astma Flashcards Preview

rs-pato > astma > Flashcards

Flashcards in astma Deck (22)
Loading flashcards...
1
Q

sto e astma?

A

hronicno vospalitelno narusuvanje na vozdusnite patista,koe predizvikuva povtorni epizodi tesko disenje, kusok na zdiv, kaslanje posebno nokje i/ili rano nautro

2
Q

od sto e predzivikana klinickata slika?

A

od povtoruvani reakcii na brza preosetlivost i dozno fazni reakcii vo belite drobovi od koi se ragja trijas od isprekinata i revirzibilna opstrukcija na vozdusnite patista, hronicno bronhijalno vospalenie so eozinofili i hipertrofija na maznite muskuli na bronhiite i hiperaktivnost

3
Q

kako e klasificirana?

A

kaj 70% se smeta deka e intrinzicna/atopicna i se dolzi na imunoloski odgovor kon antigeni od okolina posreduvan od IgE i Th2cells.
kaj 30% se smeta deka e ekstrinzicna/neatopicna i e inicirana od neumonolski stimulusi kako apsirin, belodrobni infeksii,stud, psihooloski stres

4
Q

Koi se glavni etioloski faktori na astmata?

A

genetska predizpozicija kon precustvitelnost tip 1, akutno i hronicno vospalenie na vozdusnite patista i prekumerena reaktivnost na bronhite kon stimuli

5
Q

koj kletki imaat klucna uloga kaj astmata?

A

vospalenieto zafakja mnogu tipovi kletki i brojni vospalitelni medijatori, no ulogata na kletkite pomoznicki od tip 2 e naj klucna

6
Q

Koi citokini gi sozdavaat th2?

A

IL4-stimulira sozdavanje na IgE
IL5- aktivira eozinofili
IL13- stimulira produkcija na sluz

7
Q

Koi strukturni promeni na zidot na bronhiite nastanuvat?

A

hipertrofija na maznata muskulatura na bronhiite i talozenje na subepitelijalen kolagen-remodeliranje na vozdusnite patista

8
Q

sto e karakteristicno za atopicnata astma?

A

obicno pocnuva od detstvoto, ima pozitivna semejna istorija a na atmaticnite napadi ceto im prethodi alergiski rinitis, urtikarija ili egzem

9
Q

Od sto e inicirana atopicnata astma?

A

od antigeni vo okolinata kako prasina polen zviotniski alergeni hrana

10
Q

Kakva reakcija se javuva kaj atopicnata astma?

A

reakcija na precustvetlnost tip 1 posreduvana od IgE. vo vozdusnite patista potstoi pocetna senzibilizacija kon vdisaniot agens inicijator, koja stimulira indukcija na th2 i osloboduvanje IL4 i IL5. toa doveduva do sinteza na IgE koi se vrzuvat za mast kletkite na sluznicata. sledstvenata reakcija kon vdisanite alergeni posreduvana od IgE imamuva brz odgovor i doznofazna reakcija

11
Q

sto e karakteristicno za mast kletkite?

A

mast kletkite na povrsinata na resp sluznica se pocetno aktivirani, rezultirackoto osloboduvanje na medijator gi otvora sluzokoznite megukletocni spoevi ovozmozuvajki i probivanje na antigen kon povekje brojni sluzokozni mast kletki

12
Q

Sto stimulira bronhokonstrikcija?

A

direkntono stimuliranje na subepitelnite vagusni(parasimpaticni) receptori provocira refleksna bronhokonstrikcija preku centra i lokalni refleksi. Ova se slucuva vo ramki od nekolku minuti po stimulacijata i zato enarecen brz ili akuten odgovor koj se sostoi od bronhokonstrikcija, edemk i izlaucvanje na sluz

13
Q

koi medijatori se vkluceni vo aktunofazniot odgovor?

A

leukotrieni c4,d4,e4-bronhokonstrikcija, sadovna propustlivost,lacenje mucin
acetilholin-konstrikcija na mazno muskulni kl
histamin-bronhospazam i vaskularna propustlivost
prostaglandin d2-bronhokonstrikcija i azdolitacija

14
Q

Sto drugo osloboduvaat mast kletkite?

A

i drugi ctiokini koi predizvikuvaat priliv i na drugi leukociti neutrofili i mononuklearni kletki osobeno eozinofilite. Ovie vospalitelni kletki go podgotvuvaat terenot za doznofaznata reakcija koja pocnuva 4-8 casa podocna i moze da potrae do 12-24 casa

15
Q

Sto oslobdovuat eoziniofilite i zosto se vazni?

A

glaven osnoven protein i eozinofilen katjonski protein koi se direktno toksicni kon epitelnite kletki,eozinofilna peroksidaza- taka eozinofilite mzoad da ja zasilat i odrzat vospalitelnata reakcija bez dopolnitelno izlozuvanje kon inicirackiot faktor

16
Q

Sto e karakteristicno za neatopicna astma?

A

kaj ova astma obvineti se virusnite infekcii na disnite patista i vdisanite vozdusni zagaduvaci. Ovie agensi ja zgolemuvat hiperreaktivnosta na vozdusnite patista kaj normalnite, kako i kaj astmaticnite subjekti. Kaj astmaticarite bronhijalniot odgovor koj se manifestira kako spazam e mnogu potezok i odrzliv. se smeta deka virusno predizvikanoto vospalenie na respiratornata sluznica go snizuva pragot na subepitelnite vagusni receptori kon iritantite

17
Q

sto e karakteristicno za astma predizvikana od lekovi?

A

nekoi farmakoloski agensi predizvikuvat astma kako na pr aspirinot. kaj lica custvitelni na aspirin se manifestira povraten rinitis i nosni polipi,urtikarija i bronhospazam

18
Q

sto e karakteristicno za profesionalna astma?

A

go stimulirat isparuvanja, orgnaska i hemiska prasina, gasovi i dr hemikali

19
Q

Kako izgledat makorskopski belite drobovi?

A

belite drobovi se prekumerno rastegnati poradi prekumerno naduvuvanje i mozno e da postojat mali atelektaticni oblasti. najupadliv makroskopski naod e okluzijata na bronhiite i bronhiolie so gusti mukozni cepovi.

20
Q

sto sodrzat histoloski mukoznite cepovi?

A

vencinja istrosen epitel-kursmanov spirali isto taka prisutni i se brojni eozinofili i sarko-lajdenovi kristali

21
Q

Sto vklucuva remodeliranjeto na disnite patista?

A

zadebeluvanje na bazalnata membrana na bronhijalniot epitel
edem i vospalitelen infiltrat vo zidovite na bronhiite so istaknati eozinofili i mast kletki
porast na goleminata na submukoznite zlezdi
hipertrofija na muskulite na zidovite na bronhite

22
Q

koja e klinickata slika?

A

napadaot na stma se karakterizira so

teska dipnea so tesko disenje, glavnata teskotija e izdisuvanjeto