AULA 01 - MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS Flashcards
(14 cards)
Defina Medicina Baseada em Evidência
É definida como o uso consciente, explícito e criterioso da melhor evidência disponível na literatura para se demonstrar que tratamentos e opções devem ser oferecidos e discutidos com os pacientes.
Tripé da MBE
- Evidência científica
- Desejos individuais do paciente
- Experiência clínica
MBE portanto é a integração da melhor evidência científica com a experência clínica e os desejos individuais do paciente
Defina Evidência científica
São as pesquisas clinicamente relevantes, especialmente aquelas centradas em pacientes e que
prezam pela acurácia de testes diagnósticos, pelo poder de marcadores prognósticos e pela eficácia e segurança de procedimentos terapêuticos e preventivos.
Defina experiência clínica
É a capacidade de colocar em prática habilidades clínica e experiências anteriores para identificar rapidamente o estado de saúde de cada paciente, seu diagnóstico, seus riscos individuais e os benefícios de intervenções potenciais
O que seriam os desejos do paciente?
incluem nosso entendimento e nosso reconhecimento da individualidade de cada ser humano, com preferências e expectativas únicas que ele traz à consulta médica e que devem ser integradas e respeitadas numa decisão clínica
Quais os 5 passos da MEB?
1º) formular uma pergunta a partir da clínica
2º) buscar as melhores evidências científicas para responder
3º) avaliar criticamente as pesquisas
4º) avaliar a aplicabilidade da intervenção
5º) decidir como aplicar a intervenção ao caso, com decisão compartilhada
Qual estratégia utilizar para elaborar uma pergunta clínica adequada?
Estratégia PICO
Como aplico a MBE na estratégia PICO?
1) POPULAÇÃO: descrever um grupo de indivíduos que seja semelhante ao paciente que está sendo acompanhado;
2) INTERVENÇÃO: definir a intervenção ou o tratamento a ser avaliado;
3) COMPARAÇÃO: especificar com o que se deseja comparar a intervenção avaliada (pode ser com
uma outra modalidade de tratamento de eficácia já comprovada para esta condição médica ou com um placebo);
4) DESFECHO: escolher que desfecho se pretende analisar nos pacientes expostos a essa determinada intervenção.
Quais os tipos de estudo com maiores níveis de evidência? (I e II da pirâmide)
I - Metanálise
II - Revisão sistemática
A metanálise é quando o método estatístico é utilizado para combinar e analisar os resultados de
diversos estudos originais que respondem de forma homogênea a uma questão específica, usando a mesma população, administrando a intervenção de maneira semelhante, mensurando os resultados da mesma forma e
empregando a mesma metodologia para o delineamento de pesquisa.
A revisão sistemática é um tipo de estudo que responde a uma pergunta claramente formulada, reunindo os resultados de vários estudos originais.
1º passo da MBE
Formular uma pergunta a partir da prática clínica
2º passo da MBE
Buscar as melhores evidências científicas para responder
3º passo da MBE
Avaliar criticamente as pesquisas
4º passo da MBE
Avaliar a aplicabilidade da intervenção
5º passo da MBE
Decidir como aplicar a intervenção ao caso, com decisão compartilhada
