Asks Flashcards
En el caso de muerte violenta o presuntamente vinculada a la comisión de hechos ilícitos a
quién se deberá dar aviso:
Al ministerio público
¿Quién puede autorizar un procedimiento cuando no sea posible obtener la autorización
por incapacidad del paciente y ausencia de los familiares o representantes legales?
2 médicos del hospital
¿Cuál es el propósito de la norma oficial mexicana 004 del expediente clínico?
Establecer los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos en la elaboración,
uso y manejo del expediente clínico
El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del
derecho a la Protección de:
La salud
Los datos de las y los pacientes que se encuentran en el expediente clínico que se refiere a
su identidad personal y los que proporcionan relación con su padecimiento, a todos ellos se
les considera
Información confidencial
¿Quién puede expedir los certificados de defunción y muerte fetal una vez comprobado el
fallecimiento y determinadas sus causas?
El médico que haya asistido al fallecimiento
Documento elaborado por el personal médico, en el cual se registran los aspectos
relevantes de la atención médica de un paciente contenidos en el expediente clientes
Resumen de clínico
¿En qué situaciones los datos del expediente clínico se pueden proporcionar a terceros?
Cuando se realizan una solicitud por escrito, previa autorización del paciente, tutor o
representante legal
¿Qué características deberá tener las notas del expediente clínico según la NOM-004?
Lenguaje técnico médico, sin abreviaturas, letra legible sin enmendaduras ni tachaduras
Se elabora una vez que se proporciona atención al paciente de acuerdo con el estado
clínico del paciente
Nota de evaluación
La nota pre-operatoria será elaborada por
El cirujano
Los documentos escritos firmados por el paciente, el representante legal o familiar más
cercano en vínculo mediante los cuales se acepta un procedimiento médico-quirúrgico con
fines diagnósticos, terapéuticos, rehabilitatorios, paliativos, se le conoce como:
Carta de consentimiento informado.
Documento por medio del cual el paciente, el familiar más cercano, tutor o representante
legal solicita la salida de la unidad de salud con pleno conocimiento de las consecuencias que
dicho acto conlleve
Hoja de egreso voluntaria.
En los casos en que sea necesario dar aviso a los órganos de procuración de justicia, la
hoja de notificación deberá contener nombre, razón o denominación social del
establecimiento notificador, fecha se elaboración, identificación del paciente, acto notificado,
entre otros elementos
Hoja de notificación al ministerio público
Es la admisión de pacientes a la unidad de salud pública o privada, la cual debe indicar
datos personales del paciente, motivo de entrada y firma de la persona, tutor o representante
legal
Hoja de ingreso
En esta hoja clínica se debe incluir identificación del paciente, habitus exterior, gráfica de
signos vitales, ministración de medicamentos, procedimientos realizados, valoración del
dolor, nivel del riesgo de caídas, observaciones y nombre y firma de quién elabora
Hoja de enfermería s
Procedimiento que permite la participación de otro personal de la salud en la atención del
paciente, a solicitud del médico tratante
Interconsulta
¿Quién publica la “Carta de derechos de las y los Pacientes”?
CONAMED
¿Cuáles son las actividades de atención médica de acuerdo al reglamento de la Ley
General de Salud?
Preventivas, de curación, rehabilitación y paliativas.
Qué nombre recibe los establecimientos en los que se desarrolla actividades
preventivas, curativas, rehabilitación y de cuidados paliativos dirigidas a mantener y reintegrar
el estado de salud de las personas, así como apalear los síntomas del padecimiento?
Establecimientos para la atención médica
¿Qué documentos deberá tener el responsable sanitario para ser el responsable del
establecimiento en el que se preste atención médica?
Título y certificado o diploma
22.- ¿Qué nombre recibe el establecimiento público, social o privado, independiente o ligado a
un servicio hospitalario que tiene como fin prestar atención médica a pacientes ambulatorios?
Consultorios
Qué nombre recibe el conjunto de servicios que se proporcionan al usuario con el fin de
proteger, promover o restaurar su salud, así como brindarle los cuidados paliativos al
paciente en situación terminal
Atención médica
Documento que deberá tener nombre de la institución a la que pertenezca el hospital,
nombre, razón o denominación social del hospital, Título del documento, lugar y fecha,
nombre y firma de la persona que otorga la autorización, nombre y firma de los testigos y
procedimiento o tratamiento a explicar y explicación del mismo.
Autorización escrita y firmada para la realización de un procedimiento
