Asma Flashcards
(23 cards)
Estudio que confirma el dx considerado el GOLD
Espirometria
Datos en la espirometria que apoyan el dx
Posbroncodilatador
- mejoria >12% FEV1
- aumento 200ml FEV1
Tx de primera linea
B2 agonistas
Inmunizacion recomendada en estos pacientes
Influenza anual
Tx de elección de asma intermitente
SABA
Paciente con FEV1 de 55% a que severidad corresponde
Severa persistente
Paciente con Sx nocturnos >1 por semana que severidad es
Moderada persistente
Paciente con variabilidad >30% que severidad es
Moderada a severa
Paciente con >2 sx nocturnos por semana que severidad es
Severa
Paciente con 2 Sx nocturnos por mes en diferente semana, que severidad es
Leve intermitente
Sx nocturnos según severidad
int= 2 o menos/mes leve= >2 por mes Mod= >1/semana Sev= diarios
Sx diurnos según severidad
int= <1/semana leve= >1/semana y <1/dia Mod= diarios Sev= diarios
Estudio de imagen que puede diferenciar otras causas de la clinica
Rx torax
Puntuación según severidad del indice pulmonar y la SaO2
1-3=leve=>94%
4-6=mod=91-94%
7-9=sev=<91%
Abordaje tx en exacerbación
1-O2
2-SABA
3-ipratropio
4-corticoides sistemicos
Tx de eleccion en asma intermitente
SABA prn
Tx de eleccion en asma leve persistente
ICS a dosis bajas
Tx de eleccion en asma moderada
ICS dosis intermedias +/- LABA o montelukast
Tx de eleccion en asma severa
ICS a dosis altas +/- LABA o montelukast
Indicaciones para dar ICS
Sx diurnos >1/semana
Sx nocturnos >1/sem
SABA >3/dia
Exacerbaciones en últimos 2 años
via de administracion de los medicamentos inhalados
<4 años- aerochamber con mascarilla
4-6- espaciador con boquilla o mascarilla
>6 años-espaciador o boquilla
medida tx que disminuye las tasas de ingreso hospitalario
esteroide sistemico
Clasificacion de severidad de una exacerbacion segun el FEV1
> 70%-leve
50-70%-mod
<50%-severa
