Bakterier COPY Flashcards
(37 cards)
YERSINIA ENTEROCOLITICA
Y. PSEUDOTUBERCULOSIS
¢ Gram-, aeroba stavar
¢ i jord, i tarmfloran hos olika djurarter (svin)
¢ Zoonos
Diarré, kräkningar, buksmärtor (diff. diagnos: appendicit)
¢ Komplikationer: reaktiv artrit
¢ Mikrobiologisk Diagnostik:
odling (feces), PCR (feces), serologi
Vanliga patogener vid UVI?
• E. coli vanligast • Staphylococcus saprophyticus • Enterokocker • Enterobacter sp • Klebsiella sp • Proteus sp • Pseudomonas aeruginosa. Kollas med odling på mittstråleurin.
Haemophilus influenzae
• Gramnegativa små aeroba stavbakterier, ”blodälskande”
• Haemophilus influenzae b (Hib): polysackaridkapsel B
- meningit, sepsis, epiglottit (struplockinfektion), artrit
- effektivt vaccin, ges alla spädbarn i Sverige sedan 1993
- ovanliga infektioner nuförtiden
• Haemophilus influenzae utan kapsel
- hör till normalfloran
-luftvägsinfektioner: media otit, sinuit, pneumoni.
Diagnostik: odling, PCR
ENTEROHEMORRAGISK E. COLI
EHEC
Shigatoxin-producerande E. coli (STEC, VTEC) > blodig diarré
Otillräckligt upphettad köttfärs
¢ Buksmärtor, illamående, kräkningar
¢ Lindrig diarré … allvarlig blodtillblandad diarré
Diagnos: feces odling + toxinpåvisning/påvisning av toxingener
Francisella tularensis
• Liten gram- stav, aerob, intracellulär, högpatogen
• Orsakar tularemi (harpest)
• Gnagare (sorkar, möss) > smittan till människan (zoonos)
• Smittar inte mellan människor
• Bett av mygga, fästing; kontakt med sjuka eller döda djur; inandning av
kontaminerat damm; intag av smittat vatten.
• Klinisk diagnos, påvisning av antikroppar, PCR, (odling på
säkerhetslaboratorium)
Mycoplasma pneumoniae
Aerob, kan leva intracellulärt. Enbart humanpatogen. Saknar cellvägg. Sprids via aerosoler. Faryngotonsillit (äldre barn) – bronkit, pneumoni (vuxna). Diagnos= PCR: luftvägs- och svalgprov, serologi
CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE
¢ Anaerob, sporbildande, Gram+ stav
¢ Normalflora (främst barn)
¢ Antibiotikabehandling > rubbning av tarmfloran, överväxt
av Clostridioides difficile
¢ Toxin-produktion
¢ Lindrig diarré … hög feber och blodig diarré PMC
Diagnos: påvisning av toxiner/toxingener/isolering av toxinproducerande
C. difficile stam från feces
Neisseria gonorrhoeae
Aerob, gramnegativ diplokock, “kaffebönor” Orsakar gonorré
Endast humanpatogen, alltid patogen. Kan leva intracellulärt.
smittas vid samlag
Ger gonorre.
(M)Uretrit: sveda
(K) Uretrit och cervicit:
diagnostik
• Urinprov (förstaportionsurin; gc + chlamydia): utmärkt prov för män
• Vagina: bättre prov för kvinnor (cervicit oftare än uretrit)
• Svalg, rektum, ögon
• Verifiera positiva fynd med odling (känslig och krävande bakterie) innan behandling: resistensbestämning
• Kontroll 4 v efter behandling
Streptococcus agalactiae
GBS • Betahemolytiska streptokocker – Polysackaridkapsel • (orsakar mastit hos kor) • Kan höra till normalfloran i vagina, tarmen, svalget • Sepsis och meningit hos nyfödda – Mamma koloniserad med GBS i vagina
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
¢ Anaerob, Gram+ stav, sporbildande, allmän i jord
¢ Ett av de starkaste toxinerna > Botulism, livshotande
Neurologiska symtom
Bacteroides fragilis
Obligat anaerob, gram- stav. Hör till normalfloran i tarmen • Appendicitabscess, peritonit • Postoperativa sårinfektioner • Bakteriemi Diagnos: • Anaerobodling
Clostridium tetani
• Strikt anaerob, sporbildande, gram+ stav, sporer finns i jord
• Orsakar tetanus (stelkramp)
Diagnostik: klinisk, (odling men känslig för syre)
Finns – Vaccination med tetanustoxoid, men även sårskadeprofylax. sällsynt i sverige.
Koagulasnegativa stafylokocker KNS
• Aeroba Gram +kocker; Hör till normalfloran
– Dominerar på huden, i hudens körtlar och på slemhinnor
• KNS
– Viktigast Staphylococcus epidermidis, men finns fler.
Bildar slem
Den vanligaste orsaken till främmandekroppsinfektioner
Diagnostik: Odling
SHIGELLAINFEKTIONER
¢ Bacillär dycenteri, rödsot
¢ Shigella dysenteriae (allvarligast), S. boydii, S.
flexneri, S. sonnei (vanligast)
¢ Gram- aeroba stavar
¢ Människan är reservoar
Diarré, slemmig/blodtillblandad, buksmärtor
Feces: odling, PCR
Listeria monocytogenes
• Grampositiva aeroba stavbakterier
• Vitt spridda i naturen (vatten, jord) och hos olika däggdjur
• Livsmedelsburen smitta:
• Ovanlig infektion hos människa, ganska lågvirulent
– Foster, nyfödda barn
– Individer med nedsatt immunförsvar (inklusive gravida)
– Alkoholmissbrukare.
• Meningit (likvorfynden ofta atypiska för en akut bakteriell meningit: måttligt höga
celltal, lika andelar monocyter och PMNL), sepsis
• Hos gravida: abort/dödfött barn, svår infektion hos det nyfödda
• Diagnostik: odling
Moraxella catarrhalis
Aerob, gramnegativ diplokock.
Orsakar otit, sinuit, Ibland bronkit. Går att odla men måste ev punktera trumhinna.
BACILLUS CEREUS
Gram+ stav, aerob, sporbildande, allmän i
omgivningen.
¢Toxiner
Värmestabilt toxin: bakterien förökar sig i maten
¢ Kräkningar
Värmelabilt toxin: bakterien förökar sig i ileum.
Ingen specifik behandling
Bordetella pertussis
Liten, aerob, gramnegativ stav (kockoid) Pertussis = kikhosta. Pertussistoxin. Droppsmitta i anslutning till hostattacker. finns 3 stadier: Katarralsstadiet, Kikningsstadiet, Konvalescensstadiet. Finns vaccin (BVP)
diagnostik=– PCR på nasofarynxsekret, serologi
Staphylococcus aureus
• Gram+ kock, aerob, ”druvkock” • Koagulaspositiv Sårinfektioner, Impetigo. • Smitta – Ofta egen flora • Den lokala motståndskraften minskar – Operation, sår, främmande kropp, dålig cirkulation etc • Svag allmän motståndskraft – Nyfödda, diabetes, andra sjukdomar och immunsuppression. Finns även MRSA Undersöks med Odling.
Även matförgiftning. ¢Enterotoxin (15-50%) Toxin produceras i maten Upphettning förstör inte toxinet ¢ Värmestabilt toxin Kräkningar och buksmärtor Lindrig diarré, ingen feber Vanligtvis ingen behandling
Mycobacterium tuberculosis
Smittar inte lätt, Luftburen smitta. Lungtuberkulos vanligast, finns vaccin men mkt biverkningar finns ej kvar. Feber, nattsvett, avmagring, trötthet. Diagnostik:
– Lungröntgen
– Mikroskopi: syrafasta stavar i upphostningar (=smittfarlig)
– PCR
– För prov från luftvägarna positiva vid mikroskopi
– Odling: känsligast men kan ta flera veckor
Borrelia burgdorferi
Reservoar för spiroketen är värddjur (t ex smågnagare, fåglar, rådjur) för fästingar • Vektorburen zoonos • Erythema migrans (EM) • Ledbesvär: artrit och artralgi • Neurologiska symptom. • Diagnostik – ffa Klinisk diagnos – Mikrobiologisk diagnostik
Inget vaccin, man får undvika fästingar.
Orsakar sinuit, diagnos?
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. bakterieodling på punktat
Pasteurella multocida
• Små Gram-, aeroba, kockobacillära stavar
• Förekommer hos djur
– i munhåla, luftvägar
• Vanligaste fyndet vid kattbett
• Infektionen utvecklar snabbt (70% inom 24 h)
• Odling
SALMONELLAINFEKTIONER
¢ Gram- stavar, aeroba
¢ Salmonella enterica subsp enterica
Serotypning: O- (LPS), H- (flagella) och Vi-(kapsel)
antigen. Finns både zoonotiska och de enbart hos människan.
¢ Vanliga smittkällor:
Groddar, kyckling, kött, ägg, bladgrönsaker (utbrott)
Stor infektiv dos (zoonotiska)
¢ Symtom:
Diarré 3-7 d, buksmärtor, feber, kräkningar
Komplikationer: reaktiv artrit.
¢ Mikrobiologisk diagnostik:
odling (feces, blod, urin), PCR (feces), serologi
