AVE Flashcards
(17 cards)
1
Q
Definição de AVC:
A
- Acidente vascular cerebral, podendo ser considerado de etiologia isquêmica ou hemorrágica.
2
Q
Incidência de Isquêmico x Hemorrágico:
A
- Isquêmico corresponde a 87% dos casos e 13% corresponde aos hemorrágicos.
3
Q
Fatores de risco não modificáveis:
A
- Sexo Masculino;
- Negros;
- Idade Avançada;
- Histórico Familiar;
4
Q
Fatores de risco modificáveis:
A
- HAS (6x mais chance de AVC isquêmico);
- DM (aterosclerose das artérias);
- Dislipidemia (cardiopatia isquêmica);
- Obesidade;
5
Q
Tipos de AVC:
A
- Isquêmico, Hemorrágico, Lacunar e AIT*** (Acidente isquêmico transitório - não é AVC);
6
Q
Tipos de AVE Isquêmico:
A
- Tromboembólico;
- AVC de pequenos vasos/lacunas;
7
Q
Etiologia do AVE Isquêmico x Hemorrágico:
A
- Isquêmico: Embolia, Aterosclerose, Vasoespasmo, Vasculite (Lúpus);
- Hemorrágico: HAS, malformação arteriovenosa, tumores, coagulopatias;
8
Q
AVEi - Cardioembólico x Arterioembólico x Criptogênico:
A
- Cardioembólicos: fonte emboligênica é o coração (FA-trombo no átrio E, IAM de parede anterior-trombo ventrículo E, Cardiomiopatias dilatadas-trombo em VE e/ou AE);
- Arterioembólica: a fonte emboligênica é uma placa aterosclerótica instável na Carótida Comum ou bifurcação carotídea ou artéria vertebral;
- Criptogênico: caso clínico idêntico ao AVEi, entretanto, possui doppler de carótidas/vertebrais sem alteração;
9
Q
Sinais e Sintomas de AVEi:
A
- Fraqueza súbita;
- Confusão Súbita;
- Afasia;
- Tontura ou perda do equilíbrio;
- Dor de cabeça súbita;
10
Q
Diagnóstico do AVEi:
A
- AVEI agudo: anormalidades iniciadas nas 3 horas precedente
AIT – geralmente se resolve em 2 horas (não persiste por mais de 24 horas) - Hemorragias Intracerebrais: Progressão rápida dos déficits e cefaléia;
- AVEI – geralmente indolores, o paciente não acorda do sono;
11
Q
Tomografia x AVE:
A
- TC da cabeça nas primeiras 12-24 horas geralmente não mostra AVEi, pois o infarto só apresenta expressão radiológica após 24 a 72 horas;
- Portanto, o TC inicial serve para excluir o diagnóstico de AVEH, pois aparece de imediato;
12
Q
Classificação de AVC Hemorrágico:
A
- Difuso: intraventricular e espaços subaracnóideos, sangramento geralmente para o LCR;
- Focal: Intraparenquimatosa - ruptura de arterias para o interior da substância cerebral;
13
Q
Manifestações Clínicas do AVC Hemorrágico:
A
- Mesmas do AVC Isquêmico;
- Depende do local da lesão;
- Mais frequente padrões característicos de perda neurológica;
- Hemorragias determinam perda cada vez maior da função neurológica;
- Deterioração do nível de consciência em 1/4 dos
pacientes;
14
Q
AVC Hemorrágico - Diagnóstico:
A
- TC sem contraste: áreas homogêneas com aumento de densidade e efeito de massa;
- infartos hemorrágicos (áreas com aumento de densidade com áreas de diminuição de densidade);
- RM: Bom para detectar pequenas lesões. não confirma se é hemorrágico ou isquêmico;
- Angiografia cerebral: Usada para identificar suspeita de aneurisma ou MAV;
15
Q
Sinais e Sintomas de alerta de AVC:
A
- FAST:
- F: Face dropping - queda facial;
- A: Arm Weakness - braço fraco;
- S: Speech dif. - distúrbio de fala;
- Time to call - hora que ligou pra emergência;
16
Q
Escala pré-hospitalar de Cincinatti:
A
- Teste de paralisia facial: pedir pra sorrir e mostrar os dentes;
- Teste da queda do braço: de olhos fechados, paciente deve ficar com braço estendido por 10 segundos, mãos em supinação;
- Teste da fala anormal: pedir pra falar “não dá pra perder os velhos hábitos”;
17
Q
Clínica da Hemorragia Subaracnóide:
A
- Cefaleia súbita (sintoma chave);
- Desencadeado por esforço/estresse;
- Sem déficit focal significativo;
- Complicações: Hidrocefalia, vasoespasmo, HIC;
