Asma

Question 1

Quais os indicadores de maior risco para exacerbação da asma

Answer 1

Uso elevador de SABA (acima de 200 puffs por mês)
comorbidades associadas (rinossinusite, DRGE, obesidade)
Exposição ambiental a alergenos
Função pulmonar baixa ( VEF1 < 60%)
IOT previa ou necessidade de UTI
Exacerbaçoes graves em menos de 12 meses

Question 2

Tipos de terapia asma e DPOC

Answer 2

SABA» salbutamol >broncodilatador de curta
SAMA» ipratropio> anticolinérgico de longa
Formoterol > LABA > broncodilatador de longa
Tiotropio > LAMA> antimuscarinico de longa

Trelegy ( terapia tripla pra DPOC)&raquo_space; corticoide inalatorio -fluticasona- LABA -broncodilatador de longa , LAMA - antimuscarinico de longa

Question 3

Manejo de asma de modo geral (foco em criança)

Answer 3

Ciclo de resgate com SABA 20 em 20 min na primeira hora + O2 de sat < 94%
Iniciar corticoide sistemico (1-2mg/kg) dose em 24h
Se sem melhora&raquo_space; SABA E SAMA intercalados 20 em 20 min
Se sem melhora manter SABA a cada hora e sulfato de magnesio
Se refratario, IOT e etc

Question 4

Quais exames solicitar precocemente na asma, sobretudo na criança

Answer 4

RX se suspeita de pneumonia
Solicitar cálculo precoce de VEF1&raquo_space; pela espirometria (pico expiratório forçado na primeira hora)
se < 60% grave&raquo_space; internamento
Se entre 60-80%&raquo_space; alta

Question 5

O uso de salbutamol venoso e GINA

Answer 5

Não é recomendado o uso de salbutamol venoso