Aula 6: Probedêutica Venosa Flashcards

(104 cards)

1
Q

Qual é a função da rede venosa superficial nos membros inferiores (MMII)?

A

Responsável pela drenagem de 10 a 15% do sangue.

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2
Q

Qual é a função da rede venosa superficial nos membros superiores (MMSS)?

A

Drena cerca de 80% do sangue.

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3
Q

Como a população geralmente detecta problemas no sistema venoso superficial?

A

Problemas são frequentemente diagnosticados pela população em geral.

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4
Q

Por que as fases iniciais de problemas no sistema venoso profundo podem não apresentar sinais e sintomas?

A

Podem não provocar sinais e sintomas evidentes, podendo resultar em condições graves como tromboembolismo pulmonar sem sintomas prévios.

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5
Q

Em que situações o médico procura ativamente doenças venosas como a TVP?

A

Em pacientes acamados, com traumas, pós-operatório e pós-parto.

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6
Q

O que significa a sigla CEAP?

A

Clínica, Etiologia, Anatomia e Fisiopatologia.

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7
Q

Quais são as classes da classificação clínica CEAP?

A

Classe 0 a Classe 6.

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8
Q

O que caracteriza a Classe 1 na classificação clínica CEAP?

A

Telangiectasias e veias reticulares.

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9
Q

O que caracteriza a Classe 2 na classificação clínica CEAP?

A

Veias varicosas.

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10
Q

O que caracteriza a Classe 3 na classificação clínica CEAP?

A

Edema.

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11
Q

Quais são as características das lesões tróficas na Classe 4a da classificação CEAP?

A

Hiperpigmentação e/ou eczema.

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12
Q

O que é a dermatoesclerose, mencionada na Classe 4b da classificação CEAP?

A

Endurecimento da pele devido a alterações venosas crônicas.

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13
Q

O que é a corona flebectária na Classe 4c da classificação CEAP?

A

Acúmulo de telangiectasias palpáveis/volumosas no tornozelo.

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14
Q

O que caracteriza a Classe 5 na classificação clínica CEAP?

A

Úlcera venosa cicatrizada.

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15
Q

O que caracteriza a Classe 6 na classificação clínica CEAP?

A

Úlcera venosa aberta.

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16
Q

O que significa ‘varizes recidivas’ na Classe 2r da classificação clínica CEAP?

A

Varizes desenvolvidas após tratamento prévio.

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17
Q

Quais são as três categorias da classificação etiológica das doenças venosas?

A

Congênita, Primária/essencial e Secundária.

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18
Q

O que caracteriza a etiologia congênita das doenças venosas?

A

O paciente já nasce com a doença.

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19
Q

O que caracteriza a etiologia secundária das doenças venosas?

A

Resulta de uma trombose venosa, como na síndrome pós-trombótica.

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20
Q

Quais sistemas venosos podem ser comprometidos na classificação anatômica?

A

Superficial, profundo ou perfurante.

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21
Q

O que caracteriza a insuficiência venosa primária na classificação fisiopatológica?

A

Refluxo venoso.

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22
Q

O que pode causar obstrução venosa na classificação fisiopatológica?

A

Trombos ou compressões externas.

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23
Q

O que é uma trombose venosa recalinizada?

A

Combinação de refluxo e obstrução venosa.

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24
Q

Em qual sexo as varizes são mais comuns?

A

No sexo feminino.

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25
Qual a faixa etária com maior risco de TVP e varizes?
Pacientes com mais de 40 anos.
26
Como a cor da pele pode influenciar a probabilidade de varizes?
Maior probabilidade na cor branca em comparação à negra.
27
Como a profissão pode influenciar o risco de varizes?
Ortostatismo prolongado aumenta o risco devido à ação da gravidade.
28
O que são veias varicosas propriamente ditas?
Veias dilatadas e tortuosas visíveis sob a pele.
29
Onde são frequentemente encontradas veias reticulares?
Na região poplítea.
30
O que são telangiectasias?
Dilatações dos capilares menores que 2mm.
31
Qual classe CEAP é atribuída a veias dilatadas e edema?
CEAP 2 (veias dilatadas) e CEAP 3 (edema).
32
O que indica um edema na história clínica de um paciente?
Considera-se CEAP 3, mesmo que no exame físico não esteja presente.
33
O que pode causar dor sobre o trajeto venoso superficial?
Veia dilatada ou trombose venosa superficial.
34
O que pode causar dor sobre o trajeto venoso profundo?
Processo inflamatório da parede venosa e tecidos vizinhos.
35
O que caracteriza a dor muscular em casos de TVP?
Dor em um determinado grupo muscular devido ao processo inflamatório e edema.
36
O que é erisipela e como se manifesta?
Infecção da pele e subcutâneo com hiperemia e aumento de temperatura.
37
O que é lombociatalgia?
Dor de origem neurológica irradiando da região lombar para a perna.
38
Quais são causas articulares de dor nas pernas?
Artrites e artroses de joelho e quadril.
39
Quais são causas musculares de dor nas pernas?
Encurtamento muscular.
40
Quais são causas ortopédicas de dor nas pernas?
Pé plano/chato, prejudicando o esvaziamento das veias.
41
Como é caracterizado o edema em casos de TVP?
Agudo e frequentemente unilateral.
42
Como pode ser o edema em pacientes acamados com TVP?
Discreto.
43
O que caracteriza o edema vespertino?
Piora à tarde e melhora pela manhã, comum em pacientes com varizes MMII.
44
O que é varicorragia?
Hemorragia de uma veia varicosa.
45
O que pode causar prurido em pacientes com insuficiência venosa crônica?
Trombose ou varizes essenciais.
46
Como a dor venosa se comporta em relação à posição do paciente?
Piora quando o paciente está em pé ou sentado com as pernas pendentes, melhorando com a elevação dos membros.
47
O que são cãibras noturnas e como estão associadas às varizes?
Espasmos musculares noturnos que podem ocorrer devido à insuficiência venosa.
48
Quais são as alterações tróficas comuns na insuficiência venosa?
Hiperpigmentação, eczemas, dermatofibrose e úlcera venosa.
49
Quais sintomas respiratórios podem sugerir embolia pulmonar em pacientes com TVP?
Dispneia, dor torácica, tosse e hemoptise.
50
Como a gravidez pode afetar as varizes?
Pode aumentar os sintomas e sinais de varizes MMII.
51
Quais antecedentes pessoais podem aumentar o risco de TVP?
Cirurgias, partos, traumas, fraturas, períodos prolongados no leito.
52
Quais doenças e fatores podem estar associados à TVP?
Neoplasias, colagenoses, anticoncepcionais hormonais, uso de drogas EV e fatores de trombofilia.
53
Como os antecedentes familiares influenciam o risco de varizes MMII?
Tendência familiar.
54
Qual é o componente genético na TVP?
Principalmente em pacientes jovens com trombofilia.
55
Qual é a posição ideal do paciente para avaliar varizes de MMII?
Paciente em pé.
56
O que se deve buscar na inspeção física de varizes?
Veias varicosas, telangiectasias e veias reticulares.
57
O que é flegmasia cerúlea dolens?
Complicação grave de TVP com obstrução venosa, edema acentuado, cianose e dor.
58
O que é flegmasia alba dolens?
Palidez e edema do membro devido à trombose venosa associada a espasmo arterial.
59
O que são manchas de cor vinhosa e com o que podem estar associadas?
Podem lembrar síndrome de Klippel Trenaunay.
60
Onde as úlceras venosas geralmente se localizam?
Na face medial e 1/3 inferior da perna.
61
Como é a aparência das úlceras venosas?
Bordos irregulares, indolor, fundo granulado e raso.
62
O que é necrose em casos de flegmasia cerúlea dolens?
Evolução rara para gangrena venosa.
63
Como a palpação pode ajudar no diagnóstico de erisipela?
Aumento da temperatura local.
64
O que é o sinal de godê?
Presença de cacifo ao pressionar a pele, indicando edema.
65
O que pode ser indicado pela presença de frêmito na palpação?
Fístula arteriovenosa.
66
O que avalia a manobra de Schwartz?
Funcionalidade valvar da veia safena na perna.
67
O que indica dor na panturrilha pela dorsiflexão do pé (sinal de Homans)?
Possível TVP.
68
O que indica dor à compressão da panturrilha (sinal de Olow)?
Possível TVP.
69
O que avalia a prova de Trendelenburg?
Insuficiência da valva na junção safeno-femoral.
70
Como é realizada a prova de Trendelenburg?
Decúbito dorsal, elevação do membro, colocação de garrote na raiz da coxa, paciente fica em pé e avalia-se o aparecimento de varizes.
71
O que indica a ausência de varizes após a manobra de Trendelenburg?
Insuficiência valvar na junção safeno-femoral.
72
O que avalia a manobra de Perthes?
Perviedade do sistema venoso profundo.
73
Como é realizada a manobra de Perthes?
Garrote em pé, paciente anda, e avalia-se o esvaziamento das veias.
74
O que indica esvaziamento das veias durante a manobra de Perthes?
Perfurantes competentes e sistema venoso profundo pérvio.
75
O que indica aumento das veias e dor durante a manobra de Perthes?
Perfurantes incompetentes.
76
Quais são os sintomas de embolia pulmonar em pacientes com TVP?
Dispneia, dor torácica, tosse e hemoptise.
77
Quais fatores de risco aumentam a probabilidade de tromboembolismo venoso (TEV)?
Idade acima de 40 anos, história de TEV, pós-operatório de grande cirurgia, imobilização no leito, infecção, neoplasia, obesidade e uso de anticoncepcionais hormonais.
78
O que pode sugerir sintomas de TVP em pacientes com diagnóstico de neoplasias?
Possível compressão venosa por tumores.
79
Como a gravidez pode afetar os sintomas de varizes?
Aumenta os sintomas e sinais de varizes MMII.
80
Quais são antecedentes pessoais relevantes para TVP?
Cirurgias, partos, traumas, fraturas, períodos prolongados no leito.
81
Quais são condições associadas que podem aumentar o risco de TVP?
Neoplasias, colagenoses, anticoncepcionais hormonais, uso de drogas EV e fatores de trombofilia.
82
Como os antecedentes familiares influenciam o risco de varizes MMII?
Tendência familiar.
83
O que caracteriza a TVP em termos genéticos?
Principalmente em pacientes jovens com trombofilia.
84
Qual é a posição ideal para avaliar varizes de MMII?
Paciente em pé.
85
O que deve ser buscado na inspeção física de varizes?
Veias varicosas, telangiectasias e veias reticulares.
86
O que é flegmasia cerúlea dolens?
Complicação grave de TVP com obstrução venosa, edema acentuado, cianose e dor.
87
O que é flegmasia alba dolens?
Palidez e edema do membro devido à trombose venosa associada a espasmo arterial.
88
O que são manchas de cor vinhosa e com o que podem estar associadas?
Podem lembrar síndrome de Klippel Trenaunay.
89
Onde as úlceras venosas geralmente se localizam?
Na face medial e 1/3 inferior da perna.
90
Como é a aparência das úlceras venosas?
Bordos irregulares, indolor, fundo granulado e raso.
91
O que é necrose em casos de flegmasia cerúlea dolens?
Evolução rara para gangrena venosa.
92
Como a palpação pode ajudar no diagnóstico de erisipela?
Aumento da temperatura local.
93
O que é o sinal de godê?
Presença de cacifo ao pressionar a pele, indicando edema.
94
O que pode ser indicado pela presença de frêmito na palpação?
Fístula arteriovenosa.
95
O que avalia a manobra de Schwartz?
Funcionalidade valvar da veia safena na perna.
96
O que indica dor na panturrilha pela dorsiflexão do pé (sinal de Homans)?
Possível TVP.
97
O que indica dor à compressão da panturrilha (sinal de Olow)?
Possível TVP.
98
O que avalia a prova de Trendelenburg?
Insuficiência da valva na junção safeno-femoral.
99
Como é realizada a prova de Trendelenburg?
Decúbito dorsal, elevação do membro, colocação de garrote na raiz da coxa, paciente fica em pé e avalia-se o aparecimento de varizes.
100
O que indica a ausência de varizes após a manobra de Trendelenburg?
Insuficiência valvar na junção safeno-femoral.
101
O que avalia a manobra de Perthes?
Perviedade do sistema venoso profundo.
102
Como é realizada a manobra de Perthes?
Garrote em pé, paciente anda, e avalia-se o esvaziamento das veias.
103
O que indica esvaziamento das veias durante a manobra de Perthes?
Perfurantes competentes e sistema venoso profundo pérvio.
104
O que indica aumento das veias e dor durante a manobra de Perthes?
Perfurantes incompetentes.