Atb e As Principais Doencas Na Ped

Question 1

A maior parte dos casos de diarreia sao virais (rotavirus e noravirus) quais sinais indicam uma infeccao bacteriana?

Answer 1

Sangue nas fezes
Febre
Toxemia

Question 2

Principais bacterias que causam diarreia

Answer 2

E. Coli, shigella, salmonella

Question 3

Criancas em bom estado geral + sangue nas fezes. Opcoes de tratamento:

Answer 3

Ambulatorial- por 5 a 7 dias
Azitromicina ou sulfa
Populacao com recurso
Cefuroxima ou ampicilina + sulbactam

Question 4

Crianca com diarreia bacteriana que precisa internar. Tratamento:

Answer 4

Cefalosporina de 3ª geração

Question 5

Em criancas menores de 1 ano NUNCA a amigdalite eh bacteriana

Answer 5

Verdade

Question 6

A maior parte das amigdalites sao virais

Answer 6

Verdade

Question 7

O principal agente entre as amigdalites bacterianas é o S. Pyogenes

Question 8

As drogas de escolha para amigdalite bacteriana sao:

Answer 8

1 opcao- Penicilina bezatinina (dose unica)
2 opcao amoxilina 5 a 10 dias
3 opcao macrolideos (pessoas alergicas)

Question 9

O abcesso amigdaliano é uma complicação da amigdalite, que exige internamento. Quais as opcoes de tratamento para essa complicacao?

Answer 9

Clindamicina + cef de 3ª geracao
Amoxicilina + clavulanato
Ampicilina + sulbatam
Cefuroxima

Question 10

Quais as principais opcoes de tratamento para otite media aguda

Answer 10

Amoxilina
Amoxilina + clavulanato
Axetil cefuroxima
Macrolideos

Question 11

Quando que vamos usar amoxilina e clavulanato ao inves de so amoxilina?

Answer 11

Em caso de uso de amoxilina nos ultimos 30 dias e se iniciou uso se amoxilina a pelos menos 3 dias mas nao foi observada melhora

Question 12

Defina mastoidite aguda

Answer 12

É uma complicacao da otite, que cursa xom hiperemia, edema da regiao e deslocamento do pavilhao auricular. Deve-se passar uma Tc de mastoide, internar paciente e iniciar Atb Ev

Question 13

Quais as medicacoes utilizadas no tratamento da mastoidite aguda.

Answer 13

Amoxilina + clavulanato
Ampicilina + sulbactam
Cefuroxima 
Oxacilina+ cef de 3ª geracao
* por 10 a 14 dias
Pode ser necessário drenagem

Question 14

Como é feito o diagnostico de sinusite?

Answer 14

Diagnostico clinico. Nao é necessario raio x!!

Question 15

Quais as drogas de escolha para tratamento de sinusite?

Answer 15

Amoxilina
Amoxilina clavulanato
Cefuroxima
Claritromicina
Por 10 a 14 dias

Question 16

Qual o tratamento de peneumonia em menores de 2 meses?

Answer 16

• sempre interna
• lembrar de tratar germes de canal do parto
• Drogas de 10 a 14 dias:
  Ampicilina
  Penicilina cristalina + aminoglicosidio
  Oxacilina

Question 17

Tratamento de pneumonia em maiores de 2 meses

Answer 17

10 a 14 dias
Ampicilina
Penicilina cristalina
Caso seja um quadro grave/complicado - amoxilina + clavulanato ou oxacilina + cefalosporina de 3 geracao ou cefuroxima 
Ambulatorial - amoxilina ou macrolideos

Question 18

Tratamento pneumonia lobar ou pseudotumoral

Answer 18

Penicilina G ou ampicilina

Question 19

Pneumonia por S aureus (achado pneumatocele)

Answer 19

Oxacilina (2 a 4 semanas)

Caso transferido de outro hospital pode ser resistente a oxacilina dai entra logo com vancomicina

Question 20

Pneumonia por germes atipicos tratamento

Answer 20

Claritromicina ou ezitromicina - 10 a 14 dias

Azitromicina - 5 dias

Question 21

Derrame pleural, qual o tratamento?

Answer 21

Oxacilina + cef de 3ª geracao
Amoxilina + clavulanato
Cefuroxima

Question 22

Tratamento de abcesso pulmonar

Answer 22

Oxacilina + cef de 3ª + metronidazol
Ou
Cef 3ª + clindamicina

Question 23

De que sao formados os abcessos internos? E de que sao formados abecessos de partes moles?

Answer 23

P. Moles- aureus e pyogenes

Internos - flora mista

Question 24

Qual o principal agente de litiase urinaria?

Answer 24

Proteus spp

Question 25

Que antibioticos sao utilizados no tratamento de ITU?

Answer 25

0-2 anos cefalosporina de 3ª geracao Maior que 2 anos - cefalosporina de 2ª ou 1ª Aminoglicosideo nao eh mais opcao porque eh nefrotoxico

Question 26

Quando internar pacientes com pielonefrite?

Answer 26

Todo paciente menor que 3 meses | Maiores de 3 meses com sinais de sepse ou toxemia ou vomito ou recusa alimentar ou comorbidades

Question 27

Em que casos eh mandatorio internar pacientes com celulite e abcesso?

Answer 27

Celulites localizadas em regiao facial, perigenital e articular

Question 28

Quais as caracteristicas do impetigo causado por S pyogenes e do causado pelo S aureus?

Answer 28

S pyogenes- crostas localizadas | S aureus - bolhas/ pustulas disseminadas

Question 29

Tratamento para impetigo

Answer 29

Oxacilina | Cefalosporina de 1ª geracao 7 a 10 dias

Question 30

Tratamento erisipela

Answer 30

Oxacilina | 2ª opcao cef de 1ª geracao

Question 31

Como saber se celulite eh orbitaria ou periorbitaria?

Answer 31

Observar se ha movimento ocular ( se houver eh peri, nao precisa Tc ou acompanhamento com oftalmo)

Question 32

Tratamento celulite periorbitaria

Answer 32

Oxacilina - se lesao de pele (s. Aureus) | Oxacilina + cef de 3ª geracao- sem lesao de pele (complicacao de sinusite

Question 33

Sindrome de pele escaldada, qual o tratamento?

Answer 33

Oxacilina ou cef de 1ª geracao. Por 10 a 14 dias

Question 34

Qual o tratamento para fascite necrosante?

Answer 34

Vancomicina + cef de 4ª + metronidazol

Question 35

Tratamento pioartrite

Answer 35

Oxacilina

Question 36

Osteomielite aguda, qual o tratamento?

Answer 36

Oxacilina por 3 a 4 semanas

Question 37

Qual o agente que mais causa osteomielite aguda?

Answer 37

S. Aureus | Exceto em populacao falciforme e esplenectomizada, que eh salmonella spp. Nesse caso associar a oxacilina, cef de 3ª

Question 38

Qual o tratamento de meninigite em menores de 2 meses?

Answer 38

Ampicilina + cefalosporina de 3ª (cefotaxima) 10 a 14 dias Ou ampicilina (contra listeria) + aminoglicosideo

Question 39

Qual o tratamento de meninginte em maiores de 3 meses?

Answer 39

Cefalosporina de 3ª geração (ceftriaxona) - 10 a 14 dias

Question 40

Em casos de meningococemia utilizar…

Answer 40

Penicilina ou ampicilina

Question 41

Tratamento abcesso cerebral

Answer 41

Oxacilina + cef de 3ª + metronidazol (4 a 6 semanas)

Question 42

Tratamento endocardite infecciosa

Answer 42

Penicilina G + oxacilina + aminoglicosideo Vancomicina + cef de 3ª 3 a 6 semanas

Question 43

Tratamento abcesso hepatico

Answer 43

Oxacilina + cef de 3ª geracao + metronidazol 3 a 4 semanas Solicita Usg

Question 44

Tratamento linfadenite

Answer 44

Oxacilina Amoxlina + clavulanato Cef de 1ª geracao (amb) 7 a 10 dias

Question 45

Em casos de Sepse em trato gastrointestinal, trato urinario e sistema nervoso

Answer 45

Cefalosporina de 3ª ou 4ª geração

Question 46

Em caso de sepse pulmonar ou em partes moles

Answer 46

Oxacilina + cefalosporina de 3ª geração