AVALIAÇAO E ABORDAGEM PERIOPERATORIA Flashcards
(27 cards)
TIPOS DE CIRURGIA
EMERGENCIA-OPERAR EM ATE 6H
URGENCIA-OPERAR EM ATE 24H
ELETIVA-OPERAR EM ATE 1 ANO
METS
ABAIXO DE 4:BAIXA
ENTRE 4 E 10:INTERMEDIARIA
MAIOR QUE 10:ALTA
RISCO INTRINSECO DE CADA CIRURGIA-ALTO RISCO
ALTO RISCO(MAIOR QUE 5%)
CIRURGIA DE EMERGENCIA E URGENCIA
CIRURGIA VASCULARES ARTERIAIS DE AORTA E VASCULARES PERIFERICAS
RISCO INTRINSECO DE CADA CIRURGIA-ALTO RISCO
CIRURGIA DE EMERGENCIA E URGENCIA
CIRURGIA VASCULARES ARTERIAIS DE AORTA E VASCULARES PERIFERICAS
RISCO INTRINSECO DE CADA CIRURGIA-BAIXO RISCO
PROCEDIMENTO ENDOSCOPICO
PROCEDIMENTO SUPERFICIAL
MAMA,CATARATA E AMBULATORIAL
RISCO INTRINSECO DA CIRURGIA-INTERMEDIARIO
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
INTRAPERITONEAL E TORACICA
CIRURGIA ORTOPEDICA
CIRURGIA PROSTATICA
EXCEÇOES NO RISCO INTRINSECO
ENDARTERECTOMIA DE CAROTIDA
CORREÇAO ENDOVASCULAS DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
QUANDO PEDIR ECG
HISTORIA E EF SUGESTIVO DE DCV
CIRURGIA INTRACAVITARIAS,TX DE ORGAOS SOLIDOS,CIRURGIAS ORTOPEDICAS DE GRANDE PORTE VASCULARES
ALTO RISCO NOS ALGORITMOS PRE OPERATORIOS
PRESENÇA DE DM
OBESOS
IDADE SUPERIOR A 40 ANOS
QUANDO PEDIR RAIO X
PACIENTE COM HISTORIA SUGESTIVA DE DVC
PACIENTES COM IDADE SUPERIOR A 40 ANOS
CIRURGIAS DE MEDIO E GRANDE PORTE(INTRA TORACICAS E INTRA ABDOMINAIS
QUANDO PEDIR HEMOGRAMA
SUSPEITA CLINICA DE ANEMIA OU DONEÇAS CRONICA ASSOCIADAS A ANEMIA
INTERVENÇOES DE MEDIO E GRANDE PORTE COM PREVISAO DE SANGRAMENTO E NECESSIDADE DE TRNASFUSAIO
QUANDO PEDIR COAGULOGRAMA
PACIENTES EM USO DE VARFARINA
PACIENTES COM INSUFICINECIA HEPATICA
PORTADORES DE DISTURBIOS DA COAGULAÇAO
INTERVENÇOES DE MEDIO E GRANDE PORTE
QUANDO PEDIR CREATININA
PORTADORES DE NEFROPATIA,DM,HAS E INSUFICIENCIA HEPATICA OU IC
INTERVENÇOES DE MEDIO E GRANDE PORTE
QUANDO PEDIR ECOCARDIOGRAMA
IC OU SINTOMAS-CIRURGIA DE GRANDE PORTE SEMA AVALIAÇAO NO ULTIMO ANO
DOENÇA VALVAR +CIRURGIA DE GRANDE PORTE SE AVALIAÇAO
TX HEPATICO
PROTESE INTRACARDIACA + CIRURGIA E GRANDE PORTE
QUANDO PEDIR CATETERISMO
SCA DE ALTO RISCO
ISQUEMIA EXTENSA EM PROVA FUNCIONAL
ESCORE DE LEE VARIAVEIS
CIRURGIA INTRAPERITONEAL,INTRATORACICA,VASCULAR SUPRA INGUINAL
DOENÇA ARTERIAL CORONARIA(ONDA Q,SINTOMAS DE ISQUEMIA,TESTE + E USO DE NITRATO
IC
DOENÇA CEREBROVASCULAR
DM INSULINODEPENDENTE
CREATININA PRE OPERATORIA MAIOR QUE 2
BETA BLOQUEADOR
MANTEM EM QUEM JA USA
NAO INCIAR 1 SEMANA ANTES DA CIRURGIA
AAS
PREVENÇAO PRIMARIA-SUSPENDE
PREVENÇAO SECUNDARIA-MANTEM
SUSPENDE 7 DIAS ANTES EM NEUROCIRURGIA E RTU PROSTATA
DUPLA ANTIAGREGAÇAO
STENT CONVECIONAL-6 SEMANAS
STENT FARMACOLOGICO-6 MESES
ANGIOPLASTIA-1 ANO
COMO FAZ NA CIRURGIA COM A DUPLA ANTIAGREAÇAO
NAO DEVERIAM SER SUBMETIDOS A CIRURGIA MASSS SE FOREM
CLOPIDOGREL E TICAGRELOR-SUSPENDE 5 DIAS ANTES
PRASUGREL-SUSPENDE 7 DIAS ANTES
REVASCULARIZAÇAO
AGUARDAR 30 DIAS APOS RM CIRURGICA
AGUARDAR 6 SEMANAS EM STENT CONVENCIONAL
AGUARDAR 6 MESES APOS STENT FARAMCOLOGICO
MANEJO PERIOPERATORIO HAS
MANTER MEDICAÇOES NO PRE OPERATORIO
REINICIA QUANTO ANTES
PAS MAIOR QUE 180 E PAD MAIOR QUE 120 SUSPENDE CIRURGIA
QUANDO SUSPENDER CIRURGIA POR IC
NYHA III E NYHA IV
MAIS SOBRE MANEJO DA HAS NO PERIO OPERATORIO,QUANTO ABAIXAR…
ABAIXAR PARA VALORES DE 20% DO PERI OPERATORIO
QUANTO TEMPO ANTES DA ANESTESIA PERI DURAL ADMINISTRAR HEPARINA
10-12 H ANTES
