Aula1: Macroscopia Da Medula Espinhal

Question 1

Quais as principais características relacionadas a macroscopia da medula espinhal?

Answer 1

• A macroscopia da medula espinhal refere-se à observação visual da estrutura e características externas dessa parte do sistema nervoso central.
• Ela se conecta aos nervos periféricos através das raízes nervosas, apresentando alargamentos específicos na região cervical (intumescência cervical) e lombar (intumescência lombar).
• É revestida pela dura-máter, aracnoide e pia-máter, fixando-se no canal vertebral pelo ligamento denteado
• recebe suprimento sanguíneo das artérias espinhais anterior e posterior, além da Artéria de Adamkiewicz.

Question 2

Qual é a localização da medula espinhal no corpo humano?

Answer 2

• Dentro do canal vertebral
• Posterior ao corpo vertebral, fazendo parte do sistema nervoso central.

Question 3

Como é classificado o sistema nervoso central?

Answer 3

O sistema nervoso central engloba o encéfalo e a medula espinhal, sendo protegido por um arcabouço ósseo.

Question 4

O que é a cauda equina e onde está localizada ?

Answer 4

A cauda equina é a parte da medula espinhal onde encontramos as raízes abaixo do segmento medular lombar, compreendendo o final do saco dural.. É composta por um grupo de raízes nervosas que se estendem a partir dos segmentos medulares lombares, sacrais e coccígeos da medula espinhal. Essas raízes nervosas formam uma aparência semelhante a uma cauda de cavalo, daí o nome “cauda equina”. A cauda equina é responsável por fornecer inervação aos membros inferiores, à região perineal e aos órgãos pélvicos.

Question 5

O que caracteriza o término da medula espinhal?

Answer 5

• A medula espinhal termina ao nível de L1/L2, após o qual encontramos apenas nervos.

Question 6

Qual é o nome dado ao alargamento da medula na região cervical?

Answer 6

• Intumescência cervical
• Devido à presença dos nervos que formam o plexo braquial.

Question 7

Como é formado o nervo espinhal?

Answer 7

O nervo espinhal é formado pela junção das raízes sensitivas (posterior) e motoras (anterior).

Question 8

A Intumescência Lombar é um alargamento na região lombar da medula espinhal. Essa intumescência ocorre devido à presença dos nervos que formam o plexo lombo-sacral.Assim como na intumescência cervical, a maior concentração de nervos nessa área resulta nesse alargamento específico. qual sua função ?

Answer 8

• responsável pela inervação do membro inferior e parte da pelve

Question 9

Como é a nomenclatura dos nervos na região cervical e nas demais regiões da coluna?

Answer 9

• Na região cervical, o nervo recebe o número da vértebra de baixo entre as vértebras, exceto entre C7 e T1 onde sai o nervo C8.
• Nas demais regiões, o nervo recebe o número da vértebra de cima.

Question 10

Qual é a função do ligamento denteado?

Answer 10

• O ligamento denteado passa entre a raiz anterior e posterior
• Auxiliando na localização das raízes sensitivas e motoras em procedimentos cirúrgicos como a cordotomia.

Question 11

O que compõe o saco dural?

Answer 11

• Dura-máter
• Aracnoide
• Revestindo a medula espinhal

Question 12

O filamento terminal é uma estrutura anatômica encontrada no final da medula espinhal. Ele é uma extensão da pia-máter, uma das meninges que envolvem o sistema nervoso central. O filamento terminal se estende desde o cone medular, que é o ponto terminal da medula espinhal, até a parte posterior do cóccix. Ele serve para ancorar a medula espinhal, proporcionando estabilidade dentro do canal vertebral.

Qual é a principal função do filamento terminal e como ele é formado ?

Answer 12

• É proporcionar suporte estrutural e manter a posição da medula espinhal no canal vertebral, prevenindo movimentos excessivos que poderiam causar danos.
• O filamento terminal é formado apenas pela pia-máter e perfura o saco dural ao nível de S2, passando a se chamar ligamento dura-máter espinhal.

Question 13

Como é feita a anestesia epidural na região vertebral?

Answer 13

A anestesia epidural é aplicada no espaço entre o periósteo da vértebra e a dura-máter.

Question 14

A unção lombar e raquianestesia, são realizados na região lombar da coluna vertebral.. Essa região é escolhida por ser mais segura e acessível, permitindo o acesso ao espaço subaracnoideu onde ocorre a coleta de líquido cefalorraquidiano na punção lombar e a administração do anestésico na raquianestesia. Onde é realizada?

Answer 14

São realizadas no espaço subaracnóideo, onde está presente o líquor.

Entre a terceira e a quinta vértebras lombares.

Question 15

Quais são os componentes da estratigrafia da medula espinhal?

Answer 15

1- Pele
2- musculatura
3- ligamentos supraespinhoso
4- ligamento interespinhoso
5- ligamento amarelo
6- espaço epidural
7- dura-máter
8- aracnoide
9- espaço subaracnoídeo
10- pia-máter
11- medula.

Question 16

Qual é a vascularização da medula espinhal?

Answer 16

• Artéria espinhal anterior
• Artérias espinhais posteriores
• Artéria de Adamkiewicz.

Question 17

O plexo de Batson é uma rede de veias sem válvulas localizada no espaço epidural da coluna vertebral, estendendo-se desde a base do crânio até o sacro. Caracteriza-se pela ausência de válvulas, o que permite o fluxo sanguíneo bidirecional.qual sua principal função?

Answer 17

• Sua função principal é facilitar o retorno venoso da medula espinhal, vértebras e tecidos adjacentes, além de permitir a comunicação venosa entre diferentes regiões do corpo.

Question 18

Como são formadas as raízes dos nervos espinhais?

Answer 18

As raízes dos nervos espinhais são formadas pela união das radículas sensitivas (posterior) e motoras (anterior).

Question 19

O que diferencia a nomenclatura dos nervos na região cervical das demais regiões da coluna?

Answer 19

Na região cervical, o nervo recebe o número da vértebra de baixo entre as vértebras, exceto entre C7 e T1 onde sai o nervo C8. Nas demais regiões, o nervo recebe o número da vértebra de cima.

Question 20

O espaço epidural está localizado entre a dura-máter (a camada mais externa das membranas que envolvem o sistema nervoso central) e o osso da coluna vertebral. Qual a importância clínica do espaço epidural?

Answer 20

-Importância clínica porque é onde os anestésicos são frequentemente administrados para alívio da dor durante procedimentos cirúrgicos e para o controle da dor crônica.

Question 21

O que é o saco dural e do que é composto?

Answer 21

• Saco ou espaço subdural
• localizada dentro do canal vertebral
• composto por duas camadas principais: a dura-máter camada mais externa e resistentee a aracnoide fica logo abaixo dela.
• Entre essas camadas, há um espaço chamado espaço subdural, que normalmente contém uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano.

Question 22

O ligamento denteado é uma estrutura que se estende da pia-máter até a dura-máter e está localizado no interior do canal vertebral. Sua principal função é fornecer suporte estrutural e estabilidade à medula espinhal, evitando movimentos excessivos. Qual é o papel do ligamento denteado em procedimentos cirúrgicos?

Answer 22

• Em procedimentos cirúrgicos na coluna vertebral, como a laminectomia (remoção de parte da lâmina vertebral)
• o ligamento denteado pode ser seccionado para proporcionar maior acesso à medula espinhal ou aos discos intervertebrais

Question 23

A calda equina é um feixe de nervos espinhais localizado na parte inferior da medula espinhal Seu nome, que significa “cauda de cavalo” em latim, é devido à semelhança com uma cauda de cavalo. Lesões ou compressões nessa região podem afetar diversas funções neurológicas importantes para os membros inferiores, região perineal e parte inferior do tronco, onde está localizada?

Answer 23

• Ela está localizada no final do saco dural,
• Dentro do canal vertebral
• Estende a partir do cone medular (o término da medula espinhal) até o final do canal vertebral.
• Entre L1 e L2, e estende-se até a região sacral.

Question 24

Quais são os componentes do sistema nervoso central e periférico?

Answer 24

• O sistema nervoso central: engloba o encéfalo e a medula espinhal, protegidos por um arcabouço ósseo
• o sistema nervoso periférico engloba os nervos cranianos e espinhais.

Question 25

O que caracteriza o término da medula espinhal?

Answer 25

O término da medula espinhal é caracterizado pela região conhecida como cone medular Essa é a porção final da medula espinhal, localizada após o segmento medular lombar. O cone medular tem um formato cônico, daí o nome, e representa o ponto em que a medula espinhal termina naturalmente antes de se fundir com as raízes nervosas que compõem a cauda equina.

Question 26

O que é o Plexo Braquial e onde está localizado?

Answer 26

• O Plexo Braquial é uma rede de nervos.
• Origina-se dos segmentos medulares cervicais (C5 a T1).
• Localiza-se na região cervical, entre o pescoço e a axila.
• Fornece inervação para músculos e pele do membro superior.
• Formado pela união de raízes nervosas que emergem da medula espinhal cervical.
• Organiza-se em troncos, divisões, cordões e ramos nervosos.
• Responsável pelo controle motor e sensitivo do ombro, braço, antebraço, mão e dedos.

Question 27

Qual é a importância da artéria de Adamkiewicz na vascularização da medula espinhal?

Answer 27

A artéria de Adamkiewicz é responsável por fornecer a maior parte do suprimento sanguíneo para a porção inferior da medula espinhal, sendo crucial para a sua irrigação.

Question 28

O que forma a junção entre as raízes sensitivas e motoras que forma ?

Answer 28

A junção entre as raízes sensitivas (posteriores) e motoras (anteriores) forma o nervo espinhal.

Question 29

Como é a estrutura do ligamento denteado e onde ele está localizado?

Answer 29

O ligamento denteado é formado pela aracnoide e está localizado entre as raízes anterior e posterior da medula espinhal, na região lateral.

Question 30

Qual é a função do ligamento sacrococcígeo?

Answer 30

O ligamento sacrococcígeo contribui para a fixação e estabilidade da medula espinhal na região do sacro, além de ser uma parte importante do sistema de fixação espinhal.