Avaliação Pré-Op Flashcards
(22 cards)
Que medicação se suspende?
Antidiabéticos Orais (substituir por insulina de ação rápida) Insulina de longa duração IECA ARA Diuréticos Anticoagulantes (substituir por HBPM) Antiagregantes
Como avaliar o risco de ventilação difícil?
SCORE OBESE O – Obesity B – Beard E – Edentulous S – Snorer E – Elderly
Como avaliar o risco de intubação difícil?
Classes de Mallampati
Distância tiromentoniana: > 6 cm (5 cm)
Distância esternomentoniana: > 12,5 cm (10 cm)
Score Lemon
Quais as classes de Mallampati?
MI: Visualização de todo o palato mole
MII: Visualização de toda a úvula
MIII: Só se observa a base da úvula – MIII
MIV: Não se vê palato mole
Quais as classes do Score de Lemon? Para que serve?
L – Look (deformações externas, dentes em mau estado ou em falta, barba)
E- Evaluate 3:3:2 (<3 dedos inter-incisivos; <3 dedos mento-hióide; <2 dedos hióide-tiróide)
M – Mallampati > III
O – Obstruction/ Obesity (hematoma, corpos estranhos)
N – Neck mobility (extensão inferior a 80º)
Classes da Classificação ASA
I - saudável com boa tolerância ao exercício
II - Doença sistémica leve ou moderada sem limitação funcional
III - Doença sistémica grave com limitação funcional mas não incapacitante
IV - Doença sistémica grave e incapacitante
V - moribundo sem esperança de vida por mais de 24h com ou sem cirurgua
VI - morte cerebral
Índice de Lee
Risco CV do doente:
- Doença coronária
- ICC
- AVC, AIT
- Disfunção Renal
- DM insulino-tratada
Como medir o risco CV do doente?
Índice de Lee
Como classificar a capacidade funcional do doente?
METs. cut-off = 4
Quais os fatores de risco da Escala de Apfel?
Sexo feminino
Não fumador
História de NVPO
Opióides pós-op
Como medir o risco de náuseas e vómitos?
Escala de Apfel:
baixo risco 0-1FR
moderado 2FR
alto 3-4FR
Que antieméticos se dá em anestesia?
Ondansetron
Dexametasona
Droperidol
Como medir as complicações respiratórias?
Índice de Ariscat
Como medir o risco de TVP/TEP?
Índice de Caprini
Qual é a monitorização standart intra-op?
- Clínica
- ECG
- SpO2
- TA não invasiva
- Temperatura
Qual é a monitorização não standart intra-op?
TA invasiva
Diurese
Profundidade anestésica
Quando se dá cristaloides?
Perdas sensíveis e insensíveis
Quais as RA dos cristaloides?
Doente edemaciado
Quais as RA dos colóides?
Reações alérgicas, coagulopatias, IR
Que analgesia pós-op dar se técnica sequencial?
Analgesia epidural
Paracetamol, AINE em esquema
Metamizol em SOS
Que analgesia pós-op dar se anestesia geral?
Tramadol
Droperidol
Paracetamol, AINE, metamizol em esquema
Morfina em SOS
Orientações jejum pre-op
➢ 8 horas refeições pesadas
➢ 6 horas refeições sólidas ligeira
➢ 4 horas líquidos não claros
➢ 2 horas líquidos claros (água, sumos de fruta sem polpa, chá e café)
