Bacille 🌶🫑🥛🥕🥦🌽🧄🥬🍆🥑🥒🫒 Flashcards
(36 cards)
GRAM +
Noms ?
- Clostridium 🌶
- Listeria 🫑
- Lactobacilles 🥛
Clostridium 🌶
x2
Noms ?
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
- Clostridium difficile Anaerobie Commensal chez la NN \+/- portage sain Responsabilité toxine ++ Post ATB
- Clostridium perfringens
Contamination lésion cutanée (terre, selles)
Anaerobie
Commensal
Clostridium 🌶
x2
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
- Clostridium difficile
Synd dysentérique ou gastro-entéritq, colite pseudo membraneuse
Direct toxine A & B
TTT
1) arrêt ATB + Metronidazole ou Vanco
2) Dificlir
3) Transplantation fécale
- Clostridium perfringens
TIAC, Synd cholériforme, gangrène gazeuse
Culture difficile sur gelose chocolat
Malditof ++
Listeria 🫑
Nom ?
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Listeria monocytogenes
Catalase + Oxydase - Esculine +
Contamination par ingestion d’aliments Aero-Anaerobie Hydrolyse sels biliaires Réservoir : sol, animal Transmission hématogène maternofoetale
<3 mois, adulte
Peut être nosocomiale
Terrain immunodép
Pays indus ++
Listeria 🫑
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?
Clinique :
Méningo-encéphalite (rhombencéphalite)
Septicémie
Listériose maternelle/in utero/néonatale
Diagnostic :
Direct: PL, aspiration gastrique NN
Hémocultures, gelose sang
TTT
1) Amox + gentamicine 3 sem
Enceinte) Amox
R naturelle aux C3G !
DO
Contrôle indus
Mesures HD chez femme enceinte
Lactobacillus sp 🥛
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Flore vaginale
Vaginose x2 risque prématurité
Lactobacillus sp 🥛
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Clinique : IU si manque
Invasion par Gardnerella vaginalis
Direct prélèvement vaginal
TTT
1) Metronidazole PO ou ovule 5j
GRAM -
2 catégories ?
Noms ?
Entérobactéries : oxydase -
1)
- Escherichia Coli 🥦
- Salmonella Enterica 🥕
- Shigella sonnei, dysenteria…🧄
- Proteus Mirabilis 🌽
2)
- Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈
4)
- Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅
NON Entérobactéries
- Hemophilus Influenzae et Ducreyi 🥬
- Pseudomonas 🥑
- Campylobacter Jejuni 🥒
- Vibrio Cholerae 🍆
- Bordetella Pertussis 🫒
- Bartonella spp 🥔
- Coxiella Burnetii 🌰
- Legionella Pneumophila 🥜
Escherichia Coli 🥦
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Entérobactéries : oxydase -
1)
- Escherichia Coli 🥦
- Salmonella Enterica 🥕
- Shigella sonnei, dysenteria…🧄
- Proteus Mirabilis 🌽
2)
- Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈
4)
- Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅
NON Entérobactéries
- Hemophilus Influenzae et Ducreyi 🥬
- Pseudomonas 🥑
- Campylobacter Jejuni 🥒
- Vibrio Cholerae 🍆
- Bordetella Pertussis 🫒
- Bartonella spp 🥔
Escherichia Coli 🥦
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Clinique: IU +++ Méningite NN Dig - entero-toxinogene —> Synd cholériforme : TIAC, turista - entero-pathogène —> Synd dysentérique
Diagnostic :
Direct par présence NITRITES
Culture
TTT: 1) B-lactamine 60% R à Amox 15% à Augmentin 2) FLQ 10% R IU) Fosfomycine, sinon C3G/FQ Meningite) C3G
Salmonella Enterica 🥕
Sous types ?
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Contamination oro fécale
- Majeure: Typhi et Paratyphi Strictement humain Incubation longue Inoculum faible Voyage +++ Asie SE
- Mineure
Incubation courte
Inoculum fort
1ere cause TIAC
Salmonella Enterica 🥕
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?
Clinique:
- Majeure
Fièvre (para)typhoide, selle jeu de melon, anorexie
- Mineure
TIAC, synd dysentérique non sanglant, synd gastro-entéritique
Diagnostic: Direct présence de NITRITES, serotypage Culture (copro) milieu SS ou Hektoen Malditof Hemoc
TTT:
Maj) C3G, FQ
Min) Azythromycine 1 dose
DO surtout pour Maj
Vaccin inerte SU Typhim Vi
Shigella sonnei, dysenteria…🧄
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Contamination par ingestion aliment ou eau souillée
Strictement humain
Toujours pathogène
Tropisme digestif
S.Sonnei fréquent ++
Shigella sonnei, dysenteria…🧄
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?
Clinique:
Synd dysentérique, SHU
Diagnostic :
Direct par présence NITRITES
PCR toxine
Culture (copro)
TTT:
1) B lactamine
2) FQ
3) Azythromycine
Réhydratation
Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
- Klebsiella Pneumoniae
- Klebsiella Granulomatis
Incubation longue
Rare
Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
- Klebsiella Pneumoniae Clinique : IU, pneumonie noso TTT: 1) Piperacilline Tazobactam 2) Carbapeneme R aux C4G
- Klebsiella Granulomatis Clinique: Ulcération en plateau indurée et indolore, granulome sous cut Diagnostic: Corps de Donovan intraç des PNN TTT: 1) Azythromycine ou Erythromycine 2) Ofloxacine
Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
- Yersinia Pestis Contamination animale et interhumaine Aero-anaerobie Réservoir: rongeur et puce Afrique, Asie, Amérique du S
- Yersinia Enterolytica
Contamination par ingestion, surtout viande crue
Rare
Forme entérique <5 ans
Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
- Yersinia Pestis Clinique: Peste bubonique, pulmonaire primitive, septicémiq Diagnostic: TDR, PCR sur bubon ou sang de crachat Culture milieu YCIN Sérologie TTT: 1) Gentamicine 2) Doxycycline
- Yersinia Enterolytica Clinique: Synd dysentérique, Synd FID (adénite), septicémie, abcès hépatiq Diagnostic: Uréase + Culture milieu YCIN, copro, hemoc TTT: 1) C3G 2) Aminoside 3) Tétracycline 4) FLQ
Hemophilus Influenzae 🥬
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Contamination aérienne interhumaine
Aero-anaerobie
Strictement humain
Commensal nasopharynx et VA
Atteinte pulmonaire chez enfant
Hemophilus Influenzae 🥬
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?
Clinique:
Otite, conjonctivite, méningite <3 ans, pharyngite, épiglottite, bronchite, pneumonie
Diagnostic:
Direct PCR du LCR, Ag
Culture sur gelose chocolat
TTT:
1) Amox
R) 15% Augmentin
2) C3G
Prévention :
Vaccin inerte SU
Hemophilus Ducreyi 🥬
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
IST
Toujours pathogène
Incubation courte
Pas en France
Hemophilus Ducreyi 🥬
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Clinique:
Chancre mou douloureux et profond, bubon
Diagnostic:
Direct PCR sur prélèvement (aspect en chaîne de velo/banc de poisson)
Culture difficile
TTT:
Ponction du bubon
1) Ceftriaxone
2) Azythromycine
Pseudomonas 🥑
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?
Oxydase +
Pyocyanique
Transmission croisée (soignants)
Auto infestation ++
Aérobie stricte
Ubiquitaire milieu humide
NOSOCOMIAL
1ere cause infection pulmonaire à l’hôpital
Pseudomonas 🥑
Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Clinique:
Surinfection plaie, bactériémie
Diagnostic :
Culture
Odeur particulière
Malditof ++
TTT: Bitherapie
1) Carbapeneme
R Amox, Augmentin, CxG, Bactrim…
