorsa ekstravaginal, tunika içinde torsiyon gerçekleşiyorsa intravaginal tanıda doppler usg ayrıcı tanıda epididimit/orşit

Answer 6

oligohidramnios potter yüzü pulmoner hipoplazi alt ekstremite anomalileri

Answer 7

üreteropelvik darlık vezikoüretral reflü ektopik üreter multikistik böbrek üreterosel taş

Answer 8

multikistik böbrek çoklu kist doğumdan itibaren böbrek fonk yok. sintigrafide böbrek yok b. polikistik böbrek çoklu kist böbrek çalışır, ileri yaşta böbrek yetmezliği OR kalıtım → erken yaşta BY OD kalıtım → geç yaşta BY

Answer 9

ekstraparietal → aberan damar, bası b. parietal → kas, kollajen doku genişlemesi c. intraparietal → lümen içi valv, polip

Answer 10

radyoizotop kana verilir, böbrekten süzülmesi değerlendirilir, gama-kamera ile röntgen, böbrek fonk. belirlenir. sintigrafide pelvik boşalım yok/geç ise cerrahi gerekir. a. DMSA statik inceleme skar ve fonksiyon hakkında bilgi b. DTPA dinamik inceleme kanlanma durumu c. MAG3 dinamik inceleme tübüler sekresyon değerlendirme

Answer 11

nedenler a. kısa intravezikal submukozal tünel b. anatomik patoloji (üreterosel, ektopik üreter) c. mesane basınç artışı (nörojenik mesane…) seviye 1. üreter dilate değil, kısmi dolum 2. üreter dilate değil, tamdolum 3. kaliksler dilate, forniksler keskin 4. kaliksler dilate, forniksler künt 5. üreter torsiyoz dilate, masif hidronefroz

Answer 12

VSUG = voiding sistoüretrografi (sistogram sondalı film)

Answer 13

DMSA skar/fonk bozk. (+) Evre 4-5 VUR Anatomik patoloji (+) tedavide subenterik enjeksiyon veya açık cerrahi

Answer 14

prenatal tanı USG postnatal tanı USG, miksiyon değerlendirme, sistogram, sintigrafi, biyokimya tedavi → kateterizasyon, valv ablasyonu, vezikostomi-üreterostomi

Answer 15

üst pol alt orifise, alt pol üst orifise açılır. üst polde genelde ektopik üreter, üreterosel anomalileri alt polde genelde VUR

Answer 16

>1cm, enfeksiyöz, obstrüksiyon yapıyorsa cerrahi tedavi yöntemleri sesle kırma(ESU), lazer, laporoskopi, açık cerrahi, nefrolitotomi

Answer 17

mea dar masaj ve antibiyotiğe yanıt yok edinsel fimozis varsa

Answer 18

glans penis ve prespiyum inflamasyonu. glans ödemli, kızarıktır. AĞRISIZDIR. lokal antiseptik, düzelmiyorsa oral antibiyotik

Answer 19

prepubertal kızda labia minoraların orta hatta kapanması. lokal travma, irritasyon, enfeksiyon nedenli olabilir. kapanma aşağıdan yukarı. himen, vajen kapanır, üretra ağzı açıktır. idrar vajene dolabilir → enfeks. tedavide skartizan krem veya klemp müdahele

Answer 20

%70 koronal sulkus civarı. anterior üretra gelişim defekti, sıklıkla penil kordi eşlikçi sünnet yapma ! sünnet derisi cerrahide kullanılabilir. tedavi üreteroplasti

Answer 21

ekstrofia vezkia yani mesanenin doğumda dışarda olması hali.

Answer 22

a. dişi psödohermaf. 46XX, 21hidroksilaz eksikliği, aşırı androjen dış organ erkek, iç organlar dişi yönde b. mikst gonadal disgenezi 45XO, 46XY disgenetik gonad gonadoblastom riski var virilizasyon iyiyse erkek yönünde gelişim c. erkek psödohermaf. 46XY 5-alfa-redüktaz eksik, AMH eksik, androjen reseptör bozk. dış genital dişi, iç genital erkek gonadlar çıkarılmalı malignite gelişebilir d. gerçek psödohermafrodit GENELDE 46XX gonadlar bir tarafta testis bir tarafta over veya ovotestis

Answer 23

yama tarzı infiltrasyon mas önleme → doğum odası uygun resüsitasyon

Answer 24

genelde term erkek 6 saat içinde AC sıvı emilim gecikmesi izole takipne, göğüs ön arka çapı artar. grafide havalanma artışı 3 günde iyileşir

Answer 25

AC bir lobunun aşırı havalanmasına sekonder solunum zorluğu genelde tutulan loblar: sol üst sağ üst sağ orta

Answer 26

solunum hızı b. solunum mekaniği c. bilinç durumu d. cilt-mukoza rengi

Answer 27

giderek artan solunum sıkıntısıyla gelir kayık karın görülür iki tür herni çeşidi a. posterolateral - bochdalek hernisi DAHA SIK %90 DAHA ÇOK SOL TARAFTA solunum yetm., çökük karın kalp sesleri yer değiştirmiş kalp solunum sesleri derinden gelir b. parasternal - morgagni hernisi DAHA NADİR %10 DAHA ÇOK SAĞ TARAFTA retrosternal bölgede yenidoğan genelde asemptomatik KONJENİTAL KALP HASTALIĞI SIK AKCİĞER ENFEKSİYONU MENTAL RETARDASYON

Answer 28

Sıvı elektrolit TPN Antibiyotik üst kese aspirasyonu primer onarım/sağ torakotomi

Answer 29

boyun immobilizasyonu 2. havayolu 3. solunum 4. dolaşım 5. damaryolu 6. nörolojik değerlendirme ⇒ önce stabilize

Answer 30

tam FM 2. idrar tetkiki(üriner sistem hasarı, hematüri) 3. Lateral boyun filmi 4. PA AC grafi 5. PA pelvis grafi 6. Karın USG

Answer 31

en sık neden kanama bulgular soğuk, soluk cilt kalp sesleri azalmış nörolojik tepkiler az boyun venleri kollabe

Answer 32

solunum sayısı hemitorakslar eşit katılıyor mu (pnömotoraks?) açık yara var mı dispne, takipne, siyanoz, göğüste ağrı, baskı trakea yer değiştirmiş mi (pnömotoraks?) kanamaya bağlı hipovolemi açık pnömotoraks varsa membran tansiyon pnömotoraks su altı drenaji ve iğne torakostomi kalp tamponadı bulguları hipotansiyon kalp sesleri derinden Juguler venöz dolgunluk

Answer 33

karın solunumu az, distansiyon, ağrı, defans, rebound, bulantı kusma, hematemez hematokezya barsak sesleri azalmış. içi dolu organda rüptür, boş organda perforasyon. dalak kc böbrek en sık yaralanır diyafram altında serbest hava → perforasyon !! üretral kanama, işeme bozukluğuvarsa üretra yarlanması düşün, şüphe varsa sonda takma. üretral bütünlük görülmeden sonda takılmaz

Answer 34

kusma, hafıza kaybı, uykuya meyil, baş ağrısı, oryantasyon bozk. kafakemiği kırığında göz çevresi ekimoz, burundan BOS gelmesi, kulaktan kan Bilateral ekimoz (panda gözü) → kafa kaidesi kırığı postauriküler kızarıklık (Miğfer belirtisi) → kafa kaidesi kırığı

Answer 35

anizokori bradikardi, hipotansiyon düzensiz solunum glasgowda >2puan düşüş tedavide %100 oksijen, hipovolemi yoksa sıvı kısıtla, diüretik, dış uyaranlar azaltılır

Answer 36

küçük çocuklarda oksipital bölge daha büyük olduğundan düz yatırılınca trakea tıkanmaması için boyun fleksiyona gelmemeli, omurga tahtası taşınırken kullanılmalı. boyun boyunluk ile sabitlenmeli, çokküçük çocukta havlu travma skorlaması ağırlık havayolu sistolik KB bilinç durumu açık yara iskelet travması

Answer 37

öyküyle bağdaşmayan travma kaçamak cevap çocuğun öyküsü farklı farklı iyileşme döneminde yaralar ilgisiz aile

Answer 38

lenfatiğin olduğu her yerde görülebilir, GENELLİKLE BAŞ BOYUN lenfatik damarların kistik dilatasyonu, çok büyük çapa ulaşabilir konjenital anomalidir palpasyonda yumuşak kitle bası bulgusu ve kozmetik sebeple opere

Answer 39

tiroid dokusunun intrauterin dil kökünden göçü sırasında aksaklıklara bağlı kalıntının kistik hal alması visköz içerik akıntı, şişme, abse yapabilir cerrahi ile total eksizyon, rezidü doku nüks edebilir.

Answer 40

ektoderm ve mezoderm içerir, ENDODERM İÇERMEZ iyi sınırlı orta hat lezyonu yoğun içerikli cerrahi eksizyon kür

Answer 41

paraziter hastalık echinococcus granulosus kitle etkisi yapmadan bulgu vermez KC, AC, karıniçi

Answer 42

bronkojenik kist → respiratuvar epitel enterik duplikasyon kisti → intestinal epitel, düz kas nöroenterik kist: notokord önbarsak ayrılmaması gastrointestinal mukoza gelişmiş düz kas sss, medulla spinalis, dura HEPSİNDE ORTAK KÖK ENDODERM

Answer 43

travma sonrası enzimlerin litik etkisiyle kistik yapı oluşumu bası ile kusma, beslenememe, epigastrik dolgunluk

Answer 44

midgut ile vitellin kese arası bağlantıyı sğalayan omfalomezenterik kanalın atrofiye gitmemesi basit kist → meckel divertikülü

Answer 45

allantoyis ile mesane arası bağlantı ⇒ urakus atrofiye uğramazsa mesanede divertikül, kist, fistül

Answer 46

adjuvan kemoterapi cerrahi sonrası (Cerrahi→KT) neoadjuvan kemoterapi cerrahi önce ve sonrası (KT→Cerrahi→KT)

Answer 47

yaş ve kg dan bağımsız, tümör tipine göre dozaj dna hasarı, hücre replikasyonunu önler

Answer 48

yayılım yetersiz rezeksiyon çevre organ damar sinir yaralanması enfeksiyon kanama

Answer 49

5yaş altı sık 1yaş altı en sık nöroblastom yenidoğanda abdominal kitleler retroperitoneal ve böbrek kökenlidir, kötü huylu değildir büyük çocuklarda solid kitleler genelde kötü huyludur

Answer 50

imperfore himen → himenetomi vajinal agenezi → vajen replasmanı

Answer 51

Hepatoblastom

Answer 52

karın ağrısı, apandisit bulgularıyla gelebilir

Answer 53

malign ancak klinik seyri iyi bilateralse seyir kötü nefrektomi ve kt ile sağkalım yüksek beraber olabildiği sendromlar WAGR denny drash beckwith wiedemann hematüri, HT, kitle içi kanama önemli (şok, anemi) renal ven ile metastaz nöroblastom sürrenal, orta hattı geçer wilm renal, orta hattı geçmez

Answer 54

çocukluk çağında lenfoma ve SSS tümörleri sonrası en sık solid tümörler. nöral krest kökenlidir en sık retroperitoneal tümördür %50 adrenal medulladan tedavi edilmeden de regrese olabilir iyi diferansiye, stromadan zengin, erken evre → prognoz iyi cafe au lait lekeleri göz kapağında düşüklük FM → sert, fikse, orta hattı geçen, düzensiz kitle LAB VMA, HVA idrarda bakılır (VMA/HVA <1.5) LDH yüksek, serum ferritin yüksek, hiperkalsemi Kİ aspirasyonu → rozet formasyonu direkt karın grafisinde distrofik kalsifikasyonlar sintigrafi → kemik ve ki tutulumunu en iyi gösterir, MIBG sintigrafisi (I-131, I-123) tanıda doku biyopsisi esas, ki de rozet formasyonu

Answer 55

endoderm, mezoderm ve ektodermden gelişir. lokalizasyona göre: eksternal eksternal pelvik eksternal pelvik abdominal sadece pelvik 6._ embriyonel haftada germ hücrelerin anormal göçü sonucu bu bölgelerde çoğalması 12p delesyonu sık (%80) matür(diş, saç, kas, kıkırdak)-immatür(sadece embriyonik komponent)-malign(embriyonel karsinom, endodermal sinüs tümörü, koryokarsinom gibi diğer germ hücreli tm taklit eden malign doku odağı) olabilir Sıklıkla sakrokoksigeal (%50), Over (2. en sık %30) sakrokoksigeal rektal tuşede rektumu öne iten kitle, kabızlık, pelvik bası bulguları Over karın ağrısı, bulantı kısma, torsiyon Malignse → beta-HCG, AFP yükselir !!! direkt grafide kitle içinde kalsifiye yapılar (kemik, diş vb) matür teratomda tam eksizyon yeterli immatür teratomda rezeksiyon + kemo

asd Flashcards

(79 cards)