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atb & antiseptique Flashcards

(80 cards)

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1
Q

bactérie flore cut résidente

A

staph epidermis

P acnes, Corynebactérium et certains Gras -

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Q

principales bactéries de la flore cutanée transitoire

A

Staph aureus
Pseudomonas
Strep A

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Q

MA mupirocine

A

Bactéricide

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Q

spectre mupirocine

A

Gram +
Staph incluant SARM
strep
certains gram -

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Q

C-I mupirocine

A

hypersensibilité à mupirocine ou pommade à base de polyéthylène glycol

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6
Q

indication mupirocine

A

IMPÉTIGO

dermatose superficielle, lésions moites et suintantes

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7
Q

Post habituelle mupirocine

A

TID x10j

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8
Q

Particularités mupirocine 2%

A

annexe 2

& on limite aux info à SARM ou impétigo pour éviter résistance

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9
Q

MA acide fucidique 2%

A

bactéricide ou bactériostatique selon l’innoculum

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10
Q

spectre acide fucidique

A 
Staph aureus (SARM) et strep
Neisseria, corynebactérie et bactéroïdes
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11
Q

C -I acide fucidique

A

sensibilité acide fusidique et à se sels

ou sensibilité à la lanoline si onguent

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12
Q

Indication acide fusidique

A

impétigo (penchant de la muni en annexe 1), érythrasma

info secondaire de plaies ou brûlures

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13
Q

poso habituelle acide fusidique

A

BID à QID jusqu’à guérison

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14
Q

Clindamycine 1% MA

A

bactéricide ou bactériostatique selon le site d’application

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15
Q

spectre clindamycine

A

corynactérium acnés et Minutissimum

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16
Q

C-I clindamycine

A

hypersensibilité climdc ou composante son topique

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17
Q

indication clindamycine topique 1%

A

officielle : acné

autres : érythrasma, furoncles, poils incarnés

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18
Q

post habituelle clinda

A

app locale BID => 10 jrs si info cutanée et 8 à 12 semaines si acné

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19
Q

Sulfadiazine d’argent (Flamazine) MA

A

bactéricide et fongicide

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20
Q

spectre Sulfadiazine d’argent

A

staph aureus, Gram -, fongi

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21
Q

C-I au sulfadizaine d’argent

A

allergie aux sulfa

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22
Q

indication Sulfadiazine d’argent

A

Tx et prévention des info de brûlures graves

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23
Q

poso habituelle Sulfadiazine d’argent

A

Appliquer BID avec gant stérile. Garder la brûlure couverte de crème.

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24
Q

particularité Sulfadiazine d’argent

A

tube => jeté 7 jours après ouverture
pot => jeter 24h après ouverture
** pas agent conservation
annexe 1

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25
MA Métronidazole
bactéricide | & propriété anti-inflammmatoire
26
spectre métronidazole
Bactéries anaérobies Trichomonas Giarda Lamblia
27
indication Métronidazole
Vaginose bactérienne Rosacée (prop anti-inflammatoires) Maîtrise des odeurs associées aux infx anaérobies
28
poso habituelle Métronidazole
1 à 2 fois par jour selon indication
29
particularité Métronidazole
annexe 1 | [] variable beaucoup selon l'indication 0,75% = rosacée à 10% = vaginose bactérienne
30
Bacitracine MA
bactéricide
31
Spectre Bacitracine
Gram +
32
disponibilité Bacitracine
SEUL => BACITIN | COMBINÉ avec polymixine b => polysporin ou bio derme
33
Gramicidine MA
Bactéricide
34
spectre Gramicidine
Gram +
35
disponibilité gramicidine
seulement en combinaison ds polysporin avec polymixine B
36
MA polymixin B
Bactéricide
37
Spectre polymixin B
Gram - (incluant pseudomonas mais résistance ++++)
38
disponibilité Plomixin B
en combinaison seulement ds polysporin ou bioderm
39
Indication polysporin ?
Prévention si plaie avec potentiel d'infection
40
EI local atb topique
dermatite de contact rare, mais possible | Argyrie --> sulfadiazine d'argent (coloration gris-bleuté de la peau, mais disparait après)
41
EI systémique atb topique
si grande surface et peau fragilisée ==> néphrotoxicité (poly B, néomycine, gentamycine, sulfadizaine d'argent) Neurotoxicité (polymixin B) Ototoxicité (Néomycine et gentamycine) Leucopénie (sulfadiazine d'argent => résolution spontanée )
42
Dans quelles situations ne devraient-on pas utiliser des atb topiques ?
si info profonde de la peau ou présence de sx généraux (fièvre, hypotension) ou en traitement de plaie chronique
43
Nom commercial et formes disponible de la mupirocine 2%
bactroban | crème/pommade
44
Nom commercial et formes disponible de l'acide fucidique 2%
fucidin | crème/pommade
45
Nom commercial et formes disponible de bacitracine
Baciguent, Bacidin | pommade
46
que contient le viaderm k
gramicidin/neomycin/nystatine/triamcinolone
47
que contient le neosporin
polymixin B/bacitracine/néomycine
48
Nom commercial et formes disponible de sulfadiazine d'argent
flamazine | crème
49
forme polysporin bleu
crème
50
forme polysporin vert
pommade
51
pourquoi utiliser eau/savon
première ligne de désinfection de plaie | usage quotidien pour le soins de plaie
52
Comment j'utilise eau savon sur une plaie et qu'est-ce que je prend ?
nettoie avec savon doux non parfumé, on laisse couleur du robinet sur la plaie à jet doux Savon : dove non parfumé ou cétaphil/SpectroJel => cindette
53
Pourquoi utiliser NaCl 0,9% stérile ?
Premier choix pour la désinfection de plaie
54
Sous quelle forme j'utilise le NaCl 0,9% ?
petit unidose => 10ml seringue pour nettoyer sous pression vaporisateur pour plaies hydrasens
55
Spectre alcool isopropylique 70%
Gram + et -, virus lipophile, VIH, fongi
56
Activité alcool isopropylique 70%
le plus bactéricide et le plus rapide (action en 30 sec) pas activité résiduelle désactivé par la matière organique
57
inconvénient alcool isopropylique 70%
irritant et asséchant +++++ | formation d'un coagulum possible si utilisé sur une plaie ouverte ce qui peut entrainer la prolifération bactérienne
58
Indication alcool isopropylique 70%
désinfection instruments & surfaces, nettoyer pt injection (attendre MIN 30 sec!!!!)
59
Spectre Chlorexidine
Gram +> Gram -, Fongi, virus enveloppé
60
Activité Chlorexidine
- activité résiduelle ad 5h lors usage répété - actif en présence de matière organique - actif en présence d'exsudat
61
Inconvénients Chlorexidine
Neutralisé par le savon | Tache les vêtements et les dents
62
Indications Chlorexidine
préparation pré-opératoire (2 éponges) | Désinfection lors du premier nettoyage => éviter usage répété sur plaies ouverte car retarde la guérison
63
4 types de produit Chlorexidine
1. Dexidin, Habitante => rince à l'Eau après 2. Chlorexidine à vaporiser (sans rinçage) 3. en combinaison dans les solutions hydroalcooliques 4. Gargarisme (tache les dents, ne pas avaler) Périodex, Périogard
64
Spectre teinture d'iode/iodophone (providence 10%)
Gram + et gram - | champignons, virus, BAAR
65
activité teinture d'iode/iodophone (providence 10%)
Bactériostatique | inactivé par la matière organique ou l'alcool.... pas intéressant pour nettoyage de plaies
66
indication teinture d'iode/iodophone (providence 10%)
1. en compresses (teinture 2.5%) 2. utiliser directement sur la peau (providone-iode : bedaine 10%) 3. Désinfection de l'eau
67
Inconvénients teinture d'iode/iodophone (providence 10%)
iode : irritant et tache (Providone - irritante et ne tache pas) Allergie à iode ?? (p-e plus produit de contact) Ne pas utiliser sur une plaie ouverte ou une brûlure importante (toxicité liée à l'absorption systémique)
68
Activité hypochlorite de sodium (solution Dakin)
- inactivé par la matière organique et le savon | - action en 5 à 15 minutes => donc souvent utilisé n solution de trempage
69
Inconvénients hypochlorite de sodium (solution Dakin)
- Très irritant : JAMAIS sur plaie ouverte - Désagrège les tissus nécrotiques (intérêt pour paronychie) - Dissous le caillot de sang : saignements - Tachant (décoloration des tissus)
70
Indication hypochlorite de sodium (solution Dakin)
Paronychie | trempette ou avec compresses
71
Activité peroxyde d'hydrogène
- > Agent oxydant très réactif | - > Inactivé par la matière organique
72
Inconvénient peroxyde d'hydrogène
Irritant et corrosif pour la peau
73
Indication peroxyde d'hydrogène
Ne devrait plus être recommandé pour nettoyer une plaie juste utilisé pour provoquer des Vo chez un chiens intoxiquer (on ne recommande pa scandaleux nous même !!!!! => vétérinaires)
74
Quels sont les ammoniums quaternaires antiseptiques
Chlorure de benzalkonium Cetylperidium Chlorure de benzetonium
75
Spectre ammoniums quaternaires
Gram +, virus, Fongi
76
Inconvénient ammoniums quaternaires
Allergie au chlorure de benzalkonium possible
77
Indication ammoniums quaternaires
- Antiseptique pour nettoyer plaie (non recommandé car toujours combiné avec une caïne) - Pastille antiseptiques (Cepacol, Strepsils) - Agent de conservation
78
Triclosan spectre
Gram +, Champignons, moisissure
79
Activité Triclosan
Germistatique
80
Indication Triclosan
- Nettoyant pour la peau (Adasept -> Triclosan 0,5) - Agent de conservation : produits cosmétiques et de soins personnels - Agent de préservation (textile, cuir, papier, plastique...)

mdct dermatologie 1 (3 decks)

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