AV em Doenças Específicas

Question 1

Que porcentagem de pacientes com SCA pode apresentar AV nas primeiras 48 h após o evento

Answer 1

4-12%

Question 2

Predições de AV pós ACS

Answer 2

Choque cardiogênico
FE <40%
Amplitude do ST

Question 3

Qual o indicador para suspeitar em revas incompleta?

Answer 3

TV polimorfica
TV sostenidas recorrentes

Question 4

Em pacientes com SCA e AV resistentes a betabloqueadores e amiodarona, pode-se considerar ?

Answer 4

Uso de lidocaina EV

Question 5

Definição de AV precoce após SCA

Answer 5

AV que aparecem nas primeiras 48h, a sua presença aumentam em 6 vezes a mortalidade intra hospitalar

Question 6

Estudos que mostraram o não benefício do implante do CDI dentro dos primeiros 40 dias após IAM + <FE ?

Answer 6

DINAMIT
IRIS

Question 7

Quando avaliar a necessidade de ICD em pacientes pós IAM ?

Answer 7

Após 6 semanas com novo ECO na fase pós remodelamento em pacientes com FE <40% pré alta

Question 8

Opção de tratamento em pacientes com TVP recorrentes apesar de betabloqueadores e amiodarona ?

Answer 8

Quinidina

Question 9

Indicações de implante de CDI em pacientes com DAC crônica

Answer 9

Pacientes sintomaticos + FE <35% apesar de TMO por 3 meses (Ia)
Pacientes CF I + FE <30% TMO por 3 meses (IIa)
Pacientes con FE <40% TMO por 3 meses e TV inducivel

Question 10

Faotres de risco para morte súbita em pacientes con anomalias coronárias

Answer 10

Trajeto interarterial
Orificio Slit-like
Orificio alto
Angulo fechado
Curso intramural

Question 11

É recomendado o estudi de isquemia em pacientes com anomalias coronárias?

Answer 11

Sim com imagem de estresse

Question 12

Qual a definição das extrassístoles ventriculares em pacientes sem cardiopatia estrutural?

Answer 12

EV Idiopaticas

Question 13

Medicações de escolha para EV ou TV em pacientes dem CE

Answer 13

Betabloqueadores e bloqueadores dos canais de calcio porque flecainida pode ser pro arritmica

Question 14

Qual o tratamento de escolha para EV / TV do trato de saída do VD ou fasciculares?

Answer 14

Ablação

Question 15

Qual a carga mínima de EV para começar a desenvolver disfunção ventricular

Answer 15

10%
E bem estabelecida >20%

Question 16

A taquicardiomiocapatia é reversível?

Answer 16

Sim

Question 17

São marcadores de risco pra morte súbita na miocardiopatia dilatada

Answer 17

FE
Realce com gadolinio

Question 18

Em que pacientes com mutação LMNA pode-se considerar o implante de CDI

Answer 18

> 10% risco em anos de Arritmias mortais
Presença de TVNS
FE<50%

Question 19

Qual a prevalência estimada de MCH em adultos?

Answer 19

1 em 500

Question 20

Causas de morte súbita em pacientes com MCH ?

Answer 20

Obstrução do trato de saída
Arritmias supraventriculares
Isquemia

Question 21

Preditor de morte súbita em pacientes adultos com MCH ?

Answer 21

Realce com gadolinio > 15%

Question 22

Pode-se considerar o implante de CDI em pacientes com MCH com as seguintes características

Answer 22

Risco em 5 anos intermediário 4-6%
Realce de gadolinio >15%
FE <50%
Resposta anormal da PA durante o exercício
Aneurisma apical do VE
Mutação patogênica sarmerica

Question 23

Qual a primeira manifestação mai comum em Doenças neuromusculares?

Answer 23

Arritmias

Question 24

Qual a distrofia mais comum com prevalência de 1 em 8000 ?

Answer 24

Distrofia miotonica

Question 25

São consideradas cardiomiopatias inflamatorias

Answer 25

Miocardite
Chagas
Sarcoidose

Question 26

Diagnostico diferencial de sarcoidose

Answer 26

Miocardiopatia arritmogênica do VD

Question 27

Forma mais comum de sarcoidose ?

Answer 27

Pulmonar

Question 28

Quais são as 3 manifestações mais comuns da sarcoidose cardiaca

Answer 28

Disfunção
Alterações da condução AV
Arritmias Ventriculares

Question 29

Em pacientes com doença de chagas, que medicação pode ser considerada para diminuir a carga de arritmias ventriculares?

Answer 29

Amiodarona

Question 30

Fatores de risco para morte súbita em pacientes pós TAVI

Answer 30

FE <40%
BRE
QRS >160 ms

Question 31

Criterios para sindrome de prolapso arritmogênico

Answer 31

Pacientes jovens (mais comum mulheres)
Alargamento QTc
Inversão de onda T em derivações inferiores
Disjunção do anel
Envolvimento dos dois folhetos
Extrassistoles frequentes o TV polimorfica no holter ou exercício

Question 32

Qual o triger mais comum em pacientes com QT longo?

Answer 32

Ativação adrenergica

Question 33

Tipos de Síndrome de QT longo, seus genes e triggers

Answer 33

LQTS 1: KCNQ1: Exercicio
LQTS 2: KCNH2: estresse emocional
LQTS 3: SCN5A: dormir

Question 34

Subgrupos de LQTS

Answer 34

1 autosimico dominante sem manifestações extracardiacas
2 autosimico dominando com manifestações extracardiacas
2.1 Sd Andersen- Tawil (LQTS7)
2.2 Sd Timothy (LQTS8)
3 autosomico recessivo
3.1 Sd Jervell
3.2 Sd. Lange-Nielsen

Question 35

Criterios Diagnósticos de SQTL ?

Answer 35

QT > 480 ou score >3
ou
QT > 460 + presença de arritmia

Question 36

Medicação recomenda para todos os tipos de SQTL

Answer 36

Betabloqueadores, especialmente os não seletivos como nadolol e propranolol

Question 37

Que tipo de SQTL apresenta risco de arritmias durante o parto e puerperio ?

Answer 37

SQTL 2

Question 38

Características da Sd de Andersen - Tawil

Answer 38

1: 1000000
TV bidireccional
Dismorfologias
Paralisia periódica
Aumento da amplitude da onda U
Canal envolvido IK1
Gene envolvido KCNJ2, Perda de função

Question 39

Características da TV na TVPC ?

Answer 39

Bidirecional

Question 40

Genes envolvidos na TVPC ?

Answer 40

Dominante: RYR2 (rianodino)
Recessivo: CASQ2 (Calsequestrina)

Question 41

Teste de escolha para avaliar TVPC ?

Answer 41

Teste ergometrico

Question 42

Tratamento de escolha na TVPC ?

Answer 42

Betabloqueadores não seletivos como nadolol e propranolol, evitar aqueles com atividade intrínseca

Question 43

A síndrome de QT curto está associada com ganho ou perda de função e em que genes ?

Answer 43

Ganho de função nos genes KCNH2 e KCNQ1

Question 44

Critério diagnóstico de Sd de QT curto

Answer 44

QT < 320 ms