Asma y EPOC

Question 1

Antileucotrienos

Question 2

Montelukast

Answer 2

MA: Juegan papel central en regulacion del tono del musculo liso de la via aerea.
Disminuyen inflamacion a nivel bronquial.
Uso: pacientes asmaticos.
EA: cefalea, mareo, fatiga, congestion nasal.

Question 3

Relajantes del musculo liso Bronquial

Answer 3

Bromuro de ipatropio
Salbutamol
Salmeterol
Teofilina

Question 4

Broncodilatadores de accion corta agonistas de Beta-2

Answer 4

Actuan en bronquios, nivel de receptores B-2 adrenergicos
Salbutamol y Teofilina

Question 5

Salbutamol

Answer 5

Rescate y emergencia
No reduce numero de ezacerbaciones, solo controla

Question 6

Broncodilatadores de accion prolongada agonistas de B-2

Answer 6

Salmeterol
Formoterol
Vilanterol

Question 7

Salmeterol/Formoterol

Answer 7

Capacidad para reducir las exacerbaciones y aumentan el intervalo de estas.
Asociación entre tratamiento con agonistas B-2, mayor tolerancia al ejercicio.

Question 8

Broncodilatadores de accion corta anticolinergicos

Answer 8

bloquean el efecto de la acetilcolina sobre los receptores de la musculatura lisa del arbol bronquial, produciendo broncodilatacion
-Bromuro de ipratropio

Question 9

Broncodilatadores de accion prolongada de accion anticolinergica

Answer 9

Efecto favorable adicional bloqueando la hipersecrecion mucosa
Broncodilatador
Tiotropio
Aclidinio

Question 10

EPOC

Answer 10

Enfermedad Pulmonar Obstructiva cronica
Limitacion del flujo de aire que NO es reversible
2 presentaciones:
-Bronquitis cronica
-Enfisema

Question 11

Epidemiologia EPOC

Answer 11

Tabaco, solo el 15% de fumadores desarrolla EPOC.
Fumador pasivo: exposicion de 1 h equivale a 2-3 cigarrillos y aspiran 3 veces mas la nicotina y alquitran.

Question 12

Indice tabaquico EPOC

Answer 12

N. cigarros dia x N. años fumando / 20
-10: riesgo nulo
10-20: riesgo moderado
21-40: riesgo intermedio
+41: alto

Question 13

Indices EPOC

Answer 13

Personas expuestas al humo de leña (biomasa). Mas de 200 horas/año.
25-45% de los casos de EPOC nunca fumaron.

Question 14

Clinica EPOC

Answer 14

Disnea +70% de casos
Esputo 63% de casos
tos cronica 60% de casos
Ganancia o perdida de peso
sibilancias
opresion cronica

Question 15

Diagnostico EPOC

Answer 15

1. Espirometria
2. Radiografia de torax

Question 16

Tratamiento EPOC

Answer 16

1. Dejar tabaco : despues de 5 años de suspencion el riesgo de desarrollo de EPOC disminuye. Despues de 15 años disminuye riesgo de complicaciones.
2. Vacunacion influenza y neumococo
3. Rehabilitacion pulmonar
4. Actividad fisica (aerobico 20-30 min, 3 veces por semana)
5. medicina convencional

Question 17

Tratamiento farmacologico EPOC

Answer 17

-Oxigeno domiciliario de 16 h al dia (unico que prolonga la vida del paciente)
-Mantener SaO2 88 a 92%
-Ante exacerbacion: broncodilatadores de accion corta.
-Broncodilatadores dependiendo la clasificacion de disnea.