Avaliação do Risco Cirurgico

Question 1

Não deve operar cardiopatia ativa. Quais? (4)

Answer 1

1. Angina Instável
2. ICC descompensada
3. Arritmia Grave
4. Valvopatia grave

Question 2

Quais são os critérios avaliados pelo Índice Cardíaco Revisado? (6)

Answer 2

1. Coronariopatia
2. ICC
3. Doença cerebrovascular (AVE ou AIT)
4. DM com insulina
5. DRC (Cr>2)
6. Cirurgia (vascular, intratorácica ou intraperitoneal)

Se <2 pode fazer a cirurgia
Se > ou = 2 deve avaliar METS

Question 3

Quais as atividades equiparadas aos METS?

Answer 3

• <4 METS: Comer, vestir, andar em torno da casa
• 4-10 METS: Atv domésticas, Subir um lance de escadas, andar rápido
• > 10 METS: atv aeróbias (natação; tênis, futebol)

OBS: para suportar uma cirurgia/anestesia deve ter METS > ou = 4.

Question 4

Qual a classificação ASA de uma doença limitante, não incapacitante?

Answer 4

ASA 3 (HAS/DM não controlados; SCA prévia >3meses; doença sistêmica grave)

Question 5

Qual a classificação ASA de uma pessoa saudável?

Answer 5

ASA 1 ( Etilista leve ou não bebe; não fuma)

Question 6

Qual a classificação ASA de uma pessoa moribunda?

Answer 6

ASA 5 (Rotura de aneurisma aórtico, AVE hemorrágico com HIC; isquemia intestinal + Cardiopatia ou falência multipla de órgãos)

Question 7

Qual a classificação ASA de uma doença incapacitante e com ameaça constante a vida?

Answer 7

ASA 4 (Limita atv. diária; ICC grave, Valvar grave, Sepse, IRA, DPOC agudizado etc)

Question 8

Qual a classificação ASA de uma doença sistêmica sem limitação ou incapacitação?

Answer 8

ASA 2 (Tabagista, gestante, etilista social, HAS e DM controlados); Doença sistêmica leve.

Question 9

Qual a classificação ASA de uma doação de órgãos?

Answer 9

ASA 6