Aspectos Gerais Flashcards
(25 cards)
Qual o vírus causador da COVID-19?
SARS-Cov-2
Quais são as estruturas de entrada do SARS-Cov (1 e 2) e onde eles se localizam?
Receptores da enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2), localizados principalmente nas células pulmonares AT2, células tubulares renais, artérias, glândulas gástricas, duodenais, retais e testiculares e enterócitos do íleo e do cólon.
Como ocorre a transmissão?
Inalação de secreções respiratórias, contato por fômites ou contato de mãos com posterior toque em mucosas. Transmissão fecal-oral também pode ocorrer.
Pode ser transmitido por aerossóis?
Estudos mostram que sim. Podem ficar em suspensão por até 3 horas (com alcance de 7 a 8 m após espirro)
Em quanto tempo o vírus pode permanecer vivo em superfícies?
Até 9 dias.
Qual período de incubação do vírus a partir do dia de exposição?
14 dias.
Quais são os dois estágios da doença?
Replicativo: replicação viral e sintomas leves. Pode se manter estável ou progredir.
Imunidade adaptativa: resposta imune adaptativa, com queda nos níveis virais, porém podendo cursar com aumento de citocinas inflamatórias, dano tecidual e deterioração clínica.
Qual o potencial de imunidade duradoura para os anticorpos produzidos?
Ainda é desconhecido.
A maioria dos casos são leves/moderados com síndrome gripal. V ou F?
V
Qual a porcentagem de pacientes infectados que evoluem para quadros clínicos complicados, como pneumonia viral extensa, SRA com falência respiratória, choque séptico ou falência de múltiplos órgãos?
20%
Quais os principais sinais e sintomas da infecção por COVID-19?
Febre >37,8ºC; Tosse; Fadiga; Anosmia e/ou disgeusia; Dispneia; Anorexia; Rinorreia; Odinofagia; Expectoração; Cefaleia; Mialgia ou artralgia (15%); Diarreia, náuseas e vômitos; Hemoptise (1 a 5%); Dor abdominal (0,4%).
Como se caracteriza o resfriado comum?
Sintomas respiratórios leves: tosse, obstrução nasal, dor em orofaringe. SEM FEBRE; SEM SINAIS SISTÊMICOS.
Como se caracteriza uma Síndrome Gripal?
FEBRE (súbita) + Tosse, odinofagia ou obstrução nasal.
Pode ser acompanhada de: Cefaleia, mialgia ou artralgia, mas não são obrigatórios no quadro.
Como se caracteriza uma Síndrome Respiratória Aguda Grave?
SÍNDROME GRIPAL + DISPNEIA E ALGUM DOS SEGUINTES SINAIS DE GRAVIDADE:
1- Sat < 95% em ar ambiente;
2- Cianose;
3- >30ipm ou sinais de desconforto respiratório;
4- Amplitude dos pulsos diminuída;
5- IRA (gaso);
6- Alteração do nível de consciência;
7- Febre persistente: por mais de 3 dias ou recorrente após 48h;
8- Crianças: batimento de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, desidratação, inapetência.
A ausência de Febre exclui a COVID-19?
não. Pode não estar presente em pacientes jovens, idosos, imunossuprimidos ou quem está com medicação de horário.
O que explica a rápida evolução para SARA?
A síndrome de tempestade de citocinas, ou seja, os efeitos citopáticos virais. Essa síndrome aparece geralmente entre o D7-D10 do início dos sintomas, levando à insuficiência e disfunção de vários órgãos.
O que seria hipoxemia silenciosa?
Hipoxemia e insuficiência respiratória SEM DISPNEIA.
Quais exames laboratoriais específicos para detecção da COVID?
Por Biologia Molecular: PCR- sequenciamento do genoma viral;
Por imunológico: teste rápido ou sorologia básica (para detecção de anticorpos)
Exames laboratoriais adicionais que devem ser pedidos?
Hemograma, PCR, função renal, eletrólitos, hepatograma, coagulograma, CPK, LDH, ferritina, fibrinogênio, troponina e D-dímero.
No hemograma, o que é comum de vermos nos casos leves?
Linfopenia, trombocitopenia leve (>100.000), leucocitopenia e LDH aumentado
Qual quadro laboratorial fala a favor de evolução para quadros mais graves?
PCR >100; e ferritina>500; Trombocitopenia grave;
Outros: Linfopenia <800; CPK >2x do limite superior; LDH >245; Troponina >2x do limite superior;D-dímero >1000.
Quais achados comuns na TC de tórax?
Opacidades em vidro fosco na periferia e bases pulmonares; acometimento de segmentos pulmonares quanto maior a gravidade do caso; infiltrado bilateral difuso.
Derrame pleural, massas, cavitações ou linfadenopatias na TC são comuns na COVID-19?
Não.
O exame de broncoscopia é recomendado na COVID-19. V ou F?
Falso.
