Aula 22- Função hépato-biliar e pancreática

Question 1

Pâncreas pode ser dividido em 2 partes, quais?

Answer 1

Cabeça- funções exócrinas
Cauda- endócrinas

Question 2

As drenagens das secreções pancreáticas para o duodeno fazem-se ao nível do esfíncter de Oddi e da ampola de Vater/papila duodenal.

Como?

Answer 2

O ducto principal vai se unir ao ducto acessório/de Santorini, desembocando-se ao nível destas 2 estruturas.

Question 3

O pâncreas é uma glândula …

Answer 3

Acinar complexa

Composta por ácinos e ductos que drenam par a âmpola de Vater.

Question 4

A- substâncias hidroeletrolíticas, ricas em água e bicarbonato, algo importante porque são elas que vão assegurar a isso osmolaridade do suco pancreático

B- têm enzimas digestivos

1- células acinares
2- células ductais

Answer 4

A-2
B-1

Question 5

Secreação pancreática aumenta/diminui quando o quimo atinge o duodeno?

Answer 5

Aumenta

Question 6

Pancreática

A composição das secreções varia consoante os alimentos, mais concretamente, a quantidade de lípidos, glícidos e proteínas?

Answer 6

Verdade

Question 7

Secreção pancreática

Produtos de secreção? 2

Answer 7

• Enzimas digestivos
• bicarbonato

Question 8

Qual a função do bicarbonato nesta secreção pancreática?

Answer 8

Neutraliza a componente mais ácida do quimo que vai do estômago

Question 9

Que enzimas digestivos são detetoras de problemas no pâncreas?

Answer 9

Amilases e lipases

Question 10

Enzimas digestivos na secreção pancreática.

Se for lípidos, os mais comuns são: …
Se for glícidos , o principal é a amílase …
Se for proteínas, os mais comuns são …

Answer 10

• Lipases
• Amilases
• Tripsina

Question 11

Quem não se deixa dividir pela amilase?

Answer 11

Celulose

Question 12

3 fases da secreção pancreática.

Answer 12

1) Fase cefálica
2) Fase gástrica
3) Fase intestinal

Question 13

Em que fase há maior libertação de secreção pancreática?
E porquê?

Answer 13

Última fase- fase intestinal - 80 %

Na primeira e segunda fase houve também secreção enzimática, porém não há muito fluxo do pâncreas para o duodeno, dado que é secretada pouca água e poucos eletrólitos.

Na última fase, a secretina, permitiu esta secreção de água e eletrólitos e um maior fluxo para o duodeno.

Question 14

A secreção da hormona CCK vai …

Answer 14

Estimular as secreções enzimáticas

Question 15

3 componentes que vão permitir o maior fluxo de secreção enzimática na fase intestinal…

Answer 15

• Secretina- secreção de h20 e eletrólitos
• CCK- secreção pancreática
• ação neuronal- parassimpático (acetilcolina)

Question 16

A distensão dudodenal vai promover que fase?

Answer 16

Fase intestinal

Question 17

A distensão gástrica vai permitir que fase?

Answer 17

Fase gástrica

Question 18

A fase cefálica é decandeada pelo quê?

Answer 18

Fase cefálica: é desencadeada pelos sentidos e pelo apetite, pois estes vão estimular os centros de apetite, que por sua vez vão estimular o nervo vago, colinérgico, que vai ao nível do pâncreas, desencadear uma secreção maioritariamente enzimática por parte do pâncreas (20% do total é aqui libertado)

Question 19

A secretina é a única a estimular as células ductais?

Answer 19

Não, a ACH e a CCK também têm esse papel

Question 20

O fígado possui uma face anterior/exterior e uma face medial/interna. Neste última é onde a vesícula se insere.
A vesícula biliar drena para o ducto biliar comum (resulta da junção do ducto cístico com os ductos hepáticos) que posteriormente passa a canal/ducto acessório de Santorini, que se uniu ao ducto/canal principal, como já tínhamos visto.
O … vai drenar as secreções biliares para a ampola de Vater e dessa forma comunicar com o duodeno.

Answer 20

ducto comum

Question 21

Como é que o fígado vai comunicar com o duodeno?

Answer 21

O fígado tem uma face medial/ interna que vai ser onde a vesícula biliar se vai inserir.

A vesícula biliar drena para ducto biliar comum que, ao unir-se com o principal, vai fazer com que chame canal de Santorini.

Esse ducto comum vai drenar as secreções biliares para a ampola de Vater e dessa forma comunicar com o duodeno.

Question 22

A bílis é secretada pelo … e depois canalizada através dos ductos hepáticos até à vesícula biliar, onde depois é concentrada para após a ingestão da comida e durante a digestão poder ser libertada para o duodeno.

Answer 22

fígado

Question 23

Onde é que a concentração de solutos da secreção biliar aumenta? E porquê?

Answer 23

Podemos afirmar que apesar os principais solutos da bílis serem secretados pelo fígado, só na vesícula, devido à desidratação, é que são concentrados.

Question 24

Principal constituinte da secreção biliar?

Answer 24

ácidos biliares

Question 25

Difere os ácidos biliares primários de secundários.

Answer 25

Primários dependem diretamente da síntese hepática

Secundários não dependem diretamente da síntese hepática, mas sim das interações dos primários com as bactérias intestinais.

Question 26

Funções da secreção biliar

Answer 26

- digestão e absorção de lípidos no intestino delgado ( dificuldade em serem absorvidos porque não são solúveis em água)
- emulsificação de lípidos
- solubilização de lípidos

Question 27

A circulação biliar pode ser dividida em 3 passos.
Fala sucintamente.

Answer 27

1) Síntese
2) Armazenamento e concentração na vesícula
3) Indução da secreção CCK- irá promover a contração vesicular e o relaxamento do esfíncter Oddi. Como tal, agora, a bílis pode fluir para o duodeno, para solubilizar e emulsificar os lípidos
4) Reabsorção da bílis
5) Retorno da bílis para o fígado

Question 28

Secreção biliar.

Porque é que a secreção de CCK é importante?

Answer 28

Promove o relaxamento do esfíncter de Oddi

Question 29

Posteriormente quando a comida começa a ser digerida e principalmente quando atinge o duodeno, a vesicula biliar começa a ser esvaziada, sendo que isto ocorre principalmente devido a …

Answer 29

Nervo vago e CCK, ambos vão provocar a contração e o esvaziamento vesicular

Question 30

Patologia muito comum relacionada com a secreção biliar e pode ser devido a quê?

Answer 30

Litíase biliar ( formação de cálculos biliares)

Demasiada água a ser absorvida a partir da bílis, demasiado colesterol, demasiada absorção da bílis

Question 31

A reabsorção da bílis é feita em …

Answer 31

95 %, há uma eliminação residual nas fezes

Question 32

Retorno da bílis para o fígado.

Os sais biliares conjugados são recaptados pelos hepatócitos, através de um transportador designado co-transportador …

Answer 32

Taulocorato de sódio

Question 33

Falso ou Verdadeiro?

Quando um destes cálculos se solta da vesicula biliar e interrompe um dos canais (o ducto principal ou cístico) vai haver acumulação de bílis e de ácidos biliares para trás. Isto tem efeitos graves, porque quando os ácidos biliares estão aumentados no sangue e no fígado vão produzir** lesão hepática**

Answer 33

Verdade