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Question

Quais os principais agentes etiológicos de infecções de pele e partes moles?

Answer 1

A Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus Enterobactérias

Answer 2

→ Penicilinas → Cefalosporinas → Carbapanêmicos → Monobactâmicos

Answer 3

A maior sensibilidade de bactérias GRAM + a penicilinas deve-se, em parte, uma maior dependência do peptidioglicano para a constituição de sua parede celular, quando em comparação com bactérias gram negativas

Answer 4

Bactérias intracelulares (ex. Chlamydia): Vivem no interior de células de mamíferos, logo, sofrem pouca ação de β-Lactâmicos, já que essas células não possuem mecanismo de coleta delas.

Answer 5

*1ª Geração - Naturais ou Benzilpenicilinas: Penicilina G (cristalina) Penicilina G procaína Penicilina G benzatina Penicilina V Penicilinase-resistente Meticilina Nafcilina Oxacilina *2ª Geração ou Aminopenicilinas: Ampicilinas Amoxcilina *3ª Geração ou Carboxipenicilinas: Carbenicilina Ticarcilina *4ª Geração ou Ureidopenicilinas: Piperacilina

Answer 6

Ocorre em 70-90% dos pacientes com sífilis secundária, e, menos comumente, com outras formas de sífilis. Consiste em um quadro de febre, cefaléia, calafrios, artralgia e mialgia, em resposta a uma grande liberação de endotoxinas a partir da ação bactericida eficaz inicial que ocorre entre 8-24 hs após a administração de penicilina G benzatina.

Answer 7

Penicilinas Penicilinases Resistentes ▪ Os grandes representantes são a oxacilina e a meticilina. Reservados para cepas sensíveis de Staphylococcus aureus ou Streptococcus epidermidis.

Answer 8

Tratamento de infecções causadas por bactérias produtoras de β-lactamase (exceto estafilococos). → Infecções de VAS: sinusite, otite média, bronquite aguda e epiglotite… → ITU: E. coli, Enterococcus → Infecção por Salmonella e Shigella → Mordida

Answer 9

Mono (monocíclico) + Bac (bactéria) + Tâmico (lactâmico). * 10 β-lactâmico monocíclico. * São representantes desta classe: 1) Sulfazecina 2) Isossulfazecina 3) Carumomam 4) Aztreonam – Único disponível no Brasil Uso restritomente hospitalar

Answer 10

1ª Geração ▪ Cefalotina ▪ Cefazolina ▪ Cefalexina 2ª Geração ▪ Cefuroxima ▪ Cefoxitina ▪ Cefaclor 3ª Geração ▪ Cefotaxima ▪ Ceftriaxona ▪ Ceftazidima 4ª Geração ▪ Cefepima ▪ Cefpiroma 5ª Geração ▪ Ceftarolina ▪ Ceftabiprole

Answer 11

GRAM + (↑↑): Streptococcus, Staphylococcus, bacilo diftérico, clostrídios, gonococo e meningococo. o GRAM – (↑↑): Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Proteus mirabilis, Neisseria. OBS: Conhecidas como as cefalosporinas dos otorrinos, em função dos seus usos clínicos.

Answer 12

Patologias na qual o mais provável seja GRAM + o Pneumonia comunitária o Infecções de pele e tecidos moles o ITU não complicada o Profilaxia cirúrgica OBS: Todos os fármacos da 1ª geração não penetram bem no SNC.

Answer 13

o GRAM + (↑): Espectro diminuído quando comparado à 1ª e 2ª gerações, especialmente em relação a Staphylococcus. o GRAM – (↑↑↑): Amplo espectro, inclusive contra Serratia, Morganella e Pseudomonas aeruginosa (ceftazidima). o Anaeróbios

Answer 14

o Gram − (↑): Amplo espectro, inclusive contra espécies produtoras de β-lactamase, Pseudomonas aeruginosa e enterobactérias. o Gram + (↑): Espectro ampliado à 1ª geração, incluindo Staphylococcus e Streptococcus (exceto os resistentes à meticilina e penicilina, respectivamente). o Anaeróbios (↓)

Answer 15

* Nitrofurano sintético utilizado na profilaxia e tratamento de infecções do trato urinário baixo, – cistites. * Ativa contra muitas cepas de E.coli e Enterococcus sp. * As bactérias especialmente sensíveis tornam-se resistentes durante o tratamento. * Maioria das espécies de Proteus e Pseudomonas e muitas espécies de Enterobacter e Klebsiella são resistentes. * Indicações: Indicadas somente para ITU inferior, na medida em que não penetrem especificamente nos tecidos, nem alcancem níveis sistêmicos. ▪ Mulheres com sintomas de cistite – disúria associada à polaciúria, podendo também apresentar urgência miccional e hematúria – na ausência de leucorreia e desvio vaginal têm grande probabilidade de ITU. Dessa forma, podem ser tratados empiricamente. * Contra-indicações: Não deve ser utilizado em pacientes com insuficiência renal, pois a concentração urinária de nitrofurantoína torna-se insuficiente e pode causar toxicidade sistêmica.

Answer 16

São antibióticos de amplo espectro com atividade contra: ✓ Grama + e Grama – ✓ Anaeróbios ✓ Ureaplasma ✓ Mycoplasma pneumoniae ✓ Micobactérias ✓ Espiroquetas (Borrelia, Leptospiras, Treponemas) ✓ E. hystolytica e Plasmodium spp. ✓ Vibrio cholerae INTRACELULARES: ✓ Rickettsia ✓ Coxiella burnetti ✓ Clamídia spp. ✓ Legionella spp.

Answer 17

Os macrolídeos são inibidores da síntese protéica bacteriana usados como alternativas aos β-lactâmicos, principalmente em infecções respiratórias. São bactérias de alto peso molecular, com dificuldade de ultrapassar barreiras biológicas, mas que afetam altíssima concentração intracelular.

Answer 18

– Os macrolídeos são ativos contra bactérias gram-positivas, cocos gram-negativos, bactérias atípicas e anaeróbicas. Os macrolídeos não são ativos contra a maioria dos bacilos gram-negativos entéricos. Os macrolídeos acumulam-se 100 vezes mais em gram-positivos, o que determina sua maior ação nesse grupo.

Answer 19

– Como alternativa a alérgicos à penicilina para:  Infecções do trato respiratório por estreptococos do grupo A;  Pneumonia por S. pneumoniae; Azitromicina 500 mg - 1cp ao dia por 5 dias  Prevenção de endocardite após procedimento odontológico;  Infecções superficiais de pele (Streptococcus pyogenes);  Profilaxia de febre reumática (faringite estreptocócica);  Alternativa para o tratamento da sífilis. – Primeira escolha pra pneumonias com atípicos.

Answer 20

É um fungo leveduriforme em temperatura corporea e micelial no solo Criptoco leveduriforme multiesporulada cora com mucicarmin

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