Atividade Avaliativa Flashcards

Question

Patogenia da ancilostomíase

Answer 1

Dermatite alérgica: agressão traumática e agressão lítica. Caracterizada por prurido e eritema edematoso. » Coceira da terra A larva atinge a circulação sanguínea e migra até os pulmões onde inicia um processo de agressão traumatica/ irritativa que rompe os capilares alveolares gerando = Reação Inflamatória Características: febre, tosse seca, estertores pulonares e eosinofilia Anemia: A larva penetra a mucosa intestinal e se fixa a ela por meio da sua CAPSULA BUCAL (agressão traumática). Ela vai dilacerando a mucosa até que o individuo vai perdendo sangue que é ingerido pelo próprio verme (agressão espoliativa) Isso Leva: Anemia Ferropriva Fezes em borra de café: A larva realiza uma agressão lítica na mucosa intestinal através da ação de enzimas preoteolíticas que fazem uma dilaceração = Saída de sangue para luz intestinal, que sofre ação dos fatores de coagulação ficando amarronzada e liberação nas fezes

Answer 2

Pesquisa de ovos nas fezes Centrífugo-flutuação: Faust, Sheather e Wiils Tratamento: Albendazol ou Metronidazol

Answer 3

AGENTE ETIOLÓGICO Strongyloides stercoralis FORMA BIOLÓGICA Larva Filarióide: Forma infectante- penetra a pele Ovo: ovos larvados eclodem dentro do intestino

Answer 4

Autoinfecção interna: As larvas se desenvolvem na luz intestinal--> L. Adultas fazem ovoposição que eclodem e se liberam larvas rabditoides faz muda larval e reincia o ciclo Autoinfecção externa: Mudança larval na região perianal Hetroinfecção: Larvas no solo penetram no hospedeiro

Answer 5

Mecanismo de infecção: Ativo Cutânea Estrutura infectante: Larva filarioide Habitat: Intestino delgado (duodeno e jejuno) Hospedeiros: cães, gatos, primatas e homem

Answer 6

Lesões cutâneas: larva penetra na pele. Caracterizada por prurido e eritema linear (caminho) Lesões intestinais: agressão traumática, irritativa e lítica na mucosa = reação Inflamatória com edema e destruição do epitelio, que pode pode reduzir a absorção intestinal e uma enterite catarral/ ulcerada Síndrome de Loeffler: a larva atinge a circulação sanguínea e migra até os pulmões, fazem a muda larvar onde inicia um processo de agressão traumática/ irritativa que rompe os capilares alveolares gerando e se retem nos capilares = Reação Inflamatória características: febre, tosse seca, e eosinofilia

Answer 7

O uso do corticoide induz a larva a mudar causando a auto infecção interna. O álcool induz a síntese de corticoides endógenos que induzem a mudança da larva resultando na auto infecção interna. Pacientes imunossuprimidos possuem o sistema imune fragilizado e isso facilita a disseminação da infecção e o aumento da carga parasitária » Quadros de hiperinfecção ou infecção disseminada Pacientes com HTLV-1 são mais susceptíveis a desenvolver a forma mais grave da estrongiloidíase, como a cronificação. Pode haver disseminação para orgãos como como cerebro, rim. » O HTLV-1 infecta linfócitos t CD4+, alterando a resposta imune.

Answer 8

Exame parasitológico de fezes - pesquisa de larvas Baerman-moraes Tratamento: Ivermectina

Answer 9

Como é feito o exame Kato-Katz? 1. Coleta da amostra → O paciente fornece uma amostra de fezes frescas. 2. Preparação da lâmina → Uma pequena quantidade de fezes é colocada sobre uma lâmina de vidro e coberta com uma tela plástica para padronizar a espessura da amostra. 3. Coloração com verde de malaquita → O corante torna o fundo da lâmina esverdeado, facilitando a visualização dos ovos. 4. Leitura microscópica → Após cerca de 30 minutos, a lâmina é examinada ao microscópio para identificação e contagem dos ovos dos parasitas. 5. Expressão da carga parasitária → O resultado é dado em ovos por grama de fezes (OPG), permitindo estimar a intensidade da infecção. Vantagens do método Kato-Katz ✅ Simples, barato e rápido. ✅ Permite estimar a carga parasitária. ✅ Padrão ouro para Schistosoma mansoni em estudos epidemiológicos. Limitações ❌ Menos sensível em infecções leves. ❌ Pode não detectar protozoários. ❌ Ovos frágeis podem se desintegrar antes da leitura.

Answer 10

técnica de centrífugo-flutuação Como é feito o exame Faust? 1. Coleta da amostra → O paciente fornece uma amostra de fezes frescas. 2. Dissolução → As fezes são diluídas em água e filtradas para remover partículas grandes. 3. Centrifugação com sulfato de zinco → A amostra é misturada com uma solução de sulfato de zinco (densidade ~1,18 g/mL) e centrifugada. 4. Flutuação dos parasitas → Como a solução tem alta densidade, ovos e cistos de parasitas flutuam para a superfície, enquanto detritos mais pesados ficam no fundo. 5. Coleta e leitura microscópica → O material da superfície é transferido para uma lâmina, corado (se necessário) e examinado ao microscópio. Vantagens do método Faust ✅ Alta sensibilidade para protozoários (cistos de Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, entre outros). ✅ Detecta ovos de helmintos, incluindo aqueles de menor densidade. ✅ Técnica relativamente simples e rápida. Limitações ❌ Não é ideal para detectar ovos pesados (como os de Schistosoma mansoni). ❌ Ovos frágeis podem se romper na centrifugação. ❌ Pode haver falsos negativos se a amostra não for bem conservada.

Answer 11

exame laboratorial baseado em reações imunológicas, usado para detectar anticorpos ou antígenos no sangue ou em outras amostras biológica Como funciona o exame ELISA? 1. Preparação da placa → Uma placa de microtitulação é revestida com um antígeno específico (se for um teste para detectar anticorpos) ou com anticorpos específicos (se for um teste para detectar antígenos). 2. Adição da amostra → O soro do paciente é adicionado à placa. Se houver o alvo (anticorpos ou antígenos), ele se liga ao material da placa. 3. Lavagem → Remove-se material não ligado para evitar falsos positivos. 4. Adição da enzima conjugada → Um anticorpo secundário marcado com uma enzima é adicionado para se ligar ao complexo antígeno-anticorpo. 5. Substrato e leitura do resultado → Um substrato específico é adicionado, e a enzima gera uma reação colorimétrica que é medida em um espectrofotômetro. Vantagens do ELISA ✅ Alta sensibilidade e especificidade. ✅ Útil para diagnóstico em infecções crônicas e subclínicas. ✅ Pode detectar tanto anticorpos (infecção passada ou ativa) quanto antígenos (infecção ativa). Limitações ❌ Pode haver reações cruzadas, resultando em falsos positivos. ❌ Não distingue infecções ativas de passadas quando detecta anticorpos. ❌ É mais caro e demorado que métodos parasitológicos diretos.

Answer 12

Esporozoíto, trofozoíto, merontes, merozoítos, microgametócito, macrogametócito e oocisto Habitat: Intestino delgado

Answer 13

Passivo oral e por inalação

Answer 14

✶ Aguda – duração menor que 14 dias. Predominantemente de origem infeciosa (bactéria, vírus,parasitos), mas também ocasionada por intoxicação alimentar, laxantes, alta ingestão de fibras, açúcares, café. Normalmente acompanhada de febre. ✶ Persistente ou Prolongada – duração igual ou maior que 14 dias. Também causada em sua maioria por infecções, muito frequente em pacientes desnutridos e imunossuprimidos. Acontece muito quando o paciente com diarreia aguda não segue a dieta após o quadro inicial e acaba continuando o quadro. ✶ Crônica – duração maior que 30 dias. Mais “silenciosas”. Pode ter origem infecciosa, também decorrente canceres intestinais, alterações da imunidade (como síndrome do intestino irritável), alergias etc.

Answer 15

✶ Diarreias Altas, oriundas do Intestino Delgado: → Volume aumentado - isso porque a maior parte da absorção se dá no intestino delgado, logo, se ele não estiver absorvendo bem, teremos uma diarreia mais volumosa → Consistência mais líquida (diarreia osmótica) → Cor normal ☇ Temos como exceção na ancilostomíase a presença de sangue, ocasionando fezes bem escuras. Na giardíase tem coloração bem esbranquiçada, devido o excedente de muco. → Odor normal – visto que a decomposição e produção de gases ocorre no intestino grosso. ☇ Aqui a giardíase também é uma exceção, que as fezes nessa patologia têm um odor muito forte. → Como achados temos a presença de resíduos alimentares → Caráter explosivo → Baixa frequência de evacuação → O indivíduo apresenta urgência repentina de defecar além de dificuldade em controlar a eliminação das fezes e apresentar desconforto abdominal (devido ao aumento da motilidade intestinal). → Não há tenesmo → Leva a perda de peso e desidratação

Answer 16

✶ Diarreias Baixas, oriundas do Intestino Grosso: → Volume variável – na maioria das vezes em menor quantidade já que a maior parte da absorção já se deu no delgado, logo pouco volume sobra no intestino grosso. → Mudança na cor – principalmente devido a bile, já que quando há problema na absorção da bilirrubina na mucosa do intestino grosso ela tende a acumular e alterar a coloração. → Presença de muco e sangue – devido inflamação ou lesão na mucosa intestinal. O muco é produzido como forma de proteção do próprio intestino, para dificultar a inserção e fixação dos parasitas. → Frequência de evacuação maior → Dor abdominal e cólicas → Sensação de urgência para defecar → Presença de tenesmo → Desconforto e flatulência – produção excessiva de gases devido aumento do movimento do cólon. → Fezes não formadas (disformes)

Answer 17

Diarreia de Intestino Delgado: • Fezes volumosas e aquosas • Pouca ou nenhuma presença de muco ou sangue • Geralmente acompanhada de má absorção e esteatorreia (casos de giardíase, por exemplo) • Pode estar associada a dor periumbilical e distensão abdominal • Causada por agentes como Giardia lamblia e Cryptosporidium spp. Diarreia de Intestino Grosso: • Fezes de menor volume, mas mais frequentes • Presença de muco e/ou sangue (disenteria) • Acompanhada de tenesmo (sensação de evacuação incompleta) • Pode ocorrer febre e cólica abdominal intensa • Causada por agentes como Entamoeba histolytica e Shigella spp.

Answer 18

Infecção Aguda: • Exame parasitológico de fezes com pesquisa de cistos e trofozoítos (coletar amostras em dias alternados, pois a excreção dos cistos é intermitente) • Teste de antígenos fecais (ELISA ou imunocromatografia) Infecção Tardia ou de difícil diagnóstico: • Testes moleculares (PCR) para detecção do DNA do parasita • Enteroteste (fio de nylon ingerido para coleta de parasitas no duodeno) • Biópsia duodenal, raramente necessária, mas útil em casos de má absorção persistente

Answer 19

✶ Osmótica – acúmulo de solutos ingeridos, pouco absorvíveis e osmoticamente ativos na luz do tubo, que atraem uma quantidade de líquidos que excedem acapacidade reabsortiva do cólon. ✶ Secretória – aumento da secreção dos fluídos isotônicos (água e sal) da mucosa intestinal. Algum fator está estimulando a secreção ou inibindo a absorção hidroeletrolítica pelo epitélio intestinal. ✶ Exsudativa ou Inflamatória – áreas inflamadas do intestino podem causar secreção de substâncias como pus, soro, sangue e muco. Decorre da liberação de citocinas e mediadores inflamatórios por lesão direta da mucosa intestinal (enterite, colite ou enterocolite), o que estimula a secreção intestinal e o aumento da motilidade. ✶ Motora – ressecção intestinal ou fístulas enteroentéricas. ✶ Funcional – diagnóstico de exclusão, causada pela hipermotilidade ou hipomotilidade intestinal. Nela não existe uma lesão estrutural ou orgânica no intestino.

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