Aula 12: Aplasia de Medula Óssea. Flashcards
(30 cards)
O que é anemia aplásica?
É uma condição caracterizada pela diminuição ou ausência de precursores na medula óssea, geralmente causada por dano às células-tronco.
Qual a principal característica da aplasia de medula óssea?
A principal característica é a redução de celularidade da medula óssea e de hematopoiese, resultando em pancitopenia.
O que ocorre com a medula óssea na aplasia?
A medula óssea apresenta redução de celularidade (< 30%) e diminuição da capacidade de diferenciação e multiplicação celular.
Quais são as causas hereditárias de aplasia de medula óssea?
As principais causas hereditárias incluem a anemia de Fanconi e a disceratose congênita.
Qual é a principal causa de aplasia hereditária?
A anemia de Fanconi, que é mais comum na infância.
Qual é a incidência de aplasia de medula óssea no Brasil?
A incidência no Brasil é de 2,4 casos por milhão de habitantes.
Quais são as manifestações clínicas da aplasia de medula óssea?
As manifestações incluem anemia, plaquetopenia, neutropenia, cansaço, sangramentos e infecções.
Qual doença autossômica recessiva está associada à aplasia de medula óssea e anomalias esqueléticas?
A anemia de Fanconi.
Qual é o tratamento da anemia de Fanconi?
O tratamento inclui androgênios e transplante de medula óssea.
O que é disceratose congênita?
É uma doença genética que pode ser autossômica dominante ou recessiva, causando aplasia de medula óssea e alterações como hiperpigmentação e alterações ungueais.
Quais são os mecanismos da aplasia adquirida?
A aplasia adquirida pode ser idiopática (provavelmente autoimune) ou causada por danos diretos, como drogas e radiação.
Quais são os vírus que podem causar aplasia de medula óssea?
Vírus como Parvovírus B19, citomegalovírus e HIV podem causar aplasia.
O que ocorre com a medula óssea após radioterapia?
A radioterapia pode causar pancitopenia transitória.
Quais são os exames complementares para diagnóstico de aplasia de medula óssea?
Os exames incluem hemograma, aspirado de medula óssea, cariótipo e citometria de fluxo.
Qual a principal característica da medula óssea no aspirado de pacientes com aplasia?
A medula óssea é hipocelular, sem células atípicas.
Qual é a condição clínica que cursa com aplasia de medula óssea e hepatite não A/B/C/G?
Aplasia de medula óssea após hepatite, geralmente causada por ativação de linfócitos T citotóxicos.
O que é pancitopenia?
É a redução das três linhagens de células sanguíneas: hemácias, plaquetas e leucócitos.
Quais são os sintomas comuns em pacientes com aplasia de medula óssea?
Cansaço, fadiga, sangramentos e infecções frequentes.
O que é anemia de Fanconi?
É uma doença genética que causa aplasia de medula óssea, anomalias esqueléticas e maior risco de câncer.
Quais são os principais diagnósticos diferenciais da aplasia de medula óssea?
Leucemia aguda, mielodisplasia hipoplásica, anemia megaloblástica, entre outros.
Como é classificada a aplasia moderada de medula óssea?
É caracterizada por celularidade da medula óssea < 25% e ausência de pancitopenia severa.
Quais são os critérios para a classificação de aplasia severa?
Pelo menos dois dos seguintes critérios: reticulócitos < 60.000, neutrófilos < 500 e plaquetas < 20.000.
Como se trata a aplasia de medula em pacientes jovens?
O tratamento definitivo inclui o transplante alogênico de medula óssea.
Quando é indicado o tratamento imunossupressor na aplasia?
Quando o paciente não tem indicação para transplante de medula óssea.