Bacteriologie Flashcards

(196 cards)

1
Q

Coci gram pozitivi sunt: …., ….. si ….

A

stafilococi
streptococi
enterococi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Stafilococii fata de NaCl sunt …. si chiar ….
La testul catalazei sunt ….
Legat de mobilitate sunt ….
In vivo majoritatea ….. capsula

A
halotoleranti
halofili
catalazo-pozitivi
imobili
produc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
Cei mai des stafilococi izolati la oameni sunt:
1. Staph. ....
2. Staph. .... 
3. Staph .....
In ultimii ani, s-au izolat si:
1. Staph. .....
2. Staph. ....
A
aureus
epidermidis
saprophyticus
intermedius
schleiferi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Staph. aureu se afla fiziologic in: cavitatea …., …., …. (10% in perioada fertila), …. .
Infectiile apar in zonele ….
Staph. aureu fata de testul coagulazei este ….

A
nazala
faringe
vagin
colon
umede
pozitiv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Stafilococii sunt relativ rezistenti la …. si …. si complet rezistenti la …. (si alte …)
Ei pot fi distrusi prin incalzire la …. de grade timp de … min. sau cu …. sau cu radiatii ….

A
antiseptice
dezinfectanti
penicilina
antibiotice
60
60
bacteriofagi
UV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Staph. epidermidis este …. fata de testul coagulazei.
Exista in mod fiziologic in …. si pe ….
Produce infectii …. de tip: …., infectii de …., infectii …..
Produce si infectii …. la nou-nascuti si pacienti oncologici

A
negativ
nas
piele
oportuniste
endocardite
grefa vasculara
urinare
nosocomiale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Staph. saprophyticus este …. fata de testul coagulazei.

Produce infectii …. de tip: infectii …, infectii de …

A

negativ
oportuniste
urinare
plaga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Determinismul plasmidic sau fagic al Staph. aureus rezulta in …. in virulenta stafilococilor.
Factorii de patogenitate la aceasta bacterie sunt dati de:
1. …. de supraf.
2. ….. extracelulare
3. ….
4. formarea de ……

A
variatiile
antigenele
enzimele
toxinele
biofilme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Antigenele de supraf. la Staph. aureus sunt date de:

  1. …. care inihba chemotaxia si fagocitoza si faciliteaza …. la supraf.
  2. ….. care atrage leucocitele, inhiba …. si stimuleaza producerea de endogeni pirogeni
  3. …… (ribitol) care regleaza conc. de cationi din membr. cel. si leaga ….
  4. …. (se leaga de proteoglican) care leaga IgG prin portiunea Fc
A
capsula
aderarea
proteoglicanul
fagocitoza
acizii teichoici
proteina A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
Enzimele de supraf. ale Staph. aureus sunt date de:
!! 1. .... (e pozitiv la testul ei)
!! 2. ....
3. .... 
4. ....
5. ....
6. ....
A
coagulaza
stafilokinaza
hialuronidaza
nucleaza
lipaze
esteraze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ca enzime de supraf.:

  1. Coagulaza transforma … in …. si poate fi legata, creand o manta de …. in jurul bacteriei cu rol …. sau libera contribuind la ….. plasmei si avand rol in …. bacteriei
  2. Stafilokinaza (fibrinolizina) transforma …. in …. si are rol in …. bacteriei
  3. Hialuronidaza este factor de ….
  4. Nucleaza cliveaza …. si …
  5. Fosfolipazele si esterazele metabolizeaza …. cutanate, favorizand colonizarea zonelor ….
  6. Penicilinazele (beta-lactamaze) sunt usor de transmis la alte tulpine si determina ….. stafilococilor
A
fibrinogenul 
fibrina
fibrina
antifagocitar
coagularea
diseminarea
plasminogenul
plasmina
diseminarea
raspandire
ADN
ARN
lipidele 
sebacee
rezistenta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Toxinele citolitice ale Staph. aureus sunt:

   - hemolizinele alfa, beta, gamma, delta cu efect hemolitic dermonecrotic sau hemolitic de tip ...., citotoxic asupra ..... si citotoxic pentru enterocite, macrofage, ....., ....., ..... 
    - toxina beta = ....
A
cald-rece
limfoblastelor
neutrofile
plachete
limfocite
sfingomielinaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pe langa citotoxine, Staph. aureus are si:

  1. Toxine …. care lizeaza leg. desmozomice din epiderm si au determinism ….
  2. Enterotoxine care rezista … min. la fierbere, produc ….. stafilococice si ….. postantibiotice
  3. TSST-1 care produc distructii celulare la niv. …..
A
exfoliative
plasmidic
30
toxiinfectii alimentare
enterite
endoteliilor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Infectiile determinate de stafilococi pot fi:
1. Superficiale, la niv. ….
2. Profunde
3. Determinate de …. stafilococice
Majoritatea infectiilor produse de stafilococi au caracter ….

A

pielii
toxine
supurativ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Infectiile stafilococice profunde se manifesta prin:

  1. ….. (dupa infectii virale, la varstinici, nosocomial)
  2. …. (la proteze valculare, pace-maker)
  3. infectii la niv. implanturilor (….)
  4. infectii …. sau ….
  5. infectii la oase sau articulatii
  6. meningita
  7. sepsis
A
bronhopneumonie
endocardite
mastite
urinare
uterine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Infectiile determinate de toxine stafilococice sunt:

  1. …. prin enterotoxine
  2. ….. postantibiotice
  3. sindromul de …. toxic produs de TSST-1
  4. sindromul de ….. (cu Staph. aureus) dat de toxinele A si B
A

toxiinfectii alimentare
enterocolite
soc
piele oparita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Antibiotice pentru stafilococi:

  1. Infectii profunde:
    - ….. antistafilococice
    - cefalo…..
    - macro….
    - ….micina
  2. Endocardita: ….. + aminoglicozid
  3. MRSA (meticillin resistant staph. aureus) sunt rezistenti la toate …., deci se administreaza:
    - vanco….
    - line….
    - …..sporine de generatia V
A
peniciline
cefalosporine
macrolide
clindamicina
beta-lactamina
beta-lactaminele
vancomicina
linezolid
cefalosporine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Streptococii sunt …. la testul catalazei
Exista streptococi cu capsula cu acid hialuronic (streptococi …. de grup A) sau cu polizaharide (Strept. ….)
Exista streptococi anaerobi: genul …..

A

negativi
beta-hemolitici
pneumoniae
peptostreptococcus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Genul Streptococcus reprezinta un grup ….
Exista specii de streptococi:
1. saprofite ale ….
2. prezente in …. (Strept. lactis)
3. comensale (apar fiziologic in cavitatea ….., ….., ….. si pe ….)
4. patogene: cel mai frecvent este Strept. ….

A
plantelor
lapte
nazala
orofaringe
intestin
piele
pyogenes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Streptococii pot rezista in secretii …. uscate, la temp. camerei si in intuneric timp de cateva ….
Strept. pyogenes este distrus in …. min. la …. grade Celsius cu caldura ….. si este ….. la antisepticele si dezinfectantele uzuale

A
faringiene
saptamani
30
56
umeda
sensibil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dupa hemoliza pe geloza sange avem streptococi:

  1. beta-hemolitic: fac hemoliza ….
  2. alfa-hemolitici: fac hemoliza …., de culoare …
  3. alfaprim-hemolitici: fac hemoliza …..
  4. gamma-hemolitici: sunt ….. (nu fac hemoliza)
A
completa
partiala
verzuie
intermediara
nepatogeni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Clasificarea Lancefield a streptococilor se bazeaza pe prop. antigenice ale …. din peretele celular. Avem grupe de streptococi de la … la …. . Cele mai importante pentru om sunt:

  1. Grupa A: sunt …. si dau majoritatea infectiilor umane
  2. Grupa B: infectii la …., ….., ….., infectii …., ….
  3. Grupa D: infectii ….
  4. Grupa C si grupa D: infectii la niv. …., infectii ale tractului ….. si infectii la niv. de tract …..
A
polizaharidului C
A
T
beta-hemolitice
nou-nascuti
otite
traheobronsite
urinare
meningite
uro-genitale
pielii
respirator sup.
genital
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Streptococi alfa-hemolitici sunt:
1. Strept. …. care e comensal sau poate da endocardita
2. Strept. …. ….. care face placa dentara
3. Strept. ….. care da pneumonia bacteriana
Streptococi beta-hemolitici sunt:
1. Strept. ….. (grup A Lancefield) care da majorit. infectiilor streptococice
2. Strept. …. care e patogen pentru nou-nascuti

A
viridans
mutans salivarius
pneumoniae
pyogenes
agalactiae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Factorii de patogenitate ai Strept. pyogenes sunt:

  1. Determinanti de supraf.:
    • capsula cu ….
    • proteina ….
    • !! proteina …. care este factorul de initiere al infectiei
  2. Factori extracelulari:
    • hemolizine: …. (responsabila de beta-hemoliza) si …. (puternic imunogena)
    • streptokinaza (fibrinolizina): factor de ….
    • hialuronidaza: factor de ….
    • streptodonaza: fluidifica ….
    • proteinaze: necroza miocardica
    • anti-C5a peptidaza
A
acid hialuronic
F
M
S
O
invazie
invazie
puroiul
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Exotoxine ale Strept. pyogenes sunt: 1. Toxina .... responsabila de manifestarile din scarlatina 2. Exotoxina A (superantigen): determina manifestari ....
eritrogena | sistemice
26
Strept. pyogenes produce infectii piogene (supurative): 1. respiratorii: cel mai frecvent .... 2. ..... (piodermite, eritem nodos) 3. generalizate: ...., febra ....
faringita cutanate scarlatina puerperala
27
Boli care pot aparea la 2-6 sapt. dupa o infectie cu un streptococ de grup A sunt: 1. ...... ..... acut 2. ...... acuta poststreptococica (infectia cutanata poate fi urmata doar de asta) Vom gasi anticorpi antistreptolizina .....
reumatismul poliarticular glomerulonefrita O
28
Strept. pyogenes este .... la penicilina. | Pentru pacientii alergici la penicilina se administreaza .....
sensibil | eritromicina
29
Strept. pneumoniae au forma de ...., sunt dispusi in ..... si fac hemoliza de tip .... Purtatori sanatosi au acestei bacterii sunt ....% dintre adulti si .....% dintre copii
``` varf de lance diplo alfa 5-10 20-40 ```
30
Factorii de patogenitate la Strept. pneumoniae sunt dati de: 1. capsula cu .... care inhiba opsonizarea 2. antigenul protector (PspA) care inhiba .... 3. complexul proteina A-colina (CbpA) care are rol in .... 4. ..... care face liza bacteriei si elib. pneumolizinei 5. ..... care face liza celulelor tinta 6. .... care face apoptoza cel. neuronale in meningita 7. neuraminidaza 8. hialuronidaza 9. ...... care distrug IgA secretorii
``` polizaharide opsonizarea adeziune autolizina pneumolizina peroxidul de H proteazele IgA ```
31
Pneumococii adera specific de .... prin CbpA si pe receptorii pIgR (polumeric Ig Receptor). De asemenea, ei altereaza .... vasculara si produc un .... inflamator
capilarele cerebrale permeabilitatea exsudat
32
Cele mai frecvente infectii pneumococice sunt: 1. .... pneumococica 2. ..... cu rata de mortalitate mare Risc crescut pentru dezvoltare de infectii pneumococice au pacientii cu boli cronice ....
pneumonia meningita hematologice
33
Antibiotice folosite in infectiile pneumococice sunt: 1. ..... G (de electie), dar a aparut rezistenta :( deci se face .... 2. .....sporine de generatie III 3. .....lone 4. line..... 5. .....micina 6. quinupristin 7. amino.... 8. .....micina + .....picina (in meningita) Profilaxia se face prin ....
``` penicilina antibiograma cefalosporine chinolone linezolid vancomicina aminoglicozide vancomicina rifampicina vaccin ```
34
In extractii dentare, poate sa patrunda Strept. viridans (comensal) in circulatie si sa provoace ..... subacute streptococice
endocardite
35
Strept. agalactiae este un streptococ de grup .... care exista in flora normala .... ala femei. Aceasta bacterie reprez. o cauza majora de pneumonii, meningite, septicemii la .... . De asemenea, provoaca .... la femei
B genito-intestinala nou-nascuti infectii postpartum
36
Streptococii de grup C si G pot fi izolati la pacienti cu .... sau din flora normala a tractului ...., a ....., din .... si de pe .... Infectiile produse de acestia se manifesta prin ....., infectii .... si artrite septice
``` faringita digestiv vaginului orofaringe tegument meningite cutanate ```
37
Strept. bovis este un streptococ de grup .... care produce endocardita la pacienti cu leziuni ale .... Aceasta bacterie este pozitiva la testul cu ....
D colonului bila-esculina
38
Genul Enterococcus au antigen de grup ... in peretele celular. Exemplare sunt Enteroc. faecalis si Enteroc. faecium care apar normal in flora tractului .... si a tractului .... Acestia reprezinta a 2-a cauza de infectii .... in SUA Acestia sunt foarte .... si pot folosi .... exogen
``` D digestiv uro-genital nosocomiale rezistenti acid folic ```
39
Enterococcus sunt natural rezistenti la: - ....sporine - .....penemi - .....amide - rimetoprim-sulfametoxazol - dozele uzuale de amino.....
cefalosporine carbapenemi sulfamide aminoglicozide
40
Infectii produse de Enterococcus sunt: - infectii de tract .... (prostatite) - endocardite - .... - meningita - infectii ....
urinar diverticulite abdominale
41
``` Antibiotice active pe enterococi sunt: 1. ....cilina 2. ....micina 3. .....glicozide 4. quinupristin-dalfopristin Dupa tratamentul cu antibiotice care afecteaza flora ... (....sporine) sau care actioneaza pe .... pot aparea colonizarile cu enterococi. Exista si enterococi rezistenti la .... ```
``` ampicilina vancomicina aminoglicozide intestinala cefalosporine anaerobi vancomicina ```
42
Bacili gram pozitivi sunt: ...., .... si ....
bacillus clostridium corynebacterium
43
Bacillus sunt ... (O2), au capete ...., au spor .... cu diametru mai ... decat al bacilului Capsula are Bacillus ....
``` aerobi drepte central mic anthracis ```
44
Bacillus anthracis da toxiinfectia .... Bacillus cereus da toxiinfectii .... Bacillus subtilis da toxiinfectii ... rar (e saprofit) Bacillus polymyxa se foloseste la biosinteza .... Bacillus stearothermophylus se foloseste pentru controlul ....
``` carbunoasa alimentare alimentare antibioticelor autoclavarii ```
45
Antraxul (infectia ....) este o .... provenita de la .... si .... in general.
carbunoasa ovine bovine
46
Formele antraxului sunt: 1. forma .... (ulcer nedureros ->edem gelatinos->vezicula-> crusta neagra) 2. forma .... : initial simptome usoare ->insuf. resp., edem pulmonar hemoragic->deces ; are caracter de boala .... (industria lanii, cei care fac obiecte de os etc) 3. forma .....(1) : analog celui cutanat dar cu manifestari in zona (1) plus febra, varsaturi, diaree sanguinolenta
cutanata pulmonara profesionala gastro-intestinala
47
Factorii de patogenitate ai Bacillus anthracis sunt: 1. exotonia: factor de ... 2. antigenul .... (PA) 3. factorul .... 4. factorul de ....
invazie protector letal edem
48
``` Tratamentul antraxului se face cu: - ....cilina - .....floxacina - ser care contine anticorpi .... Profilaxia se poate face cu ... care protejeaza de forma ... si de cea ...., dar are numeroase .... si necesita rapeluri ... ```
``` penicilina ciprofloxacina antitoxina vaccin cutanata respiratorie efecte adverse anuale ```
49
Genul Clostridium au spori cu diametrul mai ... decat bacilul: - Clostridium ....: bat de chibrit - Clostridium ....: racheta de tenis Acestia locuiesc in ... si in .... omului si al animalelor Sunt .... (mobili/imobili) si nu au ....., sunt si strict .... . O exceptie o reprez. Clostridium perfringens care au forma de ...., sunt ....(mobili/imobili) si au .....
``` mare tetani botulinum sol intestinul mobili capsula anaerobi barcuta imobili capsula ```
50
Botulismul este o .... foarte grava care poate avansa cu paralizie musc. flasca. Exista si botulismul .... (det . de siropul de ...., ....., ....) si botulism de .... (det. de droguri precum ... si ....)
``` toxiinfectie alimentara copilului porumb miere praf plaga heroina cocaina ```
51
Factor de patogenitate la Clostr. botulinum este .....(1) botulinica (cea mai puternica cunoscuta) (1) este o ....toxina si este codificata de un .... . La om sunt implicate tipurile antigenice A, B, E, F. (1) actioneaza prin inhibarea secretiei de .... la niv. sinapselor dintre neuroni si .... rezultand in .....
``` toxina neurotoxina bacteriofag acetilcolina muschi paralizie ```
52
Tratamentul botulismului este prin administrare precoce de ser antibotulinic .... sau dupa identif. tipului antigenic, de ser antibotulinic ....
tetravalent | monovalent
53
Clostr. tetani locuiesc in .... mai ales ingrasat cu .... si provoaca boala ....
sol gunoi de grajd tetanos
54
Tetanosul se manifesta prin contractura .... generalizata si .... determinata de .... tetanica care previne eliberarea neurotransmitatorului inhibitor .... la niv. sinapselor (prin fixarea pe rcp.). Toxina tetanica are o componenta .... (tetanospasmina) si o componenta care face .... (tetanolizina)
``` spastica hiperreflexie toxina glicina neurotoxica liza hematiilor ```
55
``` Tratamentul tetanosului se face prin: - toaleta plagilor - ATPA - .....cilina - imunizare pasiva cu ser antitetanoc (doar .... fixarii toxinei pe rcp. neuronali) Profilaxia se poate face: 1. specific: cu ....(anatoxina tetanica) 2. specific: vaccin antidiftero-tetano-pertussis (numit ...) ```
penicilina inaintea ATPA DTP
56
Gangrena gazoasa este o infectie a .... profunde si este o infectie .... data de: 1. Anaerobi: mai ales Clostr. .... 2. Aerobi: ...., ...., ...., ... etc
``` plagilor polimicrobiana perfringens stafilococi streptococi E. coli Proteus Pseudomonas Corynebacterium ```
57
Gangrena gazoasa este favorizata de conditii de ....., corpi ....., cheaguri si se manifesta prin infectii ...., edem, gaze, ...... Apare un miros ... Provoaca liza ..... si apare anemia .... Factorul de patogenitate este dat de exotoxine: - care actioneaza pe fosfoslipidele din .... - colagenaze -hialuronidaza -fibrinolizina - DN-aze - neuraminidaza De asemenea, exista toxine ale Clostr. perfringens: - alfa-toxina: scindeaza lecitina din mitocondriile din ....(letala) - toxina theta: lizeaza ....(letala)
``` anaerobioza straini piogene fetid hematiilor hemolitica membranele mitocondriale SNC hematiile ```
58
Tratamentul pentru gangrena gazoasa consta in: - .... tesutului devitalizat - ser ..... - .....cilina - .....azol - oxigen .....
``` excizia antigangrenos penicilina metronidazol hiperbar ```
59
Pe langa gangrena gazoasa, Clostr. perfringens poate produce: - ..... (prin carne) - infectii ale .... (vezica biliara, uter, celulita, enterita necrozanta etc.)
toxiinfectii alimentare | tes. moi
60
Clostr. difficile este un bacil care nu .... Produce citotoxine ... si .... care pot cauza moartea cel. .... Produce: - .... postantibiotice: se manifesta prin diaree ...., uneori cu ... si prin .... si .... - ..... pseudomembranoasa
``` invadeaza A B intestinale diaree apoasa sange greata/crampe febra colita ```
61
Tratamentul pentru Clostr. difficile se face cu: - .... (saccharomyces, lactobacili) - ....azol - .....micina - bacterioterapie fecala
probiotice metronidazol vancomicina
62
Genul Corynebacterium au forma de .... si prezinta corpusculi .... (metacromatici) care dau aspect de ... si se vad cu coloratia .....
litere chinezesti Babes-Ernst haltera Neisser
63
In genul Corynebacterium exista specii: 1. Patogene: - Coryn. .... - Coryn. ulcerans - Coryn. pseudotuberculosis 2. Comensale=...... (in faringe si cutanat): - Coryn. xerosis - Coryn. hoffmani
diphteriae | pseudodifterice
64
Contaminarea cu Coryn. diphteriae se face pe cale .... Difteria se manifesta printr-o falsa .... la niv. faringian dezvoltata in urma eliberarii .... care produce o exsudare masiva de plasma si celule. Toxina difterica este produsa numai in conditii de conversie lizogena prin interm. ..... beta-tox (Freeman)
respiratorie membrana exotoxinei pantrope bacteriofagului
65
Toxina difterica are 3 domenii: 1. B: prin care se leaga de .... si care este activata de clivarea proteolitica data de .... 2. T (transmembranar): faciliteaza transportul domeniului .... prin membr. cel. 3. A (activ, catalitic): contine .....
receptorii celulari proteaze bacteriene A ADP-ribozilaza
66
Factori care influenteaza secretia toxinei difterice sunt: - pH - conc. .... - sursele de .... disponibile - pres. osmotica - continutul de .... din mediu (cand este redus, se activeaza gena tox si se sintetizeaza toxina)
AA C, N Fe
67
``` Difteria bacilara (num. si ....) se manifesta printr-o .... la niv. faringelui care este .... la detasare si are culoare .... Apar simptome generale severe si afectarea mai multor organe (...., ...., ..... etc) ```
``` angina febrila falsa membrana sangeranda alb-cenusie miocardica nervoasa hepatica ```
68
Tratamentul difteriei bacilare se face cu: - ..... (ser cu anticorpi) - .....cilina - ......micina - .....micina Profilaxia se face cu vaccin .... sau cu vaccin DT sau cu anatoxina difterica (ADPA)
antitoxina penicilina eritromicina clindamicina
69
Alte infectii date de bacterii din genul Corynebacterium sunt det. de: - Coryn. ulcerans (cu toxina identica imunologic cu cea a Coryn. ....) - Coryn. pseudotuberculosis: contamineaza .... - Coryn. vaginale: .... - Coryn. urealyticum, Coryn. cystidis: infectii .... - Coryn. minutissimum: infectii ..... (placi cutanate solzoase numite ....) - Coryn. pseudodiphtericum: .... bacteriana subacuta (daca sunt leziuni endocardice preexistente) - Coryn. jeikeium: ...., uneori cu endocardita (la pacienti imunodeprimati)
``` diphteriae plagi uretrite urinare cutanate eritrasma endocardita sepsis ```
70
Produc ......: - Mycobact. tuberculosis (bacil Koch) - Mycob. bovis - Mycob. africanum - Mycob. microti
tuberculoza
71
Din genul Mycobacterium fac parte: 1. Complexul Mycobact. .... 2. Mycobact. .....= bacil Hansen (produce lepra) 3. MOTT (mycobacteria other than tuberculosis)
tuberculosis | leprae
72
Mycobacterium tuberculosis se transmite: 1. pe cale .... (cel mai frecvent) 2. pe cale .... (rar, prin lapte) 3. prin .... .... (la stomatologi, chirurgi etc.)
respiratorie digestiva inoculare directa
73
Mycobact. tuberculosis este ..... la caldura, lumina, alcool de 70 de grade si ..... la frig, antiseptice, detergenti
sensibil | rezistent
74
Pe mediu de cultura nu se dezvolta Mycobacterium ...., dar se dezvolta incet Mycob. .... si Mycob. .....
leprae tuberculosis ulcerans
75
La pacientii HIV+ pot aparea infectii cu MOTT la niv. ...., .... si .... . MOTT sunt clasificate de Runyon in fct. de pigment si de cat de repede se dezvolta: 1. Fotocromogene: la lumina au culoare .... - M. kansasii: leziuni .... si .... - M. ulcerans: leziuni la niv. ..... (ulcer Buruli) 2. Scotocromogene: se pigmenteaza si la ... si la ... - M. scofulaceum 3. Necromogene: sunt parazite la .... 4. Cu dezvoltare rapida: in .... zile - M. smegmatis, M. gastri, M. flavescens
``` pulmonar cutanat ganglionar galben-portocaliu cutanate pulmonare membrelor inf. lumina intuneric pasari 3-7 ```
76
M. smegmatis e saprofit in organismul uman, aflandu-se in cavit. ...., sucul ... si zona ....
bucala gastric genitala
77
Mycobacterium tuberculosis sunt bacili .... (mobili/imobili), fara ...., sunt .... (aerobi/anaerobi) si, caracteristic lor, sunt bacili ....., datorita acidului .... si cantitatii mari de .... din peretele celular Bacteriile au un glicolipid de supraf. numit .....
``` imobili spori aerobi acido-alcoolo-rezistenti micolic lipide cord-factor ```
78
Mycob. tuberculosis au in peretele celular: - .....(1)= acizi micolici, ceruri, alcooli - ...... care induc ssbilizare de tip anafilactic si impreuna cu (1) induc o reactie imuna de tip .... - polizaharide care induc formarea de ..... circulanti Imunitatea indusa de M. tuberculosis da o stare de .... (rezistenta fata de o noua infectie) Anticorpii detectabili dupa vindecarea microbiologica ....(au/nu au) rol protector Sensibilizarea la M. tuberculosis e numita .... tuberculinica si e evidentiata prin .... la tuberculina
``` tuberculolipide tuberculoproteine celular anticorpi premunitie nu au alergie IDR ```
79
``` 90% din infectiile cu M. tuberculosis evolueaza ... Complexul primar (marca a primei infectii) e determinat de leziunile .... si de cele din ganglionii .... calcificati ```
asimptomatic pulmonare mediastinali
80
Mycobacteriile sunt fagocitate de .... si va avea loc o competitie intre inmultirea si distrugerea bacteriilor. Tuberculoza se manifesta caracteristic printr-o reactie inflamatorie de tip .... cu o zona centrala de .....(1) (1) se poate calcifica, vizibil pe ....
macrofage granulomatos necroza cazeoasa radiografie
81
TBC pulmonara se manifesta prin ...., scadere in ...., transpiratii ...., tuse cu .... (numita ....). Infectarea are loc pe cale .... (picaturi Flugge), iar in plaman se va dezvolta un .... tuberculos care se poate calcifica. Frecvent are loc diseminarea limfatica in ggl. .... cu formarea complexului primar. Aici 90% se pot ... si 10 % se pot .... hematogen
``` tuse greutate nocturne sange hemoptizie aeriana granulom hilari pulmonari vindeca disemina ```
82
Prin diseminarea endogena a micobacteriilor in dif. organe si din cauza scaderii ...., va aparea TBC .... Aceasta se manifesta prin ...... tuberculoase cu aspect de bob de mei care vor da tuberculoza .....
imunitatii secundara granuloame miliara
83
``` Tratamentul pentru tuberculoza este obligatoriu cu o combinatie de antibiotice: - primele 2-3 luni: .... antibiotice - urmatoarele 4-7 luni: .... antibiotice Exista tulpini multiplu rezistente la ..... (MDR) Se administreaza: - .....picina - .....zida - .....amida - .....butol - .....micina - .....serina Profilaxia relativa (nu impiedica infectarea cu M. tuberculosis) se face prin .... ```
``` 4 2 chimioterapice rifampicina izoniazida pirazinamida etambutol streptomicina cicloserina vaccinul BCG ```
84
Una dintre cele mai frecvente infectii la pacientii HIV+ este cu Mycob. ...... cu sursa de contaminare din mediu (...) Tratamentul se face cu .....micina sau .....micina + ....butol Tratamentul se administreaza pe o perioada ..... de timp
``` avium-intracellulare pasari claritromicina azitromicina etambutol lunga ```
85
Mycob. leprae sunt bacili cu aspect de litere ... si cu capete .... . Se coloreaza in .... cu coloratia Ziehl-Neelssen. Se mai poate colora si cu .... Este o bacterie specifica .... si este obligatoriu .... Factorii de patogenitate sunt dati de lipoarabinoman si antigenul pentru .... si de .... lipidica Mycob. leprae creste pe regiunile corpului cu temp. mai scazuta, cum este .....
``` unghiulare rotunjite rosu auramina omului intracelulara macrofage capsula pielea ```
86
Poarta de intrare pentru Mycob. leprae este mucoasa .... lezata, unde apar si primele leziuni .... Incubatia este foarte .... (datorita virulentei .... a bacteriei) Timpul de generatie este de ... zile
``` nazofaringiana ulcerative lunga scazute 15-30 ```
87
Alte afectiuni date de Mycobacterium leprae sunt: - lepra ..... (se dezvolta la niv. .... si la niv. ....) - lepra .... (severa, bacilii acopera .... si apar rinite, resorbtii osoase, orbire, infertilitate)
``` tuberculoida cutanat nervos periferic lepromatoasa macrofagele ```
88
``` Tratamentul leprei se face cu: - .....picina - .....ona - ......imina - .....cina - ......ciclina - .....micina Profilaxia se face cu ....(1) sau cu (1) + .... ```
``` rifampicina dapsona clofazimina ofloxacina minociclina claritromicina vaccin BCG killed M. leprae ```
89
Coci gram negativi sunt din genul .....(1): - (1) .... - (1) ....
Neisseria gonorrhoeae meningitidis
90
Neisseria sunt coci .... dispusi in ...., cu aspect de .... La testul catalazei sunt .... La testul oxidazei sunt .....
``` G- diplo boabe de cafea pozitivi pozitivi ```
91
Speciile din genul Neisseria pot fi: 1. Patogene (N. ....., N. .....) localizate intracelular 2. Comensale localizate extracelular (N. catarhalis, N. flava, N. perflava, N. sicca) care afecteala gazde imunocompromise si provoaca .... si ....
gonorrhoeae meningitidis meningita endocardita
92
Neisseria gonorrhoeae este agentul etiologic al .... si este strict specifica .... . Este o infectie .... care se transmite pe cale .... sau de la .... sau rar prin .....
``` gonoreei (blenoragiei) omului asimptomatica sexuala mama la fat obiecte ```
93
Gonococul este sensibil la temperaturi ...., la .... la majoritatea ..... si ..... Plasmidele sunt implicate in rezistenta la ....
``` joase uscaciune antisepticelor dezinfectantelor beta-lactamine ```
94
Factorii de patogenitate la N. gonorrhoeae sunt dati de: 1. .....(1) care au rol de adeziune si efect .... (cocii fara (1) nu sunt patogeni) 2. Endotoxina care are lipooligozaharid (LOS) ce face ca bacteria sa nu fie recunoscuta de .... si antigenul O care ii da rezistenta la .... si .... si la actiunea .... 3. Proteinele membranare externe
``` pili antifagocitar sistemul imun complement anticorpi fagocitelor ```
95
Factorii de patogenitate la N. gonorrhoeae sunt dati de: 1. .....(1) care au rol de adeziune si efect .... (cocii fara (1) nu sunt patogeni) 2. Endotoxina care are lipooligozaharid (LOS) ce face ca bacteria sa nu fie recunoscuta de .... si antigenul O care ii da rezistenta la .... si .... si la actiunea .... 3. Proteinele membranare externe 4. Peptidoglicanul: activeaza sist. .... 5. Proteaze IgA: scindeaza .... 6. Microsateliti: det. ..... antigenica
``` pili antifagocitar sistemul imun complement anticorpi fagocitelor complement IgA secretorii variabilitate ```
96
N. gonorrhoeae poate provoca la nou-nascut prin infectare de la mama .... gonococica, numita si ... gonococica neonatala. Profilaxia se face prin instilare in sacul conjunctival a cateva picaturi de ....
conjunctivita oftalmie AgNO3
97
``` Antibiograma la N. gonorrhoeae este .... deoarece unele tulpini secreta .... Gonoreea se trateaza cu: - .....sporine de generatie III - ....micina - .....cina + .....ciclina/.....micina ```
``` cefalosporine spectinomicina ciprofloxacina doxiciclina azitromicina ```
98
Neisseria meningitidis este un coc .... strict .... Se transmite pe cale ...., dar poate fi izolata din .... purtatorilor sanatosi (5-10%) Bacteria are necesitati nutritive ....
``` G- uman respiratorie nazofaringele complexe ```
99
Meningococul este .... in mediul extern si este .... la uscaciune si temp. joase
foarte sensibil | repede distrus
100
Factorii de patogenitate la N. meningitidis sunt: 1. capsula cu ....: principalul factor, da efect, da capacitatea de .... hematogena, da .... serogrupe diferite 2. endotoxina: produce .... si stare de .... 3. proteaza Ig...(1): cliveaza (1), favorizand atasarea meningococilor de mucoasa .... 4. pilii Meningococii de tip ... dau epidemii de meningita la ...
``` polizaharide A antifagocitar diseminare 13 febra soc A respiratorie copii ```
101
N. meningitidis produce: - ..... .... epidemica - ....., asociata cu reactiile Shwartzman (... cutanata) si sindromul Waterhouse-Friderichsen (hemoragii ..., hemoragii la niv. glandelor ....), insuficienta .... si deces - boli ORL, cum sunt ...., ...., .... - boli articulare, cum este .... - .... intravasculara diseminata - mortalitate > ....% - leziuni ....: petesii, purpura fulminans
``` meningita cerebrospinala meningococemie purpura cerebrale suprarenale renala sinuzita laringita otita artrita coagulare 90 tegumetntare ```
102
Tratamentul N. meningitidis se face cu: - ......cilina G - .....cilina - .....taxim - ......ona - ....penem - ....xacina - .....xacina - ......nicol Profilactic avem: 1. Pentru contacti (nu in meningococemie): - .....micina - .....ciclina - .....picina 2. Chimioprofilaxia (in epidemii): - .....xacina - .....picina 3. Profilaxie specifica: .... din polizaharid capsular
``` penicilina G ampicilina cefotaxim ceftriaxona meropenem ciprofloxacina levofloxacina cloramfenicol azitromicina minociclina rifampicina ciprofloxacina rifampicina vaccin ```
103
Cocobacili gram negativi sunt: - genul .... - genul .... - genul ....
Haemophilus Bordetella Brucella
104
Genul Haemophilus sunt cocobacili G- si sunt .... (mobili/imobili), uneori au ....(formele virulente), sunt .... (aerobi/anaerobi) si facultativ ....(aerobi/anaerobi) Acest gen creste doar pe medii cu .... si are nevoie de factori de crestere .... si ....
``` imobili capsula aerobi anaerobi sange X V ```
105
Boli produse de genul Haemophilus: - H. ducreyi: BTS, ulceratie dureroasa cu sancru .... - H. aegypticus: .... acute sezoniere, .... .... braziliana - H. haemolyticus: .... subacute - H. parahaemolyticus: .... subacute
``` moale conjunctivite febra purpurica endocardite endocardite ```
106
Haemophilus influenzae este repernzentantul genului Haemophilus si este specific ...., se transmite pe cale .... si este o bacterie cu ....(2) alcatuita din ....(1) Pe baza specificitatii (1) se disting .... serotipuri. Serotipul b are (2) alcatuita din poliribitol fosfat(PRP) ceea ce ii confera rezistenta la ....
``` omului respiratorie capsula polizahararide 6 fagocitoza ```
107
Factorii de patogenitate ai H. influenzae sunt: 1. ..... det. aderarea la mucoasa resp. 2. .... contine lipidul A care e responsabil de toxicitate 3. Proteaza Ig... care permite atasarea la mucoasa resp. 4. Bacteriocine (hemocina) 5. Proteina P2 (se dezvolta un vaccin pe baza ei)
pilii endotoxina IgA
108
H. influenzae este cel mai .... patogen la .... . | Este o cauza frecventa a .... bacteriene
uzual copii meningitei
109
Tulpinile fara ... ale H. influenzae produc infectii ...., nu sunt ..... si pot fi secundare infectiilor ....
capsula respiratorii invazive virale
110
Tulpinile cu .... ale H. influenzae serotipul b produc ..... mai ales la copii pana in ... ani. Celelalte serotipuri pot produce si infectii .... precum epiglotita-laringotraheita obstructiva.
capsula meningita 5 respiratorii
111
Tratamentul impotriva H. influenzae se face cu: - ....cilina, ampicilina+sulbactam, ...cilina+acid ...., ....cilina-tazobactam, ....sporine I, II, III, IV, .....nam, ....penem, ...penem, ....penem - ....micina, .....micina - .....ciclina - ......nolone: ciprofloxacina, levofloxacina - .....nicol - ....picina Profilaxia specifica se face cu ..... impotriva HI tip b la ... luni de viata, la ... luni si la ... luni
``` ampicilina amoxicilina acid clavulanic piperacilina cefalosporine aztreonam imipenem meropenem ertapenem azitromicina claritromicina tetraciclina fluroquinolone cloramfenicol rifampicina vaccin 2 4 11 ```
112
Genul Bordetella sunt cocobacili G- si sunt ....(aerobi/anaerobi) si facultativ ....(aerobi/anaerobi). Necesita cultivare pe un mediu special numit .... Reprezentanti sunt: - B. pertussis care produce .... - B. parapertussis - B. bronchiseptica (si la .. si la ...)
``` aerobi anaerobi Bordet-Gengou tusea convulsiva om animale ```
113
Bordetella pertussis poate fi izolata din secretii ... | In faza toxiemica, actioneaza .... si antibioticele nu isi fac efectul
faringiene | exotoxina
114
Factori de patogenitate la Bordetella pertussis sunt: - ... pertussis (subunit. A): face hipersecretie de mucus si acumulare de limfocite extracel. - .... citoplasmatica: afecteaza fagocitoza - .... filamentoasa (FHA): favorizeaza atasarea de mucoasa bronsica - .... traheala: distruge celulele epiteliale
exotoxina adenilatciclaza hemaglutinina citotoxina
115
Tusea convulsiva este o boala cu contagiozitate .... si se manifesta prin accese de tuse .... + cianoza la niv. .... si la sugari, mai ales, apar ..... (din cauza lipsei oxigenului)
mare spasmodica fetei convulsii
116
Tratamentul pentru B. pertussis consta in: - macrolide: ....micina Profilaxia specifica se face cu: - .... antipertussis facut din B. pertussis .... - trivaccinul DTPer asociat cu anatoxinele .... si .....
``` eritromicina vaccin omorat cu caldura difterice tetanice ```
117
Genul Brucella sunt cocobali G-, sunt ....(aerobi/anaerobi) facultativi, sunt .... (mobili/imobili) Determina boala .... care e o antropozoonoza
aerobi imobili bruceloza
118
Bruceloza poate fi contractata: 1. pe cale ....: lapte nefiert sau nepasteurizat 2. pe cale .... (prin .... sau fara ele) Simptomatologia brucelozei este nespecifica. Apare: - febra intermitenta - ...., marirea ... si a ...., durere .... - transpiratii .... cu miros specific de ....
``` gastro-intestinala cutanata leziuni cefalee ficatului splinei musculara nocturne paie ude ```
119
``` Tratamentul brucelozei se face cu: - ...cicline - amino.... - ....picina Profilaxia specifica se poate face cu .... RBS1 (pentru Brucella abortus strains) ```
tetracicline aminogglicozide rifampicina vaccin
120
Enterobacteriaceae sunt bacili G- din familia caruia fac parte: - .... spp. - ..... spp. - oportunisti: ...., ...., ... etc
``` Salmonella Shigella E. coli Klebsiella Proteus ```
121
Bacili G- sunt: - V... - C... - H... - P....
Vibrio Campylobacter Helicobacter Pseudomonas
122
Enterobacteriile sunt .... nutritiv, traiesc peste tot si in mod fiziologic in tractul .... si in tractul ..... al omului. Aceste bacterii produc boli ....
nepretentioase gastro-intestinal respirator superior diareice
123
``` Enterobacteriile se diferentiaza deoarece fermenteaza ... diferite si au ... diferiti. Enterobacteriile au: - antigen O: pentru Ig... - antigen H: in ..., pentru Ig... - antigen K: in .... ```
``` zaharuri produsi finali IgM flagel IgG capsula ```
124
Factorii de patogenitate la enterobacterii sunt: - ....: citotoxica si proinflamatoare - .....: rol antifagocitar - ......: pentru atasare - .......: prin antigenele H si K - .....: se manifesta in bolile diareice (doar la Shigella si E.coli)
``` endotoxina capsula fimbriile variatia antigenica exotoxina ```
125
In genul Salmonella spp. importante sun: - Salmonella typhi: specifica .... - Salmonella enteridis Acestea traiesc in tractul ..... al omului si animalelor Salmonelele in general sunt ..., dar pot fi distruse la caldura ... min. la ... de grade Celsius. De asemenea, dezinfectantele le distrug in ... min. Salmonelele sunt sensibile la anumite antibiotice: - ....nicol - ....micina - .....ciclina - .....cilina Dar apar din ce in ce mai des tulpini cu .... la antibiotice
``` omului intestinal rezistente 5 100 30-120 cloramfenicol streptomicina tetraciclina ampicilina plurirezistenta ```
126
Salmonella cuprinde doua specii: 1. Salmonella .... 2. Salmonella ... cu 6 subspecii
bongori | enterica
127
Diferitele subspecii de Salmonella enterica pot da boli precum: - holera de la .... - gastroenterite acute de la .... sau de la ... ca animale de companie - ...... (specifica ...) din apa/alimente contaminate sau fecal-oral - ..... Salmonella este acid ...
``` porci bovine, rozatoare, rate reptile febra paratifoida omului toxiinfectii alimentare labila ```
128
Boli date de Salmonella spp.: 1. enterita: - apare ... - creste cAMP (nu ....) si se manifesta cu .... apoasa, .... abdominale - trece .... - NU se trateaza cu .... 2. febra tifoida - determinata de .... ajunse la ficat, splina, maduva spinarii - apar ...., perforatii, soc ... - apare si ...., ...., crampele - se poate trata cu ...., dar exista mult specii rezistente
``` frecvent toxina diaree crampe spontan antibiotice macrofagele ulceratii endotoxic febra diareea antibiotice ```
129
``` Tratamentul impotriva Salmonella spp. este dat de: - .....nicol - ....cilina - ....sporine - trimethroprim-sulfametoxazol - ....olone - .....glicozide Profilaxia specifica se poate face cu ... impotriva Salmonella typhi ```
``` cloramfenicol ampicilina cefalosporine chinolone aminoglicozide vaccin ```
130
Cele mai importante specii din Shigella spp. sunt: - Shigella dysenteriae - Shigella sonnei - Shigella flexneri - Shigella boydii Acestea se transmit pe cale ... Prezinta ..... fata de mai multi factori, dar pot fi inactivate in .... min. la .... grade Celsius De asem., sunt sensibili la .... specifici
``` fecal-orala rezistenta 10 50-60 bacteriofagi ```
131
Shigella este acid .... Ea contamineaza pe cale ...., nu prin ..... Prin endotoxina rezulta ...., iar exotoxina cauzeaza ....
``` stabila intercelulara circulatie inflamatie Shiga ```
132
Infectia cu Shigella provoaca boala numita ....: - incepe cu diaree ...., apoi devine ..... si .... - apar .... severe ce rezulta in tenesme - este nevoie de antibiotice pentru a evita .... - poate continua cu sindrom .... .... (SHU)
``` shigeloza apoasa muco-sangvinolenta purulenta crampe raspandirea hemolitic uremic ```
133
Testarea ssb. la antibiotice la Shigella se face cu: - ....cilina - .....penem - .....penem - .....sporine - ......olone - amino..... - .......prim-sulfa.....
``` ampicilina imipenem meropenem cefalosporine chinolone aminoglicozide trimetoprim-sulfamethoxazol ```
134
Escherichia coli fac parte din familia .... si sunt bacterii .... Ele se gasesc in tractul ...., care e pct. de plecare pentru multe infectii .... Au ca factori de patogenitate .... (atasare), ....., invazine etc Produc infectii .... si extra....
``` Enterobacteriaceae oportuniste gastro-intestinal nosocomiale fimbrii exotoxine intestinale extra-intestinale ```
135
Infectiile extra-intestinale ale E.coli sunt: 1. Infectii de tract .... (90% la femei) 2. ..... (cauza principala pacientii din spital) 3. .... neonatala
urinar sepsis meningita
136
E. coli provoaca sindroame diareice de tip: - ETEC: .... - EIEC: .... - EPEC: .... - EHEC: ..... - enteroagregativ E. coli produce ... prin determinism plasmidic. Datorita plasmidelor, E. coli are si .... care ajuta la aderarea pe mucoasa duodeno-jejunala la .... si la tulpinile .... Datorita plasmidelor, exista si gena de invazivitate bacteriana la .... si la Shigella disenteriae Plasmidele dau si genele pentru toxine bacteriene la ....
``` enterotoxigenic enteroinvaziv enteropatogenic enterohemoragic H2S adezine (pili) EPEC uropatogene EIEC ETEC ```
137
ETEC este numita comun si ...., iar la nou-nascutii din tarile in curs de dezvoltare reprezinta o cauza majora de .... Contaminarea se face prin .... si ..... ETEC produce .... (logic) si poate fi termolabila cu cresterea .... sau termostabila cu cresterea .... Boala se manifesta prin .... apoasa
``` diaree calatorului deces apa alimente toxine cAMP cGMP diaree ```
138
EHEC produce o toxina ....-like Sursa majora a bacteriei e din ... sau .... de fructe sau ... Se poate transmite si pe cale .... Boala se manifesta prin diaree .... care poate deveni .... O complicatie majora de tip ..... care apare la 10% din EHEC este sindromul .... ... (SHU)
``` shiga carne suc lapte fecal-orala apoasa hemoragica insuficienta renala hemolitic uremic ```
139
EHEC se diagnosticheaza prin .... Tratamentul presupune .... si reechilibrare .... Nu se recomanda .... sau medicamente ..... pentru EHEC
``` coprocultura hidratare electrolitica antibiotice antidiareice ```
140
Klebsiella pneumoniae face parte din familia .... si e o bacterie .... care produce .... la alcoolici, infectii de tract .... si .... Factorul de virulenta la Klebsiellei este .....
``` Enterobacteriaceae oportunista pneumonie urinar sepsis capsula ```
141
Proteus vulgaris si P. mirabilis fac parte din familia .... si sunt bacterii .... Sunt bacterii ....(mobile/imobile) Prezinta fenomenul de .... pe mediul .... La testul cu lactoza au rezultat .... Produc .....
``` Enterobacteriaceae oportuniste foarte mobile migratie Drigalski negativ H2S ```
142
``` La bacteriile .... cel mai improtant factor care contribuie la rezistenta la beta-lactamine (....ciline, ....sporine) este producerea de .....(1) Sinteza de (1) este cromozomiala (constitutiva) la bacteria ...... . Sinteza lor este plasmidica la bacteriile ... si .... ```
``` gram negative peniciline cefalosporine beta-lactamaze Pseudomonas aeruginosa E. coli Klebsiella ```
143
Pseudomonadele sunt bacili ...., sunt bacterii ...., sunt .... (mobili/imobili), sunt strict .... si au metabolism ..... La testul catalazei si al oxidazei au rezultat .... Nu fermenteaza .... Sunt .... nutritiv si au miros ....
``` G- oportuniste mobili aerobe oxidativ pozitiv glucoza nepretentioase aromat ```
144
La Pseudomonade exista specii: 1. fluorescente: - Pseudomonas .... (bacil piocianic) - Pseudomonas putida - Pseudomonas ..... 2. non-fluorescente - Pseudomonas alcaligenes - Pseudomonas ....
aeruginosa fluorescens pseudoalcaligenes
145
Pseudomonas aeruginosa proava 10% din infectiile .... | Traieste in ..., ..., alimente, in ...., dar poate coloniza si tubul ... si .... persoanelor sanatoase
``` nosocomiale sol apa spital digestiv pielea ```
146
Factorii de patogenitate la Pseudomonas aeruginosa sunt: - LPS (.... din peretele cel.) care constituie o endotoxina ce provoaca sindrom ... - ..... care dau aderenta la celule - ..... care indeparteaza acidul sialic de pe rcp. gangliozidici - ..... extracelular care produce tulpinile mucoide si e determinantul formarii de biofilme - exotoxina A: distructie .... - enterotoxina: provoaca .... - proteaze: distruge ... si blocheaza .... - leucocidina: inhiba fct. .... si a .... - elastaza: distruge .... - fosfolipaza C: distruge .... si surfactantul pulmonar - piocianina: inhiba alte ....
``` lipopolizaharidul septic pilii neuraminidaza slime-ul tisulara diaree tesuturile anticorpii neutrofilelor limfocitelor Ig membrana citoplasmatica bacterii ```
147
Pseudomonas aeruginosa provoaca multe feluri de afectiuni: - infectii de tract .... - infectii de tract .... - infectii ale .... - .... (mai ales la pacientii imunodeprimati) - ..... externe la inotatori - infectii ... dupa interventii chirurgicale
``` urinar respirator inferior plagilor sepsis otite oculare ```
148
La Pseudomonas aeruginosa antibiograma este .... deoarece este o bacterie ..... la antibiotice. Infectia cu P. aeruginosa se trateaza cu: - .....penemi - penemi - unele ....sporine de generatie III si IV - .....olone - .....cozide - ....mixine Daca se face .... dezvolta rapid rezistenta.
``` obligatorie foarte rezistenta carbapenemi cefalosporine chinolone aminoglicozide polimixine monoterapie ```
149
Genul Vibrio sunt bacili ...., sunt ....(mobili/imobili) deoarece au un .... polar. Au forma de .... si sunt facultativ ....(aerobe/anaerobe) Specii reprezentative sunt: - Vibrio ......: principala specie patogena - Vibrio parahemolyticus: imbolnaviri usoare - Vibrio vulnificus: sepsis dupa consum de fructe de mare
``` G- mobili cil bastonas incurbat anaerobe cholerae ```
150
Genul Vibrio traieste in ....(1) de mare si cea de supraf. Contamineaza prin (1), prin ... si pe cale .... Principala infectie produsa este .... care se manifesta prin ... apoasa, .... masiva si are evolutie .....
``` apa alimente fecal-orala holera diaree deshidratare severa ```
151
Vibrio cholerae au antigene: - H in ... - O in ... care da .... antigenica (exista > .... serogrupuri) Exista doua biotipuri holerigene: 1. .... 2. El .... din care deriva V. cholerae O139 Bengal Exista si mai multe biotipuri neholerigene Exista .... serotipuri dintre care doar serogrupul O1 este .... V. cholerae O139 Bengal este singurul serotip ....
``` flagel soma variatia 200 clasic Tor 6 holerigen non-O1 ```
152
Factorii de patogenitate ai Vibrio cholerae sunt dati de: - ..... - .... - ! pH gastric
exotoxina | mucina
153
Tratamentul impotiva Vibrio cholerae consta in: - reechilibrare .... - ....lide - .....ciclina - .....olone Profilaxia specifica este data de .... impotriva O1 si O139 pentru calatori
hidro-electrolitica macrolide doxiciclina chinolone
154
Genul Campylobacter este dat de bacili ...., cu forma ..... Sunt ....(mobili/imobili) si au un singur .... Sunt microaerofili si .... Nu sunt ..... Un reprezentant al genului este Campylobacter ..... Traiesc in animale precum ..., .... Se transmit pe cale .... sau prin ....
``` G- incurbata mobili flagel capnofili fermentativi jejuni gaini curcani fecal-orala alimente ```
155
Infectiile produse de Campylobacter jejuni sunt: - .... cu .... abdominale, diaree ..., frisoane, febra (se poate trata cu ....micina daca e sever) - ..... reactiva, meningita, .... (la varstnici sau la pacienti imunodeprimati) Poate aparea o complicatie in 1/1000 de cazuri data de sindromul Guillain-Barre care se manifesta prin ..... acuta a nervilor periferici.
``` enterite crampe sanguinolente eritromicina artrita bacteriemie demielinizarea ```
156
Tratamentul impotriva Campylobacter consta in: - hidratare si reechilibare .... - macrolide: ....micina, .....micina - ....cicline - ......ozide - .....olone - .....micina - .....cilina+acid clavulanic - ....penem
``` electrolitica azitromicina eritromicina tetracicline aminoglicozide fluorochinolone clindamicina amoxicilina imipenem ```
157
Genul Helicobacter este dat de bacili ...., cu forma ..... pana la .... Sunt ....(mobili/imobili) si au un singur/mai multi .... Sunt microaerofili Speciile gastrice pot sa produca .... Acest gen e implicat in aparitia ... gastic, a gastritei si a .... gastric
``` G- incurbata spiralata mobili flageli ureaza ulcerului cancerului ```
158
Tratamentul pentu Helicobacter pylori se face cu: - combinatie intre inhibitor de .... si antibiotice timp de .... zile - ...lide - ....cilina - ....dazol - ....olone - ....ciclina - ....butin
``` pompa de protoni 10-14 macrolide (Claritomicina) amoxicilina metronidazol chinolone tetraciclina rifabutin ```
159
Mycoplasmele fac parte din clasa Mollicutes si sunte cele mai .... organisme care pot exista .... celulei. Mollicutele nu au perete celular ceea ce face sa fie .... la beta-lactamine. Prezinta ... (pot fi cocoide sau filamentoase sau spiralate) Au necesitati nutritive: ...., precursori pentru sinteza ...
``` mici in afara rezistente polimorfism colesterol acizilor nucleici ```
160
Genul Mycoplasma sunt localizate in .... si in tractul .... | Dau infectii ale tractului ....., ale tractului .... (cu formare de .... de tip infectios), infectii ....
``` orofaringe uro-genital respirator uro-genital calculi urinari perinatale ```
161
Mycoplasma pneumoniae poate da infectii .... (de tract resp. inf.) sau .... sau .... interstitiale (atipice). Mycoplasma fermentans provoaca sindromul de .... .... a adultului. Mycoplasma genitalium da .... negonococice transmite pe cale ... Mycoplasma hominis da ..., ...., .... acute si se transmite pe cale .... . De asemenea, poate provoca infectii ...
``` inaparente traheobronsite pneumonii detresa respiratorie uretrite sexuala vaginite salpingite pielonefrite sexuala perinatale ```
162
Mycoplasma adera de cel. epiteliale prin .... si det. distrugerea acestora. M. pneumoniae actioneaza ca un superantigen si atrage celulele ... la locul infectiei si det. producerea de .... ... (TNF-alfa, IL-6, IL-1)
adenize (P1) inflamatorii citokine proinflamatorii
163
Ureaplasma urealyticium se transmite pe cale .... si provoaca .... negonococice la femei si sindrom .... la barbati (cu formare de ..... de tip infectios). De asem., poate provoca infectii ....
``` sexuala uretrite uretral calculi urinari perinatale ```
164
Tratamentul pentru Mycoplasma pneumoniae se face cu: - macrolide: .....micina, .....micina, ....micina - tetracicline: ....ciclina, ....ciclina - .....olone Tratamentul pentru Ureaplasma urealyticum este cu: .....micina
``` azitromicina eritromicina claritromicina tetraciclina doxiciclina fluorochinolone spectinomicina ```
165
``` Genul Chlamydia sunt microorganisme aflate obligatoriu .... celulei. Nu se dezvolta pe medii .... si contin .... (isi pot sintetiza propriile prot.) Exista 3 specii care au un LPS comun: - C. psittaci - C. pneumoniae - C. trachomatis ```
inauntrul artificiale ribozomi
166
Genul Chlamydia are 3 tipuri de corp: 1. Corp .... : forma infectioasa, extracel. 2. Corp ....: forma replicativa, intracel. Formeaza corpi de .... intracitopl. 3. Corp ..... Are aspect de .... la microscop
``` elementar reticulat incluziune intermediar ochi de bou ```
167
Chlamydia trachomatis poate provoca: - .... (keratita foliculara cronica) care duce la orbire (serotipurile A, B, B4, C) - ..... cu incluzii si .... la nou-nascuti (serotipurile D-K) - .... veneriana (cu umflarea ....) - ... negonococice care pot duce la sterilitate
``` trahomul conjunctivite pneumonii limfogranulomatoza ganglionilor limfatici uretrite ```
168
Chlamydia psittaci infecteaza in general .... si .... si .... domestice. Accidental la om poate produce ...(1) (ornitoza) (1) se manifesta prin: - afectare .... care are forme variate de severitate - boala ....
``` papagali porumbei pasari psitacoza pulmonara sistemica ```
169
Chlamydia pneumoniae provoaca infectii de tract .... care variaza ca severitate si boli .... unde corpii de incluziune au forma de ....
respirator sistemice para
170
Tratamentul impotriva genului Chlamydia consta in: - ...cicline - ....lide (la copii si gravide) - .....micina (pt. trahom)
tetracicline macrolide azitromicina
171
Genul Rickettsia sunt bacterii .... caracterizate prin parazitismul obligator ..... Morfologia e data prin ....morfism si forma de .... Traiesc in ... si in ....(1) si sunt transmise prin vectori care sunt (1) Ajunse in tes. subcutanat infecteaza celulele .... si dau ...
``` G- intracelular pleomorfism cocobacili mamifere artropode endoteliale vasculita ```
172
In fct. de caracteristicile lor filogenetice si de patogenitate genul Rickettsia e impartit in 2 grupe: - grupul ....(1): R. prowazekii, R. typhi, R. felis - grupul ..... ....(2): R. rickettsii, R. akari, R. conorii, R. japonica Pentru infectarea cel. adiacente grupul (1) se multiplica pana .... celula, iar grupul (2) o face prin interm. pseudopodelor pe care le form. datorita proteinei ....
tifosului febrelor patate lizeaza RickA
173
Rickettsioze propii omului au ca vector ... si sunt date de R. prowazeckii care produce .... .... (epidemic) Rickettsioze cu rezervor extrauman sunt date de R. typhi care provoaca .... cu vector ...., R. rickettsii care da febra patata a .... si are ca vector ...., dar si Coxiella burnetii care da ... si nu are nevoie de vector
``` paduchii tifos exantematic tifosul murin purecii Muntilor Stancosi capusele febra Q ```
174
Tifosul exantematic epidemic e dat de .... .... si are o per. de incubatie de ... zile. Se manifesta prin ..., ...., dureri .... si ..... maculopapulare sau hemoragice. Complicatii pot fi afectarea .... sau .... care duc la deces. Dupa ani de la vindecare poate sa apara boala ....
``` Rickettsia prowazeckii 7-21 febra cefalee musculare eruptii cutanate SNC miocardite Brill-Zinsser ```
175
Tratament impotriva genului Rickettsia este dat de: - ....ciclina si .....nicol (linia a doua) - se continua administ. antibioticelor .... zile dupa disparitia febrei pentru a evita ....
doxiciclina cloramfenicol 4-6 recaderile
176
Profilaxia pentru genul Rickettsia este data de: - vaccin impotriva R. .... pentru militari - vaccin impotriva ..... pentru veterinari, personal de laborator etc
R. prowazeckii | Coxiella burnetti
177
Din familia Spirochete fac parte: ...., .... si .... Aceste bacterii au structura helicoidala, sunt ... si ....(mobile/imobile) avand un .... in spatiul periplasmic .... nu se coloreaza in col. Gram
``` Treponema Leptospira Borrelia flexibile mobile endoflagel Treponema ```
178
Speciile patogene de Treponema sunt reprezentate de Treponema pallidum subspecia pallidum care produce ... Specii comensale avem in cav. ... si in mucoasele .... Acestea sunt strict ... sau microaerofile Sunt .... nutritiv si nu se cultiva pe medii artificiale
``` sifilis orala genitale aerobe foarte pretentioase ```
179
Treponema pallidum care ca gazda unica .... Este o bacterie cu forma ... si este ....(mobila/imobila), avand o .... caracteristica care se observa la microscopul cu fond intunecat Se mentine in laborator prin inoculare .... la iepure
``` omul spiralata mobila miscare intratesticulara ```
180
Treponema pallidum este .... la uscaciune si temperaturi ridicate Poate fi distrusa de catre saruri de bismut si mercur, de ... si de .... Este ... la beta-lactamine
sensibila antiseptice dezinfectante sensibila
181
Sifilisul dat de .... poate fi transmis pe cale ..., prin ...., sau pe cale ....
Treponema pallidum sexuala placenta parenterala
182
Treponema pallidum are 3 structuri antigenice: 1. Atg. cardiolipinic care det. formarea de anticorpi .... 2. Atg. proteic ....: form. anticorpi antiproteici 3. Atg. care se gaseste doar la T. pallidum: fata de el se form. anticorpi antiproteici, anti.... si imbolizine
antilipoidici Reiter polizaharidici
183
Sifilisul se manifesta prin 3 stadii: 1. Sifilis primar (<10 sapt.): apare un .... dur nedureros care apare la niv. ...., al ... si cav. .... . Acesta se vindeca spontan in 75% din cazuri in ... zile 2. Sifilis secundar (<8 sapt.): apare septicemia sifilitica cu simptome asem. ...., cu ... generalizat si .... sifilitice (cutanate) 3. Sifilis tertiar: se manifesta prin .... (num. si .... sifilitice) in dif. organe si poate evolua spre .... in SNC
``` sancru organelor genitale anusului bucale 14 gripei rash rozeole tuberculi gome tabes dorsal ```
184
Tratamentul sifilisului se face cu: ....(1) G sau (1) retard
peniciline
185
Genul Borrelia este reprez. de: - Borrelia burdgorferi care provoaca boala .... care se transmite prin ... - Borrelia recurrentis care provoaca ... recurenta Genul Borrelia are variabilitate antigenica
Lyme capuse febra
186
Boala Lyme afecteaza ..., sistemul ... si .... . Agentul etiologic este ..... si are ca rezervor mamifere precum ....
``` articulatiile nervos cordul Borrelia burgdorferi cerbii ```
187
Antigene de suprafata specifice Borreliei burgdorferi sunt Osp... si proteina ... care pot suferi variatii, ceea ce explica diferitele ... ale bolii
OspB p39 manifestari clinice
188
Evolutia bolii Lyme are loc in 3 etape: 1. Faza primara: apare un ... cronic migrator in forma de ...., apare si .... si dureri ... 2. Faza secundara: incep manifestarile ... si .... 3. Faza tertiara: va aparea ... cronica atrofianta, .... cronic si atingeri ....
``` eritem ochi de bou febra musculare si articulare neurologice cardiace dermatita reumatism cerebrale ```
189
Tratamentul impotriva Borrelia burgdorferi se face cu: - ....cilina - ....cilina - ....xona - ....ciclina - ....ciclina
``` penicilina amoxicilina ceftriaxona tetraciclina doxiciclina ```
190
Genul Leptospira sunt bacterii cu forma de .... si au ... la capete. Sunt mobile, avand o miscare .... si ....(pot/nu pot) fi cultivate pe medii artificiale. Exista specii: 1. saprofite: Leptospira biflexa 2. patogene: Leptospira .... care are ca rezervor animale precum porcul, cainele, pisica
``` spira regulata carlige in serpentina pot interrogans ```
191
Leptospira se cultiva pe medii semisolide cu ser de ... (med. Korthof) sau pe medii lichide unde .... (face/nu face) tulburarea mediului. Perioada de incubatie a bacteriei e de ... zile Sunt bacterii microaerofile cu enzime: ...., ..., hialuronidaza, fosfolipaza Au si slaba activitate ...
``` iepure nu face 6-14 oxidaza catalaza ureazica ```
192
Leptospira sunt .... la uscaciune, la soare, pH extrem, deci supravietuiesc greu in .... Sunt distruse de ...., acizi, ..., cloramina Sunt .... la beta-lactamine Leptospira este clasificata in peste ... de serovaruri in funct. de LPS
``` sensibile med. ext. alcooli baze sensibile 200 ```
193
Leptospiroza este o .... care se transmite prin contact direct cu .... animalelor infectate sau prin ... si ... contaminate sau prin .... sau trans... Persoanele expuse sunt cele din regiuni ... sau ... si care lucreaza cu ...
``` antropozoonoza lichidele apa alimente tegument transplacentar mlastinoase mine animale ```
194
Structura antigenica a Leptospirei este data de: - Atg. O: situat in ... invelisului bacterian si care e comun leptospirelor ... si ... - Atg. de supraf.: da .... de grup si tip si form. anticorpii
profunzimea patogene saprofite specificitatea
195
Leptospiroza este o boala infectioasa acuta care se manifesta prin: - ...., .... - dureri ... - afectarea ...., a ..., a sistemului ... si a sistemului ...
``` febra cefalee musculare rinichilor ficatului nervos cardiovascular ```
196
Tratamentul leptospirozei se face cu: - .... G - ....ciclina - .....cilina
penicilina G tetraciclina ampicilina