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Infectiologie final > Atb > Flashcards

Atb Flashcards

(57 cards)

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1
Q

Quelles sont les origines de l’atb résistance acquise (3)?

A

Plasmide: élément extra-chromosomique qui est transférable

Transposons: Entité génétiques mobiles qui capte des gènes de résistance et qui se lie au chromosomes/plasmides

Intégrons: système génétique qui attache ensemble des gènes de résistance, se lie au chromosomes, plasmides et transposons

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2
Q

Quels sont les mécanismes d’antibiorésistances des bactéries?

A

1-Perte d’affinité de la cible pour l’atb
2-Production d’enzymes qui inactive l’atb
3-Protection de la cible
4-Production d’une nouvelle cible avec moins d’affinité
5-Production accrue de la cible
6- Pompe à efflux (qui sort l’atb de la bactérie)

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3
Q

Quels atb ont un spectre étroit?

A

Péniciline et polymyxine

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4
Q

Quels atb ont un spectre moyen?

A

Aminopéniciline, céphalosporine et macrolide

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5
Q

Quels atb ont un spectre large?

A

Tétracyclines, phénicoles et fluoroquinolones

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6
Q

Quel atb est un inhibiteur de B-lactamase?

A

Acide clavulanique (qui est combiné à amoxycilline)

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7
Q

Quels sont les atb dans la famille des B-lactamines?

A

Pénicilines, céphalosporines, inhibiteur de B-lactamase, pénèmes/carbapénèmes et monobactames

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8
Q

Quel est le spectre d’action de la péniciline?

A

Gram + et Pasteurellacae

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9
Q

Quel est le spectre d’action de la cloxacilline?

A

Staph résistants à la péniciline

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10
Q

Quel est le spectre d’action des aminopénicillines?

A

Spectre moyen, surtout sensible aux B-lactamases des staph

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11
Q

Quel est le spectre d’action des carboxypénicillines?

A

Gram-, Pseudomonas aeruginosa, proteus, enterobacter

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12
Q

Quel est le spectre d’action des céphalosporines?

A

Spectre 1: comparable à celui des aminopénicillines (B-lactamase des staph et un peu Gram+)

Spectre 2: Efficace contre certains anaérobes et meilleure résistance aux B-lactamases

Spectre 3: Surtout Gram - (Pseudomas aeruginosa)

Spectre 4: Plus large

Spectre 5: Plus large encore

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13
Q

Quel est le mécanisme d’action des B-lactamines?

A
  • Bactéricide
  • Inhibition de la synthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne (atb se lie aux enzymes de la bactérie qui le fabrique)
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14
Q

Quelle est la résistance des B-lactamines?

A

Naturelle: Gram -

Acquise:

  • Chromosomique: Acquisition de mecA (chez Staph. aureus et pseudointermedius)
  • Plasmidique: TRÈS FRÉQUENT, production de B-lactamases (surtout Gram - et quelques staph)
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15
Q

Quel est le spectre des quinolones de 1 génération?

A

Spectre étroit (entérobactéries)

Quinolones de 1e génération: a. nalidixique et oxolinique

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16
Q

Quel est le spectre des quinolones de 2e et 3e génération (fluoroquinolones)?

A

Gram + et Gram - (peu actif sur les anaérobes et les strep)

**pradofloxadin est actif sur les anaérobes

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17
Q

La plupart des quinolones utilisés en med vet font partie de quelle génération?

A

3e générations (…floxacin)

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18
Q

Quel est le mécanisme d’action des quinolones?

A

Bactéricide

Inhibe la réplication de l’ADN bactérien (cible l’ADN gyrase) en bloquant son enroulement

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19
Q

Quel est le principal mécanisme de résistance des quinolones?

A

Mutation de l’ADN gyrase

Autres: protéines qui protège l’ADN, changements enzymatiques

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20
Q

Quel est le spectre d’action des tétracyclines?

A

Spectre large

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21
Q

Quel est le mécanisme d’action des tétracyclines?

A

Bactériostatique

Inhibition de la synthèse protéique

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22
Q

Quel est le principal mécanisme de résistance des tétracyclines?

A

Plasmidique (protéine TET, pompe à efflux et protéines qui protègent le ribosome)

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23
Q

Quel est le spectre d’action des macrolides, lincosamides et pleuromutilines?

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A

Spectre étroit/moyen (Gram +, mycoplasmes, ANAÉROBES)

24
Q

Quel est le mécanisme d’action des macrolides, lincosamides et plueromutilines?

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A

Bactériostatique

Agit sur la protéine 50s du ribosome

25
Quel est la principale résistance bactérienne contre les macrolides, lincosamides et plueromutilines?
Perte d'affinité du ribosome pour l'atb (altération enzymatique du site sur le ribosome par des méthylases du gène erm) Autre: pompe à efflux
26
Quel est le spectre d'action des aminosides?
Gram - aérobie (surtout) et staph | **Les bactéries anaérobies strictes sont 100% résistantes
27
Quel est le mécanisme d'action des aminosides?
Bactéricide | Se fixe au ribosome
28
Quel est le mécanisme de résistance principal des bactéries contres les aminosides?
Plasmidique: Produisent des enzymes qui modifient la structure des aminosides (plus capable d'atteindre les ribosomes)
29
Quel est le mécanisme d'action des sulfamides?
Bactériostatique | Inhibe le précurseur de l'acide folique (DHPS)
30
Quel est le principal mécanisme de résistance des bactérie contre le triméthoprime?
DHFR (molécule qui sert à produire l'acide folique) résistante. Le triméthoprime agit sur le DHFR
31
Quel est le spectre d'action des riphamycines?
Gram+, anaérobes, mycobactéries **Pour les Gram -, les taux thérapeutiques sont seulement atteints dans la bile et l'urine
32
Quel est le mécanisme d'action des riphamycines?
Bactéricide | Bloque l'ARN polymérase
33
Quel est le spectre d'action de la bacitracine?
Gram + | **Très néphrotoxique
34
Quel est le spectre d'action des nitrofuranes?
Large **Klebsiella, pseudomonas, proteus et enterobacter sont résistants Bel atb pour traiter les infections difficiles, pas utilisé dans les animaux de consommation
35
Quel est le spectre d'action des nitroimidazoles?
Contient metronidazole et dimétridazole Anaérobes strict **Pas utilisé dans les animaux de production
36
Quel est le spectre d'action des novobiocines?
Gram +
37
Quels sont les spectres des principaux antifongique-polyène?
Étroit sauf nystatine qui est moyen **Nystatine se trouve dans le canaural et traite les dermatophytes et levures
38
Quel antifongique azole se trouve dans le surolan? Otomax?
Surolan: myconazole (levures et dermatophytes) Otomax: Clotrimazol (levures et dermatophytes)
39
Quelle est la méthode qui permet de définir in vitro la sensibilité d'une souche bactérienne aux atb?
Antibiogramme
40
Un gène est dit ____ quand il est capable de supporter une concentration plus élevée que celle qu'il est possible d'atteindre in vivo
résistant
41
Quelle est la définition de CMI?
La plus faible concentration capable d'inhiber la croissance de la souche
42
Quels sont les agents de mycose de la peau?
Dermatophytes (moisissures)
43
Les dermatophytes utilisent quoi pour croitre?
Kératine
44
Quels sont les 3 genres principaux des dermatophytes?
Mycrosporum, trychophyton et epidermophyton
45
Quels sont les dermatophytes geophiles?
M. gypseum et M. nanum
46
Quels sont les dermatophytes zoophiles?
M. canis, T. verrucosum et T. equinum
47
Quels sont les dermatophytes anthropophiles (peau des humains)?
T. mentagrophytes, T. tonsurans et M. andouini
48
Quel agent cause la teigne?
Dermatophyte
49
Quel est le principal facteur prédisposant à candida?
Antibiothérapie prolongée ++ (immunodéficience et malnutrition) **candida albicans (principale espèce)
50
Quel agent cause des dermatite et otite externe?
Malassezia **Malassezia pachydermatis (otite externe chien)
51
Quels sont les fongis les + souvent responsables de mycoses internes?
Aspergillus, coccidie, cryptococcus, histoplasma et blastomyces
52
Quel est l'habitat de blastomyces?
Dimorphique Sols et excréments d'oiseaux Lésions pulmonaires
53
Est-ce qu'il y a des coccidioïdes au Canada?
Non
54
Que cause cryptococcus neoformans?
Lésions granuleuse a/n tête chez le chat
55
Dans quel habitat se trouve histoplasma capsulatum?
Environnements souillés par les chauve-souris ou fientes d'oiseaux
56
Que cause histoplasma?
``` Nodules pulmonaires (surtout chez les jeunes chiens) **Possibilité de dissémination lymphatique ou hématogène ```
57
Quelles sont les moisissures qui cause des mycotoxicoses (toxines qui proviennent des aliments)?
Aspergillus, fusarium, claviceps | **Exemple de toxine: aflatoxine et ergot

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