B-bloqueurs Flashcards

1
Q

Les B-bloquers inhibent de manières compétitive la liaison des _____ aux récepteurs _____.

A

Les B-bloquers inhibent de manières compétitive la liaison des cathécolamines aux récepteurs andrénergiques B.

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2
Q

Quelles sont les incidications des beta-bloqueurs ?

A
Hypertension artéeille
Insuffisance cardiaque stable
Arythme 
Angine
Post-infarctus
Cardiomyopathie hypertrophie
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3
Q

Dans quelle condition l’action des B-bloqueurs est maximale ?

A

lorsque act sympathique est élevée.

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4
Q

Quelle est la différence entre un b-bloqueur cardiosélectif et non sélectif?

A

Le sélectif agit soit sur le récepteur B1 (grande affinité)et le non-sélectif sur les 2.

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5
Q

Où sont situés les récepteurs B1 et B2 ?

A

B1 : coeur, tractus gastro-intestinal, reins

B2 : coeur, TGI, utérus, foie, pancréas yeux.

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6
Q

Quels sont les avantages dun B bloqueur cardio-sélectif ?

A

Moins susceptibles de créer une bronchoconstriction et vasoconstriction. Bien pour les MPOC et les maladies vasculaires périphériques.

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7
Q

Quels sont les effets des b-bloqueurs ?

A

Réduction de la fréquence cardiaque
Réduction de la contractilité myocardiaque
Ralentissement de la conduction des O au NAV.

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8
Q

Nomme des contre-indications des B-bloqueurs.

A
Asthme léger à modéré
MPOC
Diabète insulino-dép
Maladie vasculaire périphérique 
Bloc auriculo-ventriculaire de 1er degré 
Hypersensibilité
Bradycardie 
Grossesse
Dépression sébère 
Hypotension artérielle
Insuffisance cardiaque décompensée
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9
Q

Quels sont les effets indésirables des B-bloqueurs?

A
Bradycardie
Hypotension
BAV
Insuffisance cardiaque
Bronchoconstriction
Exacerbation claudication
Fatigue
Somnolence
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10
Q

Quels sont les effets des a-bloqueurs et agonistes a2 ?

A

HTA

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11
Q

Nomme 1 agoniste a2 mal toléré.

A

Clonidine

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12
Q

Effets secondaires des agonistes a2

A

Dysfonction érectile
Sédation
Hypo orthostatique
Xérostomie

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13
Q

Effets secondaires des agonistes a-bloqueurs

A
Hypo orthostatique
Tachycardie
Fatigue
Vertiges
Céphalées
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14
Q

Les b-bloqueurs ont un effet sur 1 valvulopathie. Laquelle?

A

Sténose mitrale

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15
Q

Quel est le rôle d’un b-bloqueurs dans la sténose mitrale?

A

Diminution chonotropie ce qui diminue le Rc et donc augmentation du temps de remplissage du VG par l’OG.

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16
Q

Comment les b-bloqueurs diminuent la tension artérielle? (3)

A

Diminue la production de rénine, diminution du débit cardiaque et de la résistance périphérique.

17
Q

Comment les b-bloqueurs diminuent l’insuffisance cardiaque diastolique ?

A

Augmentation temps diastole

18
Q

Comment les b-bloqueurs diminuent ischémie aigue ?

A

Diminution contractilité, FC et post-charge en baissant la TA

19
Q

Quel est le traitement de choix pour bloquer le remodelage cardiaque après un infarctus et en insuffisance cardique chronique ?

A

IECA + b-bloqueurs

20
Q

Nomme des situations dans lesquelles les b-bloqueurs ne sont pas indiqués.

A

HTA isolé chez les 60 ans et plus
Cocainomaes
Diabétique
Asthmatique

21
Q

Comment les b-bloqueurs diminuent l’angine?

A

Réduisent les épisodes ischémique et améliorent la tolérance à l’effort en minimisant l’augmentation des besoins du myocarde en oxygène médiée par les cathécolamines lors d’un stress physique.

22
Q

Comment les b-bloqueurs diminuent l’arythmie?

A

Ralentissement de la conduction et de l’allongement de la PR dans le noeud AV.

23
Q

Quel est l’intérêt d’un médicament plus sélectif pour les b1 vs b2?

A

Pour les asthmatiques et patients atteints de maladie vasculaire périphérique.

24
Q

Nomme une indication du bisoprolol.

A

Pour les patients avec asthme léger ou allergique lorsqu’Il y a besoin en cardio. Spécificité x 75 pour le récepteur B1.