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Ginecologia > Aula 1 - DST > Flashcards

Aula 1 - DST Flashcards

(46 cards)

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1
Q

Úlceras genitais múltiplas

A

Herpes

Cancro mole

Donovanose

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Q

Interpretação:

VDRL -

FTA-Abs +

A

Sífilis precoce ou curada

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3
Q

Qual tto hospitalar da DIP?

A

Clindamicina IV + Gentamicina IV

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4
Q

Interpretação:

VDRL +

FTA-Abs +

A

Sífilis não tratada ou tratada recentemente

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5
Q

Candidíase de repetição = ?

A

Maior ou igual a 4x/ano

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6
Q

Tto do cancro mole

A

Azitromicina 1g VO DU

Ou

Ceftriaxone 500mg IM DU

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7
Q

Klebisiella granulomatis

A

Donovanose

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8
Q

Qual a conduta na tricomoníase?

A

Tratar pct com Metronidazol 500mg VO 12/12h 7d ou 2g DU

Convocar pco, tratar pco, rastrear dsts, orientar qto ao uso de preservativo

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9
Q

Corrimento acinzentado é homogêneo. Clue cells ao exame.

A

VAGINOSE

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10
Q

Diagnóstico do cancro mole

A

Múltiplas úlceras, dolorosas, fundo sujo, adenopatia que fistuliza por orifício ÚNICO

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11
Q

Linfogranuloma AE?

A

Chlamydia trachomatis L1, L2, L3

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12
Q

Qual o tratamento de PRIMEIRA LINHA para candidíase?

Qual tto para candidíase recorrente?

A

Miconazol 7 noites/ Nistatina 14 noites

Recorrente: Fluconazol VO 1cp dias 1, 4, 7 e após 1cp/semana por 6 meses

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13
Q

Padrão-ouro para dx na sífilis primária é…?

A

pesquisa em CAMPO ESCURO

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14
Q

Tto da DIP

Classificação de Monif

Estágio 1 = ?
2 = ?
3 = ?
4 = ?

Onde tratar cada estágio?

A

1 = Não complicada (AMBULATÓRIO) - Reavaliar em 48-72h!!!

2 = com peritonite (HOSPITAL)

3 = oclusão de trompa / abscesso tubo-ov (HOSPITAL)

4 = Abscesso > 10cm ou roto (HOSPITAL + CX)

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15
Q

DONOVANOSE

Dx e tto?

A

Úlcera profunda, indolor, crônica, corpúsculos de donovan na bx

Tto: Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21d

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16
Q

O que é considerado tto inadequado de sífilis na gestação?

Qual a conduta para gestantes alérgicas à penicilina?

A

Tto incompleto ou com outra droga
Ou tto concluído com <30d do parto

DESSENSIBILIZAÇÃO (Tacale benzetacil mexxxxmo)

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17
Q

CORRIMENTO VAGINAL BAIXO

A

VULVOVAGINITE OU CERVICITE

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18
Q

Quais os principais AE das cervicites?

A

Gonococo e Clamídia

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19
Q

Diagnóstico de tricomoníase?

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A

Corrimento amarelo esverdeado e bolhoso

pH > 5

COLO EM FRAMBOESA

Protozoário móvel

20
Q

Sobre o diagnóstico de vaginose:

Quais os 4 critérios de AMSEL?

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A

(1) Corrimento branco-acinzentado, fino, homogêneo
(2) pH vaginal > 4,5
(3) Teste das aminas positivo (Whiff test +)
(4) Clue cells (céls alvo/ cels chave)

21
Q

Corrimento amarelo-esverdeado bolhoso. Ao exame a fresco protozoário móvel.

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A

TRICOMONÍASE

22
Q

Úlceras genitais com fistulização de linfonodos

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A

Cancro mole (orifício único)

Linfogranuloma (em bico de regador)

23
Q

Úlceras genitais DOLOROSAS

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A

Herpes

Cancro mole

24
Q

Qual o tto ambulatorial para DIP?

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A

Ceftriaxone 500mg IM DU

               \+

Doxiciclina 100mg VO 12/12h 14d

               \+

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 14d

25
Pct com uretrite. Após exame de coloração de Gram NÃO foram encontrados diplococos Gram negativos. Qual o tto?
Apenas Azitromicina 1g VO DU (só clamídia)
26
Ao realizar o exame especular o que esperamos ver na cervicite? Qual relato da pct frequentemente nesses casos?
Corrimento cervical, colo hiperemiado, friável. Sinusorragia e dispareunia.
27
CORRIMENTO VAGINAL ALTO
DIP
28
Qual dx e tto do herpes genital?
Vesículas e úlceras dolorosas e limpas. Adenopatia que não fistuliza. Tto: Aciclovir 400mg VO 3x/dia por 7d + sintomáticos (primo-infecção) Nas recidivas tratar por 5d
29
PRINCIPAIS VULVOVAGINITES
1) VAGINOSE 2) CANDIDÍASE 3) TRICOMONÍASE
30
Corrimento branco, nata, aderido. Pseudo-hifas e esporos.
CANDIDÍASE
31
Úlceras genitais indolores
Linfogranuloma Sífilis Donovanose
32
Bartolonite AE e tto?
Gonococo, clamídia e outros Tto: drenagem (alta recorrência) Marsupialização (cria orifício) Bartolinectomia
33
Violência sexual Contracepção com e até quando?
Levornogestrel 1,5mg VO até 5d (ideal até 72h) Se pct não tiver método eficaz (ex: pct com DIU não haveria necessidade)
34
Violência sexual Profilaxia de dst Virais? Não virais?
Virais: Hiv: tenofovir + lamivudina + dolutegravir (iniciar até 72h! Tomar por 28d) HBV: vacina e imunoglobulina Não virais: Azitromicina 1g VO DU + Benzetacil 2,4 milhões UI IM DU + Ceftriaxone 500mg IM + ***Metronidazol 2g VO Metronidazol somente se não for fazer TARV!
35
Dx de linfogranuloma? E o Tto?
Pápula/úlcera indolor, adenopatia dolorosa que fistuliza em BICO DE REGADOR tto: Doxiciclina 100mg VO 12/12h 14-21d
36
TREPONEMA PALLIDUM
SÍFILIS
37
HAEMOPHILUS DUCREYI
CANCRO MOLE
38
Quais pcts com DIP recebem tto obrigatoriamente hospitalar?
Monif > 1 Gestantes Sem melhora após 72h
39
Qual tto da sífilis?
Primária/Secundária Penicilina G Benzatina 1x 2.400.000 UI IM Terciária/ Duração indeterminada Penicilina G Benzatina 3x 2.400.000 UI IM (intervalo semanal)
40
DOENÇA INFLAMATÓRIA PÉLVICA 3 critérios maiores + 1 critério menor Ou 1 critério elaborado Quais são?
3: dor hipogástrica + dor anexial + dor a mobilização do colo 1: febre ou leucocitose ou VHS/PCR aumentados ou cervicite Elaborado: endometrite (biópsia)/ abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco/ DIP na laparoscopia
41
VAGINOSE Agente etiológico? Tto?
Gardnerella vaginalis Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7d Clindamicina VO no 1o trimestre de gestação (MS)
42
Cervicite tto?
Ceftriaxone 500mg IM DU | Azitromicina 1g VO DU
43
Quais as formas clínicas da sífilis?
Primária: Cancro duro: úlcera única, indolor Secundária: Condiloma plano e lesões cutâneomucosas não ulceradas Terciária: Gomas, tabes dorsalis e aneurisma aórtico
44
Qual a clínica da candidíase?
pH < 4,5 Prurido, corrimento branco aderido, em nata e pseudo-hifas
45
Úlceras genitais únicas
Cancro duro (sífilis) Linfogranuloma
46
Interpretação: VDRL + FTA-Abs -
Falso positivo

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