ATB Flashcards
(123 cards)
1
Q
atb que inhiben la sintesis de peptidoglicano
A
cicloserina/fosfomicina, vancomicina, bacitracina, b-lactamicos
2
Q
atb que inhiben la síntesis proteicas
A
bacteriostaticos: tetraciclinas, aminoglucosidos, cloranfenicol, macrolidos , lincosamidas
3
Q
atb que inhiben sintesis de ac. nucleicos
A
quinolonas, rifampicina
4
Q
qmt que afectan la membrana
A
polimixinas (colistin), azoles
5
Q
como actuan las polimixinas
A
abre hoyos en la memb celular, que genera explosión de bacteria (bactericida)
6
Q
como actuan los azoles
A
antimicotico que inhibe la formacion de ergosterol, la membrana pierde flexibilidad y es inviable
7
Q
qmt que ataca a los microtubulos y microfilamentos
A
albendazol
8
Q
qmt que afecta vacuolas alimenticias
A
cloroquina
9
Q
ejemplos azoles
A
fluconazol, itraconazol, ketoconazol, miconazol
10
Q
atb que alteran el metabolismo
A
sulfas, trimetropin
11
Q
como actua el b-lactamico
A
bactericida: es analogo de la colita de d.alanina y se une covalentemente a PBP y desplaza a n acetil muramico y n acetil glucosamina.
12
Q
como actuan las penicilinas
A
tienen anillo tiazolidinico que reconoce y activa a PBP
13
Q
mecanismo de bacterias meticilino resistentes
A
tienen PBP sin afinidad por el anillo betalactamico
14
Q
que genera la metilino resistencia
A
gen MEC-A
15
Q
uso isoxazolil PNC
A
Infecciones de piel y partes blandas
16
Q
penicilinas de amplio espectro
A
aminopenicilinas, carboxipenicilinas, ureidopenicilinas
17
Q
aminopenicilinas
A
amoxi, ampi
18
Q
ureidopenicilina
A
piperacilina
19
Q
uso aminopenicilinas
A
IRA por tolerar pH ácido
20
Q
espectro PNC naturales
A
gram +, anaerobios GI
21
Q
espectro aminopenicilinas
A
gram + y -
22
Q
espectrp carboxipenicilinas
A
pseudomonas y proteus
23
Q
clasificacion molecular ambler de las b-lactamasas (como generan ruptura)
A
A,C,D: centro activo de serina = serinoproteinasas
B: metaloenzimas (dependen de zinc)
24
Q
grupo 1 segun clasifiación funcional b-lactamasas
A
cefalosporinasas no inhibidas por ac clavulanico. (C: tipo serina)
25
grupo 2 segun clasifiación funcional b-lactamasas
b-lactamasas (A Y D: serina) inhibidas por ac clavulanico.
afectan CEF y PNC
26
grupo 3 segun clasifiación funcional b-lactamasas
metalo-blactamasas pobremente inibidas por acido clavulanico, son inhibidas por quelantes (B: metaloenzimas)
27
grupo 4 segun clasifiación funcional b-lactamasas
penicilinasas no inhibidas por ac. clavulanico
28
presencia de betalactamasas en bacterias gram
+: inducibles por atb
-: constitutivas
29
a que atbs generan resistecia las BLEE
CEF 3 y 4 hacia arriba
30
inhibidores de blactamasas
ac. clavulanico, sulbactam, tazobactam
31
modificacion de porinas como mecanismo de resistencia
impide el ingreso de Blactamicos por las porinas
32
eliminacion PNC
circulacion enterohepatica y secreción tubular renal
33
RAM PNC
hipersensibilidad, sensibilidad cruzada con CEF
34
interacciones PNC
cumarinicos, anticonceptivos, ibu/ketoprofeno
35
interaccion cumarinicos/PNC
PNC exacerba efecto anticoagulante de los cumarinicos por matar microbiota que absorbe vitamina K normalmente
36
interaccion anticonceptivos/PNC
dismiucion de los niveles plasmaticos de anticoncep por: induccion citocromo P450 y diminucion de su circulacion enteohepatica
37
interaccion PNC con ibu/ketoprofeno
se aumenta la concentracion de fm libre por competencia de union a proteinas plasmaticas
38
CEF 1 gen
VO: cefadroxilo, cefradina
EV: cefazolina, cefalotina
39
espectro CEF 1
aerobios G+, resistentes a penicilinasas
40
espectro CEF 2
1ra gen más gram -
41
CEF 2
EV: cefoxitina, cefotetan, cefuroximo
VO: cefuroximo, cefaclor, cefprozil
42
CEF 3
VO: cefixime, cefinir, cefpodoxima
EV: ceftriaxona, cefotaxima, ceftazidima, cefoperazona
43
espectro CEF 3
se agrega a CEF 2 la fx antipseudomonas
44
CEF 4
cefepime, cefpirome
45
distribucion PNC
Buena penetracion tejidos, no traspasa BHE
46
distribucion cefalosporinas
buena penetracion a tejidos, pasa BHE, traspasa leche materna y placenta
47
eliminación CEF
secreción tubular y filtración glomerular. Excepto ceftriaxona y cefoperazona que se elimina por bilis/heces
48
RAM CEF
hipersensibilidad (menos que PNC), barro biliar
49
uso carbapenemicos
infecciones G -, BLEE, ITU
50
atb carbapenemicos
imipenem, meropenem
51
eliminacion imipenem
excrecion renal
52
espectro imipenem
G+, G-, anaerobios
53
atb monobactámico
aztreonam
54
espectro aztreonam
gram - de uso parenteral exclusivo. resistente a blactamasas
55
mecanismo de accion fosfomicina
bacteriostatico: inhibe enzima involucrada en la formacion en n acetil muramico
56
espectro fosfomicina
gram +, anaerobios, aerobios
- activo contra betalactamasas
57
sinergia fosfomicina
con betalactamicos
58
administracion fosfomicina
oral en ayunas o parenteral
59
eliminacion fosfomicina
no se metaboliza y sale directo por orina y heces
60
mecanismo ciclosporina
analogo d-alanina
61
farmacocinetica ciclosporina
buena distribucion por tejidos, incluido LCR
62
Eliminacion ciclosporina
orina
63
espectro ciclosporina
ITU, TBC, infecciones por mycobacterium avium
64
RAM ciclosporina
ansiedad, confusion, depresión, mareos, somnolencia, disartria, nerviosismo
65
mecanismo barcitracina
inhibe desfosforilacion de transportador involucrado en la formacion de pared celular
66
farmacocinetica barcitracina
unguento
67
uso barcitracina
lesiones superficiales de piel donde se necesita suprimir microbiota: soluciones articulaciones, heridas qx o cavidad pleural
68
RAM bacitricina
Neurotoxica si se usa por vía oral
69
glicopeptidos
vancomicina/teicoplanina
70
mecanismo glicopeptidos
inhibe transglicosilacion y con ello la formacion de la pared
71
uso vancomicina
estafilococo meticilino resistente (SAMR)
72
espectro glicopeptidos
gram +
73
farmacocinetica glicopeptidos
nula absorción oral, parenteral. alta union a proteinas plasmaticas.
gran volumen de distribucón, incluido LCE
74
RAM vancomicina
sd hombre rojo, nefrotoxicidad
75
eliminacion vancomicina
filtracion glomerulas
76
atb macrolidos
eritro, claritro, azitromicina
77
mecanismo macrolidos
se unen a subunidad 50s e inhibe transpeptidización
78
caracteristicas especiales macrolidos
antiinflamatorios, buenos para patogenos intracelulares por concentrarse en PMNs
79
admin macrolidos
oral o parenteral
80
distribucion macrolidos
no atraviesan BHE
81
Interacciones de macrolidos
inhibe a la citocromo p450 por lo que aumenta la biodisponibilidad de: teofinila, warfarina,ciclosporina
82
eliminacion macrolidos
biliar
83
RAM macrolidos
digestivos, sordera, tromboflebitis, hepatitis colestasica; en eritromicina taquicardia ventricular y alargamiento del QT
84
ATB lincosamida
clindamicina
85
mecanismo lincosamida
se une a subunidad 50s e impide transpeptidización
86
interaccion clindamicina
con macrólidos, pues ambos fx en subunidad 50s y entre ellos se desplazarian disminuyento efceto
87
resistencia inducida de eritromicina
cuando se unen clinda y eritro, la bacteria se hace resistente a eritro
88
espectro clindamicina
gram +, anaerobios, actinomyces y nocardia
89
admin clinda
oral o parenteral
90
farmacocinetica clindamicina
buena llegada a huesos, pero o a LCE, cruza la barrea placentaria
91
eliminacion clindamicina
metabolismo hepatico y eliminacion renal
92
RAM clindamicina
superinfeccion intestinal (colitis pseudomembranosa), bloqueo neuromuscular, hipersensibilidad
93
atb aminoglucosidos
genta, estrepto, amika, troba, neomicina
94
mecanismo aminoglucosidos
se unen a subunidad 30s (bactericida)
95
interaccion aminoglucosidos
es inhibido por clorandenicol que también se une a la subunidad 30s. Hace sinergia con betalactamicos.
También no mezclar con bloqueadores neuromsuculares
96
admin aminoglucosidos
parenteral
97
farmacocinetica aminoglucosidos
atraviesa placenta, se acumula en c. del oido interno y c. tubulares renales
98
eliminacion aminoglucosidos
renal por filtracion glomerular
99
RAM aminoglucosidos
nefrotoxicidad, ototoxicidad, parálisis por bloqueo neuromuscular
100
mecanismo de accion tetraciclinas
union a subunidad 30s, bloqueo union codon-anticodon
101
atb tetraciclinas
tetraciclina, doxiciclina, tigeciclina
102
uso tetraciclinas
neumococo
103
interacciones tetraciclinas
disminuye su absorcion con leche (hace que se deposite) o suplementos de hierro
104
RAM tetraciclinas
colitis pseudomembranosa, hioplasia segmental del esmalte, fotosensibilidad, deformacion huesos
105
mecanismo cloranfenicol
union a subunidad 50s, inhibe sintesis de proteinas y respiracion celular
106
admin cloranfenicol
topica y parenteral
107
RAM cloranenicol
anemia aplasica, panmielocitopenia idiosincratica, sd niño gris
108
atb quinolonas
ciprofloxacino, ac nalidixico (G-), levofloxacino
109
distribucion quinolonas
se acumula en riñones, prostata y pulmones; se concentra en fagocitos, no atraviesa BHE
110
RAM quinolonas
GI leves, exantemas cutaneos, artropatias, neurotoxicidad, convulsiones
111
mecanismo rifampicina
inhibe rna polimerasa y con ello la sintesis proteica
112
uso rifampicina
TBC, lepra
113
interacciones rifampicina
induce metabolismo warfarina, glucocorticoies, opioides e hipoglicemiantes orales
114
atb sulfonamidas
cotrimoxazol (sulfametoxazol y trimetoprim), sulfasalazina
115
uso sulfasalazina
crohn, colitis ulcerosa
116
RAM sulfonamidas
sd steven johnson, anafilaxia severa, vasculitis, anemia hemolitica/aplasica, kernicterus en ultimo mes
117
distribucion sulfonamidas
atraviesa barrera placentaria y BHE
118
Trimetropin eliminacion
por orina, la acidifica
119
nitromidazoles y nitrofuranos
metronidazol y nitrofurantoina respectivamente
120
uso metronidazol
anaerobios, parasitos (amebas, giardia, tricomonas )
121
admin metronidazol
ovulos vaginales, PO/EV
122
oh con que atb interacciona
sulfas, metronidazol, nitrofurantoina. aumenta concentraciones de acetaldehido
123
interacciones metronidazol
oh, acorta vida media fenobarbital, inhibidor enzimatico con anticoag orales
