Autoinmunidad y transplantes Flashcards
La falta de capacidad para inactivar o eliminar células auto-reactivas resulta en
Autoinmunidad
La incapacidad del sistema inmunológico para responder de manera agresiva contra un epítopo se denomina
Tolerancia
La inactivación o destrucción deliberada de linfocitos que portan BCRs o TCRs capaces de reconocer y unirse a epítopos propios específicos resulta en
Tolerancia hacia lo propio (auto-tolerancia)
Los linfocitos que expresan los marcadores CD4+ y CD25+ en su superficie funcionan como
Células T reguladoras
Durante una infección con Streptococcus pyogenes, un individuo generó niveles suficientemente altos de anticuerpos IgM e IgG contra un antígeno de S. pyogenes con similitud estructural con moléculas presentes en el corazón, lo que causó daño cardíaco. En este ejemplo, el microorganismo contribuyó a la autoinmunidad a través de un proceso conocido como
Mimetismo o imitación molecular
Una niña de 12 años previamente sana perdió 4 kilogramos en las últimas semanas sin hacer dieta. Sus padres están preocupados por esta pérdida de peso y creen que tiene un trastorno alimentario. La historia clínica de la paciente revela polidipsia (sed excesiva), poliuria (micción excesiva) y nocturia (necesidad de levantarse durante la noche para orinar) en las últimas semanas. Se realiza una prueba de glucosa en sangre en ayunas y se obtiene un resultado de 460 mg/dl (rango de referencia: 70 a 100 mg/dl). Se diagnostica a la paciente con una enfermedad autoinmune. Con base en estos hallazgos, ¿Cuál de los siguientes se encuentra más comúnmente asociado a su condición?
Células beta pancreáticas
Una niña de 12 años previamente sana perdió 4 kilogramos en las últimas semanas sin hacer dieta. Sus padres están preocupados por esta pérdida de peso y creen que tiene un trastorno alimentario. La historia clínica de la paciente revela polidipsia (sed excesiva), poliuria (micción excesiva) y nocturia (necesidad de levantarse durante la noche para orinar) en las últimas semanas. Se realiza una prueba de glucosa en sangre en ayunas y se obtiene un resultado de 460 mg/dl (rango de referencia: 70 a 100 mg/dl). Se diagnostica a la paciente con una enfermedad autoinmune. Con base en estos hallazgos, ¿cuál de las siguientes condiciones fue el diagnóstico más probable en esta paciente?
Diabetes mellitus Tipo I
Una mujer de 65 años previamente sana se presenta con quejas de movimientos intestinales frecuentes, pérdida de peso y nerviosismo. En el examen físico se observa un ligero exoftalmos (protusión del globo ocular) y fibrilación auricular (ritmo cardíaco anormal). Los hallazgos de laboratorio respaldan el diagnóstico de enfermedad de Graves. ¿Cuál de los siguientes tejidos/órganos se verá más afectado por las subsiguientes reacciones inmunológicas?
Glándula tiroides
Un hombre de 35 años se presenta con síntomas de fatiga, parestesia (entumecimiento y hormigueo) en sus brazos y piernas, y visión borrosa ocasional durante un período de 2 meses. Las pruebas revelan varias áreas de desmielinización dentro del sistema nervioso central. ¿Qué diagnóstico se ve respaldado por estos hallazgos?
Esclerosis múltiple
¿Cuál de los siguientes es el proceso inmunológico subyacente en la espondilitis anquilosante?
Enfermedad autoinmune asociada con el gen HLA B27
Una mujer de 30 años se presenta con fatiga, pérdida de peso, artritis en sus manos y un eritema malar (“mariposa”) en su rostro. Los análisis de sangre revelan una disminución de la hemoglobina y la presencia de anticuerpos antinucleares. Estos hallazgos respaldan cuál de los siguientes diagnósticos emparejados con su proceso inmunológico subyacente?
Lupus eritematoso sistémico: autoanticuerpos contra proteínas cromosómicas
Una mujer de 55 años se presenta con quejas de dolor y rigidez en sus manos y muñecas que ocurre principalmente por la mañana. El examen revela sensibilidad e hinchazón en ambas muñecas y manos. Las pruebas revelan la presencia de factor reumatoide. Se le diagnostica artritis reumatoide. La lesión resultante que probablemente ocurra en esta paciente será el resultado de:
Inmunidad mediada por células e inmunidad humoral.
Un hombre de 47 años tiene antecedentes de insuficiencia renal en etapa terminal y requirió un trasplante de riñón. Aproximadamente 4 semanas después de recibir su riñón trasplantado, desarrolló oliguria (disminución en la producción de orina), fiebre, hipertensión y dolor o sensibilidad sobre el aloinjerto. En base a estos hallazgos, el proceso inmunológico subyacente más probable es:
Rechazo agudo
Una mujer de 20 años se presenta con dolor tipo calambre en la parte inferior derecha del abdomen asociado con diarrea y pérdida de peso. Los análisis de sangre revelan un nivel bajo de hemoglobina y recuentos altos de glóbulos blancos. Se le diagnostica enfermedad de Crohn. El tejido más afectado en esta enfermedad autoinmune es:
Intestino delgado
Un niño de 6 años recibe un trasplante de médula ósea de su padre durante el tratamiento para la leucemia mielógena aguda. La principal preocupación será el potencial desarrollo de:
Enfermedad de injerto contra huésped
