bacilos gram - intracelulares obligados

Question 1

forma rickketsia

Answer 1

cocobacilos intracelulares obligados y pared parecida a gram-

Question 2

epi rickketsia

Answer 2

vector

Question 3

cuadros clinicos rickketsia

Answer 3

fiebres manchadas (hay tipos)
tifus

Question 4

patogenia rickketsia

Answer 4

vasculitus- apetencia por endotelio de capilares
-Vasodilatación: aumento de la permeabilidad: edema perivascular
-Hipoperfusión tisular, alteración de la hemostasia y fenómenos trombóticos.
-Daño cutáneo, pulmonar, hepático, neurológico.

Question 5

diagnostico rickketsia

Answer 5

Anamnesis (exposición a vectores: garrapatas, piojos, estancias en el campo…)
- Tríada clásica (fiebre + cefalea + erupción cutánea).

pcr: sangre, biopsia
serologia: 1 elisa 2 inmunoblot
no crece en colonias ni maldi tof

Question 6

tto rickketsia

Answer 6

doxiciclina

Question 7

tipos de fiebre manchada y de q enfermedad es?

Answer 7

de la rickettsiosis

FM Botonosa Mediterránea: R. conorii - garrapata - perros y roedores. española
mancha negra en lugar de la picadura
triada clasica: fiebre cefalea y exantema
- Dolor articular, muscular, fotofobia.
Erupción que afecta a rostro,
tronco y extremidades.

FM de las Montañas Rocosas: R. ricketsii - garrapata - roedores . EEUU
-Triada clásica: fiebre + cefalea + erupción
-Erupción centrípeta, palmas y plantas.

Question 8

tipos de tifus y de q enfermedad

Answer 8

rickettsiosis

Tifus endémico: R. typhi – pulga (rata y gato) - ratas y gatos
Tifus epidémico: R. prowazekii - piojo (pediculus) - hombres.

enf de brill-zinser

Question 9

dgn

Question 10

Infecciones exantemáticas 5

Answer 10

 Sarampión
 Rubeola
 Mononucleosis
 Exantema súbito
 Eritema infeccioso

Question 11

Ehrlichia y Anaplasma epi

Answer 11

Vector: garrapata dura (Ixodes) picadura
Parasita a monocitos y granulocitos (PIO)
Reservorio: mamíferos

Question 12

cuadros clinicos Ehrlichia y Anaplasma

Answer 12

Erliquiosis «monocitica» (Ehrlichia chaffeensis).

• Anaplasmosis «granulocítica» (Anaplasma phagocytophilum).
• Cuadro pseudogripal.

Question 13

tto Ehrlichia y Anaplasma

Answer 13

doxicilina

Question 14

bartonella muy importante generos

Answer 14

Bartonella henselae
Bartonella quintana
Bartonella bacilliformis

Question 15

bartonella forma

Answer 15

bacilos pleomorficos gram-

Question 16

cuadro clinico

Answer 16

producen fiebres de repetición frecuentemente asociadas
a lesiones angioproliferativas (tropismo por células endoteliales)
(lesiones quísticas y rellenas de sangre).

Question 17

Bartonella henselae

Answer 17

• Enfermedad por arañazo de gato
• Angiomatosis bacilar

Question 18

Bartonella quintana

Answer 18

piojo: hombre
* Fiebre de las trincheras o de los 5 días
* Angiomatosis bacilar

Question 19

Bartonella bacilliformis

Answer 19

flebotómo: hombre
* Enfermedad de Carrion

Question 20

clinica Bartonella henselae

Answer 20

Clínica:
Arañazo
Pápula o pústula en el sitio de la lesión (inoculación)
Adenopatía (1-4 sem, hasta 2 meses), en axilas, cuello, submandibular , en
codo, zona inguinal,etc
Fiebre (en 1/3 pacientes), fatiga, MEG, cefalea
Síndrome de Parynaud: conjuntivitis + adenopatías auriculares (17%)

Complicaciones: endocarditis.

Question 21

dgn Bartonella henselae

Answer 21

Serología. Frecuentes reacciones cruzadas. Poco específica.
- PCR

Debe considerarse en todo paciente con endocarditis infecciosa y hemocultivo
negativo.

Question 22

cuadros clinicos

Answer 22

• Fiebre recurrente y dolor tibial bacteriemia.

Question 23

epi

Answer 23

piojo (Pediculus)
Transmisión interhumana (no reservorio animal). Personas nivel de
higiene bajo.

Question 24

tto

Answer 24

doxicilina

Question 25

angiomatosis bacilar

Answer 25

B.henselae, B.quintana: roliferaciones vasculares que dan lugar a lesiones cutáneas nodulares rojizas  dilatación de los capilares y vénulas que configuran espacios llenos de sangre denominados "cavernomas"

Question 26

Bartonella bacilliformis epi

Answer 26

Vector: mosquito Lutzomya.

Question 27

patogenia

Answer 27

Patogenia: Adherencia a los eritrocitos  anemia  invasión célula endotelial  afectación a otros órganos.

Question 28

cuadro clinico

Answer 28

Cuadro febril asociado con anemia grave («fiebre de oroya») y seguido de una forma cutánea crónica («verruga peruana»).

Question 29

coxiella bernetti epi

Answer 29

Zoonosis: Hospedador: bovinos, ovinos, cabras (ganado) y perros, lo rural Capacidad de producir pseudoesporas. * Transmisión: -Inhalación de pseudoesporas (aerosoles) del ganado. - Ingestión producto lácteos contaminados. * Capacidad de variabilidad (lipopolisacarido de la pared celular

Question 30

clinica

Answer 30

FIEBRE Q

Question 31

fiebre Q agudo clinica

Answer 31

asintomatica 60 porciento cuadro febrilcefalea, mialgia, posible neumonía atípica tto doxiciclina

Question 32

fiebre Q cronico clinica

Answer 32

Fase de latencia( años posterior): endocarditis3

Question 33

clamidias

Answer 33

Ciclo biológico bifásico: cuerpo elemental (fase infectiva, sin actividad metabólica) y cuerpo reticulado (fase replicativa, de actividad metabólica).Pasan de uno a otro en 18-24

Question 34

clamidias trachomatis: cuadro clinico

Answer 34

* Serovares A, B1,B2,C: Tracoma (conjuntivitis “crónica”  ceguera). contacto con secreciones oculares principal causa de ceguera evitable en el mundo * Serovares D-K: ITS En RN de madres portadoras puede producir conjuntivitis y neumonía del lactante. * Serovares L1, L2, L3: linfogranuloma venéreo: Ulcera genital indolora (Chancro y adenopatías regionales) linfadenitis inguinal dolorosa. Proctitis (Inflamación de la mucosa rectal).

Question 35

Chlamydophila pneumoniae:

Answer 35

Reservorio exclusivamente humano * Faringitis, bronquitis, neumonía atípica

Question 36

neumonias atipicas

Answer 36

Mycoplasma Legionella Coxiella y clamydiophilia pneumoniae

Question 37

Chlamydophila psitacci: Psitacosis u Ornitosis

Answer 37

Reservorio: aves, zoonosis. * Transmisión: vía aérea: Inhalación de las bacterias (excrementos, secreciones). No necesario aislamiento pacientes. * Clínica: Neumonía atípica aguda/crónica Hepatoesplenomegalia Fiebre, cefalea, artromialgias (diseminación hematógena) Endocarditis. * Diagnóstico diferencial: Otras neumonías atípicas (Mycoplasma, Coxiella, legionella neumonía que no responde a antibióticos habituales).

Question 38

tto clamidias

Answer 38

doxicicilina