Aula especial dermato 1 Flashcards

1
Q

Qual o agente etiológico da hanseníase?

A

Mycobacterium leprae

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2
Q

Qual o tempo de incubação de uma infecção por hanseníase?

A

2 - 7 anos

(incubação prolongada)

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3
Q

Quais os 2 sítios que a hanseníase possui como alvo?

A
  1. Pele
  2. Nervo periférico
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4
Q

Quais as características da forma indeterminada de hanseníase?

A
  1. Mácula hipocrômica
  2. Baciloscopia negativa
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5
Q

Qual o tipo de imunidade da hanseníase tuberculoide?

A

Imunidade celular

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6
Q

Descreva a lesão característica da hanseníase tuberculoide

A

Placa eritematosa ou hipocrômica bem delimitada

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7
Q

Como é a reação de Mitsuda na hanseníase tuberculoide?

A

+

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8
Q

Qual o tipo de imunidade da hanseníase virchowiana?

A

Imunidade humoral

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9
Q

Como é a baciloscopia da hanseníase virchowiana?

A

+

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10
Q

Descreva as lesões da hanseníase virchowiana

A

Infiltrativas e difusas

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11
Q

Qual o nome da forma intermediária da hanseníase?

A

Dimorfa

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12
Q

Descreva a ordem de perda de sensibilidade das lesões da hanseníase

A

Térmica > dolorosa > tátil

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13
Q

Definição de hanseníase multibacilar

A

> 5 lesões de pele

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14
Q

Definição de hanseníase paucibacilar

A

≤ 5 lesões

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15
Q

Esquema paucibacilar de TTO da hanseníase

A

Rifampicina 600mg 1x/mês

+

Dapsona 100mg 1x/mês com 100mg/dia

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16
Q

Esquema multibacilar de TTO da hanseníase

A

Rifampicina 600mg 1x/mês

+

Dapsona 100mg 1x/mês com 100mg/dia

+

Clofazimina 300mg 1x/mês + 50mg/dia

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17
Q

V ou F: todo paciente com hanseníase e baciloscopia +, deve receber o esquema MB

A

Verdadeiro.

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18
Q

Em até quanto tempo pode ser feito o esquema PB da hanseníase?

A

6 doses sob supervisão (até 9 meses)

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19
Q

Em até quanto tempo pode ser feito o esquema MB da hanseníase?

A

12 doses sob supervisão (até 18 meses)

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20
Q

Qual o diagnóstico?

  1. paciente em acompanhamento por hanseníase
  2. apresenta lesão cutânea agudizada
  3. piora da neuropatia
A

Reação hansênica do tipo 1

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21
Q

Qual o diagnóstico?

  1. paciente com nódulos SC eritematosos > eritema nodoso
  2. orquite + glomerulite
  3. paciente com hanseníase
A

Reação hansênica do tipo 2

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22
Q

TTO das reações hansênicas do tipo 1

A

Prednisona 1-2mg/kg/dia

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23
Q

TTO das reações hansênicas do tipo 2

A

Talidomida

(lesões graves = corticoide)

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24
Q

V ou F: no curso da hanseníase caso ocorra surgimento de reações hansênicas eu devo reiniciar o TTO

A

Falso. Não precisa interromper ou reiniciar o TTO

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25
Q

Qual a manifestação mais comum da reação hansênica do tipo 2?

A

Eritema nodoso

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26
Q

Qual o protótipo de micoses superficiais/ceratofitoses?

A

Pitiríase versicolor

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27
Q

Qual porção da pele é acometida pelas micoses superficiais/ceratofitoses?

A

Camada córnea e haste livre dos pêlos

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28
Q

Qual o agente etiológico da ptiríase versicolor?

A

Malassezia furfur

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29
Q

O que é o sinal de Zileri?

A

Esticamento da pele em paciente com pitiríase versicolor causa descamação furfurácea

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30
Q

O que é o sinal de Besnier?

A

Passar a unha em paciente com pitiríase versicolor causa descamação furfurácea

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31
Q

Explique como é feito o TTO da pitiríase versicolor

A
  1. Sulfeto de selênio
  2. Imidazólico (tio, iso, cetoconazol)
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32
Q

Qual a doença que é protótipo das dermatofitoses?

A

Tinea

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33
Q

Qual o nome dessa forma de tinea?

A

Tinea capitis tonsurante

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34
Q

Qual o fármaco padrão ouro para TTO da tinea capitis?

A

Griseofulvina VO

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35
Q

Descreva o TTO de tinea ungueal (onicomicose)

A

TTO tópico (amorolfina)

+

TTO sistêmico

36
Q

Qual o nome dessa micose?

A

Esporotricose

37
Q

Qual a forma mais prevalente da esporotricose (70% dos casos)?

A

Cutâneo-linfática >> nódulo + linfangite em rosário

38
Q

Cite 3 tratamentos possíveis para esporotricose

A
  1. Iodeto de K+
  2. Itraconazol
  3. Anfotericina B
39
Q

Cite 2 fatores de risco para esporotricose

A
  1. Jardineiro
  2. Gatos
40
Q

Qual a micose causadora dessa lesão?

A

Paracoccdioidomicose >> estomatite moriforme

41
Q

TTO da paracoccidioidomicose

A
  1. Itraconazol
  2. SMT + TMP
42
Q

Qual a lesão inicial da leishmaniose tegumentar?

A

Pápula no local da inoculação

43
Q

Qual a lesão típica da leishmaniose tegumentar?

A

Úlcera indolor + borda elevada em “moldura”

44
Q

Doenças que fazem parte do PLECT (lesão ulcerada e/ou vegetante)

A

Paracoccidioidomicose

Leishmaniose tegumentar

Esporotricose

Cromomicose

TB cutânea

45
Q

A reação de ______________ pode ser positiva em pacientes com leishmaniose tegumentar

A

Reação de Montenegro

46
Q

TTO de 1ª linha para leishmaniose tegumentar

A

Antimonial pentavalente

47
Q

Agente etiológico da escabiose

A

Sarcoptes scabiei

48
Q

Qual o diagnóstico?

A

Escabiose crostosa (“sarna norueguesa”)

49
Q

Explique o TTO de 1ª linha da escabiose

A

Permetrina à noite, repete com 1s

50
Q

Explique o TTO da escabiose em cça < 2 meses e gestantes

A

Enxofre

51
Q

Qual o diagnóstico?

A

Molusco contagioso >> pápulas agrupadas com umbilicação central

52
Q

Qual dça tem associação com molusco contagioso?

A

Dermatite atópica

53
Q

Em qual situação da leishmaniose tegumentar a reação de Montenegro é negativa?

A

Na forma difusa

54
Q

Qual o TTO de molusco contagioso?

A

Curetagem

55
Q

Cite 3 fármacos com a letra A que podem cursar com farmacodermia

A
  1. Amoxicilina
  2. AINEs
  3. Alopurinol
56
Q

Qual a definição de farmacodermia?

A

Reação cutânea medicamentosa

57
Q

Qual o fármaco com a letra B que pode causar farmacodermia?

A

BACTRIM >> sulfas

58
Q

Cite 2 anticonvulsivantes que podem causar farmacodermia

A
  1. Fenitoína
  2. Carbamazepina
59
Q

Quais as 3 medidas principais no TTO das farmacodermias?

A
  1. Suspender droga
  2. Anti-histamínico
  3. Corticoide
60
Q

Qual a definição de examtema morbiliforme/rubeoliforme?

A

Áreas sadias entremeadas por áreas sãs

61
Q

Descreva a lesão de uma urticária

A

Placa eritematosa, centro pálido, prurido intenso e transitória (<24h)

62
Q

Qual o nome da lesão?

A

Eritema multiforme >> lesões em alvo

63
Q

Qual vírus pode causar esse tipo de lesão?

A

Herpes vírus

64
Q

Quais os 2 tipos mais graves de farmacodermias?

A
  1. Síndrome de Stevens Johnson
  2. Necrólise epidérmica tóxica
65
Q

Explique o que é o sinal de Nikolsky

A

Ao pressionar a lesão de pele com o dedo ou um objeto há deslocamento da epiderme

66
Q

Qual a # entre SSJ e NET?

A
  1. SSJ: lesão cutânea em até 10%
  2. NET: lesão > 30%
67
Q

Qual infecção pode estar associada à SSJ?

A

Mycoplasma

68
Q

Qual a # entre SSJ/NET e síndrome da pele escaldada?

A

Sd.pele escaldada = sem lesão mucosa

69
Q

Cite 3 medidas importantes do TTO de SSJ/NET

A
  1. Suporte
  2. Desbridamento
  3. Ciclosporina
70
Q

Qual a definição de síndrome DRESS?

A

Rash com eosinofilia + sinais sistêmicos

71
Q

Qual a classe de fármacos que tipicamente causa a síndrome DRESS?

A

Anticonvulsivantes

72
Q

Qual o diagnóstico? Mulher obesa é diabética + prurido em axilas/região infra-mamária. Apresenta também rash avermelhado com secreção esbranquiçada nas áreas relatadas.

A

Intertrigo: anti-fúngico é o TTO tópico

73
Q

V ou F: nas reações hansênicas do tipo 2, a presença de eritema nodoso indica o uso de corticoides

A

Falso. Indica o uso de talidomida

74
Q

Qual a conduta em casos de síndrome DRESS?

(2)

A
  1. Suspender o antiepiléptico aromático
  2. Introduzir outro não aromático ~ topiramato, gabapentina, valproato
75
Q

Qual o nome da forma instável de hanseníase?

A

Dimorfa

76
Q

Qual o diagnóstico mais provável?

  1. Homem, 25 anos de idade
  2. Lesões lineares salientes e eritematosas no pé direito
A

Larva migrans ~ ancilostomose

77
Q

Qual o diagnóstico? (a lesão é pruriginosa)

A

Tinea corporis

78
Q

Cite um importante componente da investigação epidemiológica da hanseníase

A

Vigilância de contatos de pacientes c/ hanseníase (Paucibacilar ou Multibacilar)

79
Q

Qual a forma + contagiante de hanseníase?

A

Virchowiana

80
Q

Na fisiopatologia do pênfigo foliáceo os anticorpos IgG são dirigidos contra qual estrutura?

A

Desmogleína 1 do desmossoma

81
Q

Lesões urticadas com pápula central encimada são características de qual doença?

A

Estrófulo

82
Q

Lesão + acometida em crianças na ptiríase versicolor

A

Face

83
Q

Lesão + acometida em adultos na ptiríase versicolor

A

Dorso

84
Q

Droga de escolha de TTO da escabiose em gestantes

A

Creme de enxofre a 5%

85
Q

Cite os 2 principais agentes etiológicos da urticária aguda

A
  1. Medicamentos
  2. Alimentos