Aulas 13 e 14 Flashcards
Tórax e abdome (52 cards)
O que é o sinal de Gray-Turner e o que ele significa?
presente na pancreatite aguda (enzimas destroem o pancreas e, na cavidade abdominal, corroem gordura e vasos do retroperitônio). Esse sangramento impregna na parede e dá essa característica.
Se for em volta do umbido: sinal de Cullen (mesma fisiopatologia)
No procedimento de viscerorredução, resseca-se o/a _______________
Cólon direito
No abdome, de superficial para profundo, encontra-se (músculos):
- M. oblíquo externo do abdome
- M. oblíquo interno do abdome
- M. transverso do abdome
Os vasos e nervos toraco-abdominais (no abdome), passam entre os músculos _________________ e ________________.
- M. transverso do abdome
- M. Oblíquo interno do abdome
Função da Linha arqueada de Douglas
Demarca a transição entre a parede posterior aponeurótica da bainha que reveste os três quartos superiores do músculo reto do abdome e a fáscia transversalis que reveste o quarto inferior.
Estratigrafia do Abdome
- Pele
- TCS
- Aponeurose do m. oblíquo externo do abdome
- Vasos epigástricos inferiores e superiores
- M. oblíquo interno do abdome
- M. transverso do abdome
- Fáscia transversalis (Tecido conjuntivo pré-peritoneal)
- Peritônio
O tecido cojuntivo que reveste a região intraabdominal é chamado de fáscia endoabdominal e recebe diferentes nomes, dependendo da região que recobre. Como se chama as porções que recobrem:
a) O limite superior do abdome (m. diafragma): _______
b) O limite inferior do abdome (pelve): _______
c) Os limites laterais (m. transverso do abdome): _______
a) Fáscia diafragmática
b) Tecido conjuntivo pélvico
c) Fáscia transversalis
A linha de Spieghel marca a transição do m. ______________ para a sua aponeurose.
Transverso do abdome
Por que a distribuição das fáscias abdominais é diferente no 1/3 inferior do abdome?
- Fechamento da parede abdominal antes do crescimento da cintura pélvica e dos membros inferiores
- Ao crescer MMII e cintura pélvica, as estruturas abdominais são esticadas e a região posterior da parede antero-lateral do abdome fica desnuda. Apenas as estruturas mais anteriores são “puxadas” junto com a pelve)
As hérnias abdominais costumam aparecer nas áreas de maiior tensão. No abdome, elas costumam aparecer na área _____________________ (supraumbilical/infraumbilical).
Supraumbilical
Verdadeiro ou falso
Na punção torácica, deve-se anestesiar apenas o EIC que se deseja puncionar.
Falso.
Deve-se anesteriar os EICs imediatamente superior e inferior do local da punção, pois há troca de fibras nervosas.
Qual é/era o conteúdo da cicatriz umbilical?
- Alantoide
- Úraco
- Conduto onfalo-mesentérico (pode permanecer no adulto: Divertículo de Meckel)
- Aa. umbilicais
- V. umbilical
Formação da cicatriz umbilical
- Após a secção do cordão umbilical, no parto, a parte externa do cordão deixa de receber suprimento sanguíneo e, por isso, mumica.
- A parte interna permace irrigada pela parede abdominal e forma a cicatriz umbilical
Ligamentos do umbigo e suas origens embriológicas
Visão interna da parede anterior do abdome
Via aérea de urgência
Cricotireoidostomia
Fornece tempo suficiente para realizar a traqueostomia (via aérea cirúrgica definitiva) - 40 min
O sinal do guaxinim é patognomônico de _______________
Fratura de base de crânio
A inervação da face é dividida em motora e sensitiva. Quais sãos os nervos responsáveis por cada uma delas?
Sensitivo: n. trigêmio
Motora: n. facial
- Exterioriza: forame estilomastóideo, base do crânio
- Trajeto: orelha média
*Obs: n. corda do tímpano: somestesia da língua (2/3 anteriores)
Complementação anterior e lateral-temporal da inervação da face e bloqueio
- Bloqueio do pedículo anterior: linha imaginaria passando no centro da pupila. No limite mais medial, infiltrar anestésico.
- Bloqueio do pédiculo lateral: na região pré-auricular
Bloqueio do couro cabeluco
- nn. occipitais maior e menor: Margem externa do occipital
- n. auriculotemporal: região pré-auricular
- nn. supraorbital e supratroclear: ponto de encontro entre a uma linha horizontal imaginaria da pupila ao rebordo orbitário
Ramos da a. facial
De baixo para cima:
- a. labial inferior
- a. labial superior
- a. nasal lateral
- a. angular
*obs: via de circulação colateral importante, pois fazem anastomose com o lado oposto
Ponto de referência anatômico para a a. facial
Ponto de intersecção da margem anterior do m. masseter com o ramo da mandíbula
Ponto de referência anatômico para a a. temporal superficial
Região auricular ou arco zigomático
Qual é a estratigrafia do couro cabeludo?
- Pele
- TCS e Mm. occipitofrontais
- Tecido subaponeurótico
- Galea aponeurótica
- Pericrânio
Em lesões com sangramento de couro cabeludo deve-se usar _________________
Curativo compressivo
